病例2 盆腔炎性疾病-护理查房
病例2盆腔炎性疾病【病历汇报】病情 患者46岁,因“腹痛7天,加重4天,发现盆腔包块1天,急诊拟‘急性盆腔炎、盆腔脓肿’”收治入院。入院后医师体查:营养中等,急性病容,心肺听诊未闻及明显异常,腹软,轻压痛,肝脾肋下未触及,下腹可见一纵行手术瘢痕,肠鸣音正常。妇科检查:外阴(-);阴道可见白色黏稠白带;宫颈光滑,宫颈外口可见一尾丝;宫体前位,偏右,有压痛;后穹隆穿刺抽出约2mL的黄色黏稠脓液。诊治计划为:妇科护理常规,严密观察生命体征,积极完善相关检查,给予哌拉西林/他唑巴坦+甲硝唑加强抗感染,适当补液等对症治疗。次日患者仍诉下腹胀痛、发热,完善相关检查后在急诊全麻下行阴道后穹隆切开排脓术,术中...
2026-02-23
999+
16.76KB
5 页