跌倒致右膝部疼痛、右膝关节活动受限1h——胫骨平台骨折
[实习医师汇报病历]患者女性,66岁,以“跌伤致右膝部疼痛、活动受限1h”为主诉入院。我院X线片示右胫骨平台骨折。为进一步治疗,门诊拟“右胫骨平台骨折”收入住院。患者既往体健,否认其他“心、肝、肺、脾、肾”等重要脏器疾病史,否认传染性疾病史,否认外伤史、输血史,否认食物、药物过敏史。体格检查:T36.7℃,P76次/分,R20次/分,BP136/86mmHg。神志清楚,心肺未见明显异常。腹平软,无压痛。专科检查:无法站立行走,平车入院。脊柱无畸形,生理弯曲存在,右膝关节肿胀,见皮下青紫,膝前外侧见约6.0cm×4.0cm皮肤擦伤,压痛明显,皮肤温度不高,右膝关节主动伸屈活动受限,被动活动疼痛明...
2026-02-25
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