主动脉瓣关闭不全 - 医享汇

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主动脉瓣关闭不全【28页】

主动脉瓣关闭不全AorticIncompetence，AI心脏瓣膜病------概述概述定义瓣膜主动脉根部急性慢性最主要的病因和病理风湿热：2/3以上，瓣叶感染性心内膜炎：瓣叶结缔组织病：瓣环(marfan,梅毒性主动脉炎，强直性脊柱炎，银屑病性关节炎)退行性变：常与狭窄并存分级返流程度轻度中度重度　超声65,60,50病理生理和临床表现病理生理？临床表现病理生理急性慢性血流返流入LVLV容量负荷↑↑LV舒张压↑↑LA压增高肺淤血肺水肿慢性容量负荷↑心肌重塑左心室能较长期维持正常心排血量（代偿期）左心衰竭（失代偿）临床表现急性　　　轻者无症状，重者急性左心衰和低血压．慢性可多年无症状　　　心悸...

2026-03-16 999+ 594.04KB 28 页
主动脉夹层外科治疗ppt课件【41页】

主动脉夹层的外科治疗主动脉夹层的分型发病率5－30例/百万人台湾42例/百万人保守治疗死亡率StanfordA型主动脉夹层病情凶险进展快保守治疗死亡率高效果差外科手术是唯一有效的治疗方法应紧急手术StanfordA型主动脉夹层细化分型—根部病变的程度A1型窦部正常型病理改变窦管交界和其近端正常无主动脉瓣关闭不全手术时机病情较缓手术方式升主动脉及其远端的替换预后方法简单容易操作围术期风险较小不用抗凝长期效果好A1型：升主动脉及其远端的替换近端吻合口位于窦管交界上方A2型根部中度受累型病理改变主动脉窦部直径小于3.5厘米夹层累及右冠状动脉导致其开口处内膜部分剥离或全部撕脱有1个或2个主动脉瓣交界撕...

2026-03-16 999+ 2.34MB 41 页
主动脉内球囊反搏术【54页】

主动脉内球囊反搏术Intro–aorticballoonpumpIABP提纲工作原理适应症禁忌症技术操作观察和护理血压换能器反搏泵机©DatascopeCorp.原理心脏舒张期早期气囊充气----增加冠脉血灌心脏收缩期前气囊抽瘪----降低心脏后负荷适应症各种原因导致心泵衰竭急性心肌梗塞合并心原性休克围手术期发生的心肌梗塞CABG术低心排综合征适应症心肌梗塞后机械并发症不稳定心绞痛药物治疗无效顽固性快速室性心律失常PCI术前、术中低血压状态危重症心血管病人心脏手术禁忌症中度、重度主动脉瓣关闭不全主动脉夹层动脉瘤或主动脉瘤主动脉或髂动脉有病理变化慢性心脏病晚期不可逆的脑损害或有转移的肿瘤妨碍安置...

2026-03-16 999+ 1.01MB 54 页
心脏综合病征

心脏综合病征心脏综合病征中南大学湘雅医院心脏综合病征（心脏综合病征（HeartSyndromeHeartSyndrome））二尖瓣狭窄二尖瓣关闭不全主动脉瓣狭窄主动脉瓣关闭不全心包积液二尖瓣狭窄（二尖瓣狭窄（MitralStenosisMitralStenosis））病因病理生理症状体征1.视诊2.触诊3.叩诊4.听诊病因病因风心病结缔组织病先天性病理生理病理生理二尖瓣叶交界处粘连、融合，使瓣口面积明显缩小，左房血液在舒张期流入左室受阻，左房内压增高，左房增大，肺静脉和肺毛细血管发生扩张和淤血，继而使肺动脉压增高，右室负荷过重而发生肥大和扩张，导致右心衰竭。左室充盈减少，心排血量降低。症状症状...

2026-03-22 999+ 115KB 31 页
5 心瓣膜病【49页】

心脏瓣膜病Valvuarheartdisease1概述1.1定义由于炎症、退行性改变、粘液样变性、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起单个或多个瓣膜结构（包括瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌）的功能或结构异常，导致瓣膜口狭窄和（或）关闭不全。1概述1.2常见种类二尖瓣狭窄（mitralstenosis)二尖瓣关闭不全(mitralincompetence)主动脉瓣狭窄(aorticstenosis)主动脉瓣关闭不全(aorticincompetence)2原因及流行病学2.1病因风湿性心脏病（常见原因）炎症粘液样变性退行性改变先天性畸形2.2发病情况本病为我国常见的心脏病之一多见于20－40岁成人1...

2026-03-14 999+ 499.51KB 49 页
健康评估颈部评估【24页】

颈部评估内护教研室XXX甲状腺气管颈部外形与运动颈部血管颈部评估颈部评估（一）颈部外形与运动正常：坐位时，颈部端正直立，双侧对称，活动自如。异常：斜颈、颈强直。颈部评估正常*正常立/坐位时不显露颈外静脉*平卧时稍见充盈。　　　（二）颈部血管——颈静脉颈部评估（二）颈部血管——颈静脉怒张异常坐立位视静脉充盈明显——颈静脉怒张，提示静脉压增高右心衰、缩心炎、心包积液、上腔静脉阻塞。颈部评估（二）颈部血管——颈动脉正常*安静时不搏动*运动时轻微搏动　　颈部评估（二）颈部血管——颈动脉异常*安静时可看到搏动　　　主动脉瓣关闭不全、高血压、甲状腺功能亢进症、严重贫血病人。（三）甲状腺评估甲状腺包括峡部和...

2026-03-12 999+ 12.3MB 24 页
外周血管检查及症状学【60页】

外周血管检查山大二院王娟内容一、脉搏二、血压三、血管杂音四、周围血管征一、脉搏脉率正常60-100次/分女性、儿童、婴幼儿、老年病理情况和药物影响脉搏短绌：房颤、频发期前收缩脉搏脉律反映心脏节律脉搏短绌：房颤二联脉、三联脉脱落脉（DroppedPulse）：AVB紧张度与动脉壁状态：与动脉硬化程度有关强弱：同心输出量、脉压差、外周血管阻力有关洪脉：脉搏强见于高热、甲亢、主动脉瓣关闭不全细脉：细弱见于心衰、休克、主动脉瓣狭窄脉波：触诊与无创脉搏示波描记脉搏脉波1)正常脉波（normalpulse）2)水冲脉(Waterhammerpulse)3)奇脉(Paradoxicalpulse)4)交替脉...

2026-03-07 999+ 3.4MB 60 页
心瓣膜病ppt课件【42页】

心脏瓣膜病是由于炎症、缺血性坏死、退行性改变、粘液瘤样变性、先天性畸形、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜功能或结构异常，导致瓣口狭窄和(或)关闭不全。概述定义概述风湿性心脏瓣膜病（rheumaticvalvularheartdisease）简称风心病，是由风湿性炎症过程所致的瓣膜损害；主要累及40岁以下人群,女性多于男性，是我国常见的心脏病之一；二尖瓣病变最常见，其次是二尖瓣合并主动脉瓣病变。一、二尖瓣狭窄二、二尖瓣关闭不全三、主动脉瓣狭窄四、主动脉瓣关闭不全教学内容一、二尖瓣狭窄（一）病因及病理解剖1、病因：风湿性最常见，非风湿性（钙化、类风湿关节炎、红斑狼疮、先天畸形）罕见2、病理解剖：正常...

2026-03-07 999+ 486.07KB 42 页
血管评估ppt课件【40页】

血管评估◆颈静脉◆腹—颈静脉返流征又称肝颈静脉返流征。用手按压被检者腹部，颈静脉充盈更明显，为阳性。是右心功能不全的重要体征之一。检查方法：检查时嘱被检者平静呼吸，避免屏气，持续按压中腹部30～60s。◆毛细血管搏动征用手指轻压被检者指甲甲床末端，或以玻片轻压其口唇粘膜，如见到红、白交替的节律性微血管搏动现象，称为毛细血管搏动征阳性。见于脉压增大的疾病如主动脉瓣关闭不全、甲亢、严重贫血等。毛细血管搏动征检查方法◆血管的触诊主要是动脉脉搏的触诊。◆脉搏：动脉血管随心脏收缩和舒张活动而相应出现扩张和回缩的搏动，称为动脉搏动，即脉搏。◆检查注意：选择浅表动脉，一般多用桡动脉，必要时，可选用颞动脉、颈...

2026-03-06 999+ 282.53KB 40 页
19-替代治疗中的若干问题-病例讨论

替代治疗中的若干问题——病例讨论北京协和医院肾内科刘炳岩　孙　阳内容透析通路部分问题抗凝问题血流动力学问题ESRD残余肾功能问题替代方式选择问题Section1透析通路若干问题病例1，贾××，M81，透析后发热2月，07-6入院01：CRF，病因：HTN良性肾小动脉硬化症、痛风肾病06-2：肾功恶化。放置颈内静脉带cuff导管规律HD。PE：心尖部3/6级SM。UCG：二尖瓣钙化，主动脉瓣关闭不全，未见赘生物07-4：透后夜间低热，次日体温可正常。“三代头孢”无效，1周前发热时间提前至下午，Tmax39℃。PE：心尖区4-5/6级SM，粗糙，向腋下及背部传导入院后查血Rt正...

2026-02-17 999+ 621KB 76 页

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