颈椎骨折与脊髓损伤护理查房记录
病例1 颈椎骨折与脊髓损伤【病历汇报】病情：患者男性，37岁，“摔伤后颈部疼痛并四肢活动受限5h”，平车入我科。自起病以来，精神差，未进食，大便未解，留置导尿管，体重无明显减轻。否认传染性疾病及家族性疾病史，无药物、食物过敏史，否认手术史、输血史。护理体查：T38.5℃，P80次/分，R21次/分，BP100/62mmHg，血氧饱和度（SpO2）95%。神志清楚，被动体位，疼痛面容，查体不合作，平车推送入病房。颈椎下段压痛、叩击痛，颈6/7、颈7/胸1压痛明显，活动受限，双上肢肌力1级，脐以下感觉运动丧失；皮温较高，霍夫曼征阳性。辅助检查：颈椎X线检查提示颈6/7骨折并脊髓损伤；颈椎MRI检查...
2026-02-23
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