头痛 - 医享汇

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病例21 持续性枕后位-护理查房

病例21持续性枕后位【病历汇报】病情　孕妇28岁,因“停经8+个月,阴道流液2-h”步行入院。产妇既往月经规律,5天/28天,量中等,无血块,不伴痛经。LMP 2018年4月30日,EDC 2019年2月7日。停经30+天自验尿妊娠试验阳性,停经50天B超示宫内妊娠50多天,头臀长1.1cm,推算预产期不变。早孕反应不明显,早孕期无毒物、宠物及放射线接触史,停经2+个月出现少许阴道流血,无腹痛,休息后消失,未就诊,无“感冒”用药史。停经4+个月出现胎动至今,孕期定期产检,示胎心、胎位、血压等均正常,无双下肢水肿,孕期无活动后胸闷、气促及心慌,无夜间阵发性呼吸困难,无头痛、眼花、皮肤瘙痒等症状。...

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病例3 剖宫产术后-护理查房

病例3剖宫产术后【病历汇报】病情　孕妇28岁,因“停经9个月,要求待产”于2017年12月19日步行入院。产妇既往月经规律,4~5天/25天,量中等,无血块,无痛经。LMP 2017年3月17日,EDC 2017年12月27日。停经4+个月感胎动,孕期按要求接受产前检查,胎心、胎位、血压等正常。孕期无活动后胸闷、气促及心慌,无夜间阵发性呼吸困难,无头痛、头晕、眼花、皮肤瘙痒等。既往体健,否认肝炎、结核等传染病史,否认心脏病、高血压、糖尿病等慢性病史,否认食物、药物过敏史及输血史。因临近预产期,自觉胎动可,要求待产入院。入院时,腹膨隆、软,宫高39cm,腹围109cm,胎儿估重约3900g,子宫...

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肺部疑难病例讨论-复发性多软骨炎病例讨论

复发性多软骨炎病例　咳嗽、咳痰2个月，发热1个月【病情介绍】患者男性，37岁，业务员。因“咳嗽、咳痰2个月，发热1个月”于2011年6月14日入院。患者于2个月前无明显诱因出现咳嗽，呈阵发性单声咳，无明显昼夜规律，咳白色泡沫痰，无黄脓痰，无咯血，无胸闷，无胸痛、气促，无喘息，未予重视。1个月前开始出现发热，体温最高38.5℃，无明显规律性，发热时伴有关节疼痛，胸骨、肋骨及肌肉酸痛明显，无畏寒、寒战，自服“尼美舒利”可退热，退热后伴大汗，约4小时后再次发热，伴夜间盗汗，无腹痛，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛，无头痛，就诊于广州市某医院，拟“支气管炎”给予滴注“头孢地秦”等治疗，症状无好转。于4天前开...

2026-02-21 999+ 612.06KB 8 页
肺部疑难病例讨论-抗菌治疗无反应性肺炎病例讨论

抗菌治疗无反应性肺炎病例20　发热，咳嗽5天，加重1天【病情介绍】患者男性，64岁。因发热，咳嗽5天，加重1天于2010年12月27日入院。患者5天前因受凉后出现寒战、发热（自测体温为37.5～39℃）、咳嗽伴头痛、咽痛、全身肌肉酸痛和下肢无力，咳嗽多为阵发性干咳，少许脓痰，无咯血、胸闷、胸痛和呼吸困难，曾自服“板蓝根，泰诺酚麻美敏片”，症状稍有减轻。昨晚起症状加重，体温高达40.5℃，伴意识模糊，无恶心，呕吐而急诊。急诊头颅CT未发现明显异常。肺部CT（图1-4-65）示右肺中叶内段支气管柱状扩张，左肺下叶基底段大片实变影，内见支气管气相，考虑为感染性病变。即给予头孢唑肟静脉滴注及退热对症处...

2026-02-21 999+ 797.34KB 15 页
肺部疑难病例讨论-马尔尼菲青霉病病例讨论

马尔尼菲青霉病病例24　咳嗽、发热1个月伴多系统病变【病情介绍】患者男性，37岁，公务员。因“咳嗽、发热1个月”为主诉于2010年3月10入院。患者1个月前无诱因始出现阵发性咳嗽，干咳为主，夜间加重，伴发热，体温最高达40℃，发热无规律性，无寒战，伴盗汗、前胸隐痛、胸闷、头晕、头痛、双肩关节疼痛、声音嘶哑。当地医院查胸部CT：左肺中央型肺癌并阻塞性肺炎。行纤维支气管镜肺活检无特殊发现，左锁骨上淋巴结活检示：慢性炎症性小脓肿形成。先后予“头孢曲松、左氧氟沙星、头孢拉定、莫西沙星、阿奇霉素、克林霉素、万古霉素、美罗培南”抗感染，并试验性四联抗结核治疗5天，症状无改善而来我院。起病以来食欲及睡眠较差...

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肺部疑难病例讨论-气管神经鞘瘤病例讨论

气管神经鞘瘤病例11　咳嗽、呼吸困难2年，加重20余天【病情介绍】患者女性，39岁，汉族。因咳嗽、呼吸困难2年，加重20余天于2006年10月26日入院。患者2年前无明显诱因出现咳嗽、呼吸困难，偶咳少量白痰，无胸痛、咯血及发热，无头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻及四肢关节疼痛。呼吸困难以活动后明显，与季节及闻及刺激性气味无明显关系。在当地医院拍胸片未见明显异常，诊断为“支气管哮喘”，给予布地奈德粉吸入剂/普米克都保、富马酸福莫特罗粉吸入剂/奥克斯都保等药物规范吸入治疗，症状缓解不明显，并间断加重需要静脉应用甲泼尼龙、地塞米松及氨茶碱等药物缓解症状。20余天前无明显诱因呼吸困难明显加重，患者不...

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【口腔医学】黏膜常见病&一般检查&口腔保健

口腔黏膜常见病附属口腔医院牙体牙髓科诸建亮第一节口腔单纯性疱疹病因：单纯疱疹病毒（HSV）临床表现：原发性疱疹性口炎(hsv-1)：表现为急性疱疹性口炎。以6岁以下儿童多见，尤其是6个月至2岁更多。发病前常有疱疹病损患者接触史。前驱期水疱期糜烂期愈合期前驱期：接触史，４~７天潜伏后，发热、头痛，疲乏、全身肌肉痛、咽喉肿痛等急性症状。患儿拒食、烦燥。１~２天后粘膜、附着龈和缘龈广泛充血水肿。水疱期：口腔粘膜成簇水泡，针头大小，疱壁薄、透明，易破溃，形成浅表溃疡糜烂期：水疱破溃形成大的糜烂面，可继发感染，上覆假膜。唇、口周皮肤也可类似病损，疱破后形成痂壳愈合期：糜烂面逐渐缩小、愈合，整个病程７~１...

2026-02-18 999+ 1.06MB 73 页
血液透析中急性并发症及处理-王志余

血液透析急性并发症及处理王志余概念血液透析是终末期肾病的常用替代疗法之一。在器官短缺，移植受限的情况下，血液透析成为患者的首选治疗手段。所谓血液透析急性并发症是指与血液透析直接相关的，并须紧急处理的并发症。规律性血液透析所产生的和肾病本身具有的并发症不在讨论范围最常见的几种并发症一﹑透析失衡综合征临床症状透析中或透析结束后不久出现烦躁，头痛，呕吐，血压升高。严重时出现嗜睡，癫痫样发作，昏迷甚至死亡。发病机理透析中血液中大量的小分子物质被清除，血浆渗透压下降明显，由于血脑屏障的作用，脑脊液和脑细胞中的溶质清除的较少，造成血液与脑脊液间渗透压的压力差过大，导致脑水肿和颅内压升高。另外，血...

2026-02-16 999+ 85KB 19 页
【传染病学】流脑

流行性脑脊髓膜炎epidemiccerebrospinalmeningitis附属二院感染内科金玲湘目标和要求目标和要求（一）掌握流行性脑脊髓膜炎的临床表现。（二）熟悉流行性脑脊髓膜炎的实验室检查、治疗措施、诊断依据。（三）了解流行性脑脊髓膜炎的病原学、流行病学、发病机制、病理解剖、鉴别诊断及预防措施。简称流脑，膜炎奈瑟球菌化脓性脑脊髓膜炎鼻咽部血循环，败血症，脑膜和脊髓膜，发热、头痛、呕吐、皮肤淤点及脑膜刺激征脑脊液呈化脓性改变部分病人起病急骤，病情凶险，常可危及生命【病原学】脑膜炎奈瑟球菌又称脑膜炎球菌（Neisseriameningitis）属奈瑟菌属，革兰阴性球菌，呈肾形或卵...

2026-02-16 999+ 251KB 42 页
垂体瘤课件

垂体瘤潘优津温州医科大学附属二院内分泌科垂体瘤垂体瘤分类根据1.激素分泌细胞的起源2.肿瘤大小微腺瘤（直径10mm）可向鞍外伸展3.有无侵袭周围组织4.免疫组化和电镜特征:过去（HE染色）--嫌色、嗜酸、嗜碱、混合现在（免疫组化）--PRL瘤、无功能瘤、GH瘤等临床表现临床表现1.占位病变的扩张作用鞍膈头痛视神经交叉视力减退视野缺损下丘脑尿崩症睡眠食欲性格改变体温调节障碍性早熟性腺功能减退海绵窦颅神经Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ临床表现临床表现2.激素的异常分泌：分泌过多分泌减少临床表现临床表现垂体卒中:垂体瘤内出血临床表现:严重头痛、视力急剧下降、眼外肌麻痹、昏睡、昏迷、脑膜...

2026-02-16 999+ 224KB 20 页

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