低氧血症 - 医享汇

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儿童晕厥诊断指南-2015【24页】

儿童晕厥诊断指南急诊科郝改领主要内容概述晕厥的概念晕厥为儿童时期的常见急症，系脑供血骤然减少或停止而出现的短暂意识丧失，常伴有肌张力丧失而不能维持一定的体位。概述发病率20％一25％的男孩和40％一50％的女孩，至少经历过一次晕厥。晕厥占急诊量的1%一2%。在所有晕厥病例中，70％有反复晕厥发作的病史。概述病因自主神经介导性晕厥：包括血管迷走性晕厥、体位性心动过速综合征、直立性低血压、境遇性晕厥等心源性晕厥不明原因晕厥概述临床上易误诊为晕厥的常见情况伴有意识障碍的疾病：低血糖、低氧血症、过度通气导致的低碳酸血症、癫痫、中毒不伴意识障碍的类似晕厥的疾病:猝倒、跌倒发作、心因性“晕厥”概述自主神经...

2026-02-27 999+ 363.54KB 24 页
改进气管切开吸痰方法解读【22页】

改进气管切开吸痰方法课题名称小组名称改进气管切开的吸痰方法小组一小组概况气管切开者都是危重患者，此时自身免疫力已处于低谷状态，很容易引起内源性感染，加之气管内吸痰作为一种侵入性操作，就有可能将气管套管中的细菌带入气管深处，又容易引起外源性感染。因此，护理人员吸痰操作方法不当，容易将痰液人为推入下呼吸道而引起气道阻塞,致低氧血症发生。因此我们成立了QC小组围绕对气管切开患者改进吸痰方法开展了一系列的PDCA活动。小组成员科室护士长担任组长，成员由科室全体护士组成。小组成员情况二选题理由三综上调查不难看出吸痰的优良率只有37.5%。所以只有改善吸痰方才有可能提高吸痰的优良率。活动计划五确定主要原因...

2026-02-26 999+ 307.22KB 22 页
骨水泥植入综合征汇总【26页】

骨水泥植入综合征BCIS骨水泥的组成粉剂聚甲基丙烯酸甲酯无气味，性能稳定。液剂甲基丙烯酸甲酯单体无色，有刺鼻的气味，易挥发性、易燃性、亲脂性、并有细胞毒性,引起骨水泥毒性的主要物质。多聚甲基丙烯酸甲醋骨水泥聚化过程粥状期：粉剂与液剂混合反应呈稀粥状粘糊期：混合物变稠----牵拉能出丝面团期：混合物开始不粘手套，温度增高(临床上进行骨水泥灌注和假体固定的最佳时期)固化期：温度激剧升高，单体消耗完毕有大量多余单体存留骨水泥植入综合征骨水泥植入综合征(BCIS)为骨水泥植人所引起的一系列临床症状,包括低血压、心律失常、严重低氧血症、心肌梗死、肺动脉压增高、出血凝血功能改变、哮喘发作等。约l/3左右的...

2026-02-26 999+ 356.5KB 26 页
3：慢性阻塞性肺疾病的无创通气

慢阻肺无创机械通气应用贺航咏2019-11-18问题慢阻肺无创通气的禁忌症？注意哪些临床问题？NIV——禁忌证1．心跳或呼吸停止2．自主呼吸微弱、昏迷3．误吸危险性高、不能清除口咽及上呼吸道分泌物、呼吸道保护能力差4．合并其他器官功能衰竭*血流动力学指标不稳定血流动力学指标不稳定不稳定的心律失常不稳定的心律失常消化道穿孔消化道穿孔//大出血大出血严重脑部疾病等严重脑部疾病等5．未引流的气胸*6．颈部和面部创伤、烧伤及畸形7．近期面部、颈部、口腔、咽腔、食道及胃部手术*8．上呼吸道梗阻9．明显不合作或极度紧张*10．严重低氧血症（PaO2＜45mmHg）、严重酸中毒（pH值≤7.20...

2026-02-17 999+ 1.62MB 34 页
单肺通气时低氧血症的处理

单肺通气时低氧血症的处理贵州省人民医院麻醉科张筑华•胸科手术的麻醉常常采用单肺麻醉,即单肺通气麻醉(olv)，目的在防止血流或分泌物流向•侧肺；使手术视野清晰。但是(olv)时，无通气侧肺的血流没有得到氧合就回到左心，可致静脉血掺杂,PaO2降低，无通气侧肺泡的低氧可致低氧性肺血管收缩（HPV)，使非通气侧肺血流减少并转向通气通气侧肺，由此，使QS/QT减少，PaO2降低有所改善，但仍•有10%的病人发生显著低氧血症，所以，如何降低OLV时的QS/QT和怎样提高PaO2是单肺麻醉的关键。•首先，双腔管位置须保证双肺隔离满意。1、最好经纤支镜确认。•2、双腔管的正确塑性：两侧腔中线平面呈冠状面，...

2026-02-17 999+ 48.5KB 7 页
低体重新生儿麻醉指南

低体重新生儿麻醉指南中华医学会麻醉学分会儿科麻醉学组概念低体重新生儿（LBW）指出生一小时内体重不足2500g的新生儿不论是否足月与麻醉相关的病理生理特点呼吸系统呼吸窘迫综合征低体重新生儿呼吸中枢及呼吸器官未发育成熟，肺泡表面活性物质少，肺泡表面张力增加，肺容量减少，可并发肺气肿以及肺间质水肿。临床上表现为缺氧和高碳酸血症支气管肺发育不良低体重儿由于肺，支气管发育不良，肺局部过度膨胀或膨胀不良，可表现为持续性呼吸困难。若机械通气如设置不当，可引起压力性或容量性肺损伤以及氧中毒，导致肺进一步病变胎粪吸入综合征表现为呼吸功能不全，肺炎和窒息。当呼吸停止超过15—30秒时，常有心动过缓和紫绀循环系统...

2026-02-17 999+ 463KB 28 页
呼吸衰竭&急性呼吸窘迫综合征(黄岩)

26/2/16温州医科大学附属黄岩医院1第第十五章十五章呼吸衰竭与呼吸衰竭与呼吸支持技术呼吸支持技术台州市第一人民医院台州市第一人民医院ICUICU罗金明罗金明26/2/162温州医科大学附属黄岩医院大纲要求大纲要求((一一))掌握：掌握：呼吸衰竭的呼吸衰竭的定义定义；；分类分类；发病机制和病理生；发病机制和病理生理（理（低氧血症和高碳酸血症的发生机制低氧血症和高碳酸血症的发生机制）；临床）；临床表现；治疗（表现；治疗（治疗原则治疗原则）。）。((二二))熟悉：熟悉：呼吸衰竭的病因；发病机制和病理生理（低氧呼吸衰竭的病因；发病机制和病理生理（低氧血症和高碳酸血症对机体的影响）。血症和高碳酸血症...

2026-02-16 999+ 1.73MB 83 页
呼吸衰竭

呼吸衰竭呼吸衰竭RespiratoryFailureRespiratoryFailure温州医学院附属第三医院瑞安市人民医院呼吸内科慈晓目的和要求目的和要求(一)掌握：呼吸衰竭的定义；分类；发病机制和病理生理（低氧血症和高碳酸血症的发生机制）；临床表现；治疗（治疗原则）。(二)熟悉：呼吸衰竭的病因；发病机制和病理生理（低氧血症和高碳酸血症对机体的影响）；治疗。(三)了解：呼吸衰竭的病因；临床表现与治疗原则。呼吸支持技术。呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢功能...

2026-02-16 999+ 353.5KB 88 页
髋部和膝关节手术

髋部和膝关节手术髋部和膝关节手术张晓光髋部骨折•术前评估–老年、衰弱患者•合并COPD、CAD、脑血管疾病•脱水、营养不良、隐形失血•低氧血症：脂肪栓塞、坠积性肺炎等–年轻人复合外伤•高能量伤髋部骨折•股骨颈骨折–头下型–颈中型–基底型•股骨粗隆间骨折•粗隆下骨折囊内骨折囊外骨折手术类型及体位•股骨动力髋、动力髁、空心钉、三针、钢板手术的体位•髋关节置换术麻醉选择•椎管内麻醉、区域阻滞–减少术后DVT和1个月内的死亡率，无远期生存优势–不用深度镇静情况下减少认知功能障碍•全身麻醉–操作简单、不受抗凝药物使用影响全髋置换术•骨关节炎–老年患者常见的合并疾病–肥胖导致的相关问题–关节疼痛影响对活动...

2026-02-16 999+ 440.5KB 14 页
新生儿窒息-2016

新生儿窒息新生儿窒息asphyxiaofasphyxiaofnewbornnewborn温州医学院附属第三医院儿科项文娜目的与要求目的与要求掌握新生儿窒息的临床表现掌握新生儿窒息的并发症及后遗症掌握新生儿窒息的治疗(新法复苏）熟悉新生儿窒息的病因、病理生理熟悉新生儿窒息的预防概述概述新生儿窒息：是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制（即出生后不能建立正常的自主呼吸）低氧血症高碳酸血症代谢性酸中毒全身多脏器损伤概述概述是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。诊断标准未统一，发病率报道差异。新生儿窒息仍是当今引起婴儿死亡新生儿窒息仍是当今引起婴儿死亡和影响儿童生存质量的主要因素和影响...

2026-02-15 999+ 3.23MB 101 页

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