胸椎骨折护理查房记录
病例2 胸椎骨折【病历汇报】病情：患者女性，36岁，因“外伤致腰背部疼痛、活动受限并双下肢截瘫8h”，平车入院。患者自起病以来，精神、食欲、睡眠差，大小便正常，体重无明显减轻。患者否认传染性疾病及家族性疾病史，无药物、食物过敏史，否认外伤手术史、输血史。护理体查：T36.4℃，P78次/分，R20次/分，BP110/70mmHg。神志清楚，被动卧位，疼痛面容，查体合作，平车推送入病房。胸腰段明显后突畸形，压痛明显，纵向叩击痛阳性，活动受限。胸部、左肩、背部等多处压痛。脐上一横指至脐下4cm处感觉减退，脐下4cm以下感觉消失，双下肢肌力0级。其他体查无异常。辅助检查：胸椎CT示胸9至胸10椎管骨...
2026-02-23
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