跌倒致右膝部疼痛、右膝关节活动受限1h——胫骨平台骨折
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［实习医师汇报病历］患者女性，66岁，以“跌伤致右膝部疼痛、活动受限1h”为主诉入院。我院X线片示右胫骨平台骨折。为进一步治疗，门诊拟“右胫骨平台骨折”收入住院。患者既往体健，否认其他“心、肝、肺、脾、肾”等重要脏器疾病史，否认传染性疾病史，否认外伤史、输血史，否认食物、药物过敏史。体格检查：T36.7℃，P76次/分，R20次/分，BP136/86mmHg。神志清楚，心肺未见明显异常。腹平软，无压痛。专科检查：无法站立行走，平车入院。脊柱无畸形，生理弯曲存在，右膝关节肿胀，见皮下青紫，膝前外侧见约6.0cm×4.0cm皮肤擦伤，压痛明显，皮肤温度不高，右膝关节主动伸屈活动受限，被动活动疼痛明...
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作者：老卢
分类：教材专区
属性：8 页
大小：481.73KB
格式：DOCX
时间：2026-02-25
