性功能障碍 - 医享汇

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阿尔茨海默病【78页】

阿尔茨海默病Alzheimerdisease,AD神经内科规培基地阿尔茨海默病Alzheimerdisease,AD人们常说的“老年性痴呆”,实际上是指阿尔茨海默病，又叫“阿尔茨海默型痴呆”、“早老性痴呆”。由于其病因目前还不明确，故属于原发性痴呆1.了解AD的定义&流行病学2.了解AD的病理&临床特征3.掌握AD的诊断及鉴别诊断4.掌握AD的治疗学习目的与要求概念定义：发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退，并有各种神经精神症状和行为障碍病因不明的神经系统变性病是痴呆最常见的类型约占老年期痴呆...

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阿尔茨海默病【25页】

阿尔茨海默病诊断与治疗阿尔茨海默病是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病，临床表现为认知和记忆功能不断恶化，日常生活能力进行性减退，并有各种神经精神症状和行为障碍。患病率研究显示，美国在2000年的阿尔茨海默病例数为450万例1。年龄每增加5岁，阿尔茨海默病病人的百分数将上升2倍，如果治疗方法没有取得进展，则美国在2050年时，有症状的病例数预期将上升至1320万例1。阿尔茨海默病病人的治疗费用非常惊人；每年支出共计839亿美元(按1996年的美元计算)。Alzheimer’sDisease1907AloisAlzheimer老年人痴呆最常见形式-US：450万（2000）->65岁：15%>...

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阿尔茨海默病【24页】

阿尔茨海默病的护理六安市中医院脑病一科武娜阿尔茨海默病阿尔茨海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。65岁以前发病者，称早老性痴呆；65岁以后发病者称老年性痴呆。阿尔茨海默病[症状描述]：认知功能下降、行为障碍、生活能力下降等[疾病诊断]：临床症状和相关检查符合国际诊断标准即可诊断[治疗方法]：药物治疗控制并发症，改善认知功能[疾病治愈]：目前无法治愈[疾病原因]：病因迄今未明[流行病学]：85岁以上老年人中，患病率可达20%～30%阿尔茨海默病的临床表...

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Oddi括约肌运动功能障碍【43页】

一Oddi括约肌的解剖Oddi括约肌（sphincterofOddi,SO）是位于胆管、胰管和十二指肠结合部位的神经肌肉复合体，是胆汁和胰液的最终流出道。Oddi括约肌由胆总管括约肌、胰管括约肌、壶腹部括约肌和纵肌束四部分组成。SO与十二指肠成角进入管壁肌层内，终止于Vater乳头。依据胆胰管括约肌共同通道的长度不同，SO被分为“Y”型、“V”型及“U”型。Oddi括约肌（SO）解剖示意图Oddi括约肌的生理运动SO的周期性时相性收缩运动调节着胆汁进入十二指肠并防止十二指肠液返流入胆管.二SOD的概念当oddi括约肌不能正常舒张时，胆汁或胰液引流不畅，导致胆汁郁积和（或）胰腺炎，临床上表现为反...

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NPT在男性勃起功能障碍中的应用【34页】

NPT在男性勃起功能障碍中的应用临床上男性勃起功能障碍诊断一个重要方面是鉴别病因：心理性勃起功能障碍器质性勃起功能障碍混合型勃起功能障碍男性的勃起功能主要分为：心理性勃起和反射性勃起夜间生理性勃起视听刺激下阴茎硬度测试（VisualStimulationTumescenceandRigidity，VSTR）夜间阴茎胀大试验（Nocturnalpeniletumescence,NPT）视听刺激下阴茎硬度测试（VisualStimulationTumescenceandRigidity，VSTR）：近年来，有学者应用VSTR方法对ED患者进行分类，具体方法是记录患者口服PDE5抑制剂后采用Rigi...

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MISS治疗成人退变性脊柱侧弯PPT幻灯片【54页】

微创手术治疗成人退变性脊柱侧弯--是否可以改善脊柱平衡上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科吴文坚梁裕成人退变性脊柱侧弯疼痛：腰痛，根性疼痛功能障碍后凸畸形≠AIS！成人退变性脊柱侧弯缓解神经根性疼痛压迫部位直接/间接减压缓解腰痛局部不稳定(腰椎滑脱,侧向滑移)脊柱整体不稳定改善畸形矢状面失平衡冠状面失平衡改善外观成人退变性脊柱侧弯的治疗目的AddingfusiontodecompressiongivesbetterresultsthandecompressionaloneCorrectingcoronaldeformityisnotasimportantascorrectingsagittald...

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IgG4相关性疾病【34页】

IgG4相关性疾病IgG4relateddiseaseIgG4相关性疾病是一种与IgG4相关累及多器官或组织，慢性、进行性自身免疫性疾病。多见于经常患有变态反应性疾病的老年人。该病临床谱广泛，包括米库利次病（唾液腺和泪腺）、自身免疫性胰腺炎、间质性肺炎、间质性肾炎及腹膜后纤维化等多种疾病。以血清IgG4水平升高、受累组织IgG4阳性浆细胞浸润及纤维化为特征。受累器官因纤维化、慢性炎症等出现增生肿大，从而导致相应的压迫阻塞症状或功能障碍。累及的器官或组织多有假性肿瘤的表现。自身免疫性胰腺炎（AIP）胰腺是IgG4相关性疾病最常累及的器官。IgG4相关性疾病胰腺病变常被称为“自身免疫性胰腺炎”症状...

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ICU获得性衰您知道吗【36页】

ICU获得性衰弱：您知道吗？近年来，由于现代医学的进步和医疗条件的改善，特别是重症监护病房(ICU)的发展，为ICU中危重病患者提供了更好的条件来维持生命，使患者有更长的时间住在ICU，也使更多的脓毒(sepsis)和多脏器功能障碍综合征(MODS)得以生存，同时危重病性多发性神经病与肌病(criticalillnesspolyneurop-athyandmyopathy，CIPNM)患者也逐渐增多，由于ICU医师一般多注重心、肺、脑等病变的处理，很少关注患者的周围神经和肌肉情况，因此神经肌肉并发症常被漏诊，导致不良结局。珍爱生命，救死扶伤；医患同心，创造奇迹CONTENTICU获得性衰弱的概...

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Cushing综合征【21页】

库欣综合征（Cushing,ssyndrome)Cushing综合征为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素所致病症的总称。病因分类1、依赖ACTH的Cushing综合征：Cushing病(Cushing,sdisease)异位ACTH综合征2、不依赖ACTH的Cushing综合征：肾上腺皮质腺瘤肾上腺皮质癌不依赖ACTH性双侧性肾上腺小结节性增生不依赖ACTH性双侧性肾上腺大结节性增生临床表现向心性肥胖、满月脸、多血质、紫纹全身及神经系统：肌无力，情绪不稳定，严重者精神变态皮肤表现：紫纹心血管表现：高血压抵抗力减弱：易于感染，且不容易控制性功能障碍代谢障碍：糖耐量减低，低血钾性碱中毒，水肿，骨...

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ARDS呼吸【47页】

急性呼吸窘迫综合征AcuteRespiratoryDistressSyndrome急性呼吸窘迫综合征以前多称为成人型呼吸窘迫综合征（ARDS），是多种原因引起的急性呼吸衰竭，临床上以进行性呼吸窘迫、顽固性低氧血症和非心源性肺水肿为特征。近几年的研究表明，ARDS不是一个病理过程仅限于肺部的独立的疾病，而是全身炎症反应综合征（systemicinflammatoryresponsesyndrome，SIRS）在肺部的严重表现。作为连续的病理过程，其早期阶段为急性肺损伤（acutelunginjury，ALI），重度的ALI即ARDS。ARDS晚期多发展为或合并多脏器功能障碍综合征（multipl...

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