肾性骨病-郑可
肾性骨矿物质异常郑可2012-8-23生理机制•维生素D–肾小管–消化道–骨骼•PTH-维持血钙稳态,增加血钙浓度,减少血磷–1)增加从骨中动员钙–2)增加从小肠中吸收钙–3)减少从尿中丢失钙,抑制磷再吸收低钙血症原因摄入不足活性维生素D缺乏后果低钙血症表现:感觉异常、Chvostek‘s、Trousseaus征、支气管痉挛、手足抽搐、癫痫刺激PTH分泌,引起骨病预后不良的危险因素,增加死亡率及骨折发生率高钙血症•原因:–含钙磷结合剂–维生素D的应用–透析液钙浓度不恰当•后果–高钙血症表现–异位钙化,软组织、血管高磷血症•原因–排泄减少•后果–降低离子钙–直接或间接刺激PTH–P...
2026-02-16
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