腰椎滑脱（护理查房记录）
病例5 腰椎滑脱【病历汇报】病情：患者女性，45岁，因“腰痛伴双下肢疼痛、麻木1年，加重2天”，步行入本科。患者自起病以来，精神食欲可，大小便正常。既往有高血压病史，血压最高达到180/110mmHg，否认其他病史及家族史，无药物及食物过敏史，否认手术、创伤及输血史。护理体查：T36.5℃，P67次/分，R20次/分，BP150/96mmHg。神志清楚，自主体位，疼痛面容，查体合作，步行入病房。腰部检查可见腰椎前凸增加，臀部后凸，腰椎活动受限，前屈时疼痛加重。可触及第5腰椎棘突处压痛，第4腰椎棘突前移，而致局部形成台阶感。双下肢肌力左侧3级，右侧4级。肌张力无明显异常，左臀部到左大腿中下段、左...
2026-02-23
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