发现双足马蹄内翻畸形1个月余——先天性双侧马蹄内翻足
[实习医师汇报病历]患儿1个月12天,以“发现双足马蹄内翻畸形1个月余”为诉入院,缘于入院前1个月余患儿出生时即发现双足内翻畸形,当时畸形尚不明显,未予重视及处理,否认发热、畏寒,否认有外伤,否认有难产、缺氧窒息。1个月后觉畸形加重,足内翻明显,呈马蹄状。现为求进一步治疗,就诊于我院,门诊拟“先天性双侧马蹄内翻足”收入住院,患儿自发病以来,精神、食欲正常,睡眠、大小便正常。患者既往体健,否认“心、肝、肺、脾、肾”等重要脏器疾病史。否认“结核、乙肝”等传染病史,否认药物、食物过敏史,否认输血、外伤、中毒及手术史。个人史:G1P1,足月顺产,出时体重3.2kg,Apgar评分10分,出生后母乳喂养...
2026-02-25
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