急性胰腺炎 - 医享汇

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急性胰腺炎的诊治现状【50页】

急性胰腺炎的诊治进展急性胰腺炎的概念急性胰腺炎(acutepancreatitis，AP)是指多种病因引起的胰酶激活，继以胰腺局部炎症反应为主要特征，伴或不伴有其它器官功能改变的疾病。临床上，大多数患者的病程呈自限性；20%～30%患者临床经过凶险。总体死亡率为5%～10%。术语与定义术语定义急性胰腺炎胰腺的急性炎症轻症急性胰腺炎无明显器官功能障碍，对液体治疗反应良好重症急性胰腺炎具备下列情况之一局部并发症（胰腺坏死、假性囊肿、胰腺脓肿）器官衰竭Ranson评分≥3APACHEⅡ≥8胰腺坏死增强CT发现失活的胰腺组织急性液体聚集胰腺及胰周液体积聚，发生与病程早期并缺乏完整包膜急性假性囊肿有...

2026-05-27 999+ 295.22KB 50 页
急性胰腺炎诊治现状与进展【153页】

急性胰腺炎诊治现状与进展上海市第十人民医院肝胆胰外科急性胰腺炎病因急性胰腺炎临床表现急性胰腺炎生化检查急性胰腺炎的严重度判断急性胰腺炎的影像检查急性胰腺炎的治疗现状急性胆源性胰腺炎的治疗特点?急性胰腺炎并发症的诊断与处理主要内容发病基础1.胰腺分泌亢进，胰酶激活2.胰液排泄障碍，胰管压力增高3.胰腺血循环紊乱，供血不足4.生理性胰酶抑制物减少或功能下降5.免疫因素,细胞因子和炎症介质的作用发病机制•共同通道学说：100年前，Opie首先提出胆胰共同通道学说（CommonChannelHypothesis）胰管和胆管在进入十二指肠前汇合成共同通道，共同通道的阻塞，引起胆汁返流入胰...

2026-05-27 999+ 3.39MB 153 页
急性胰腺炎病人护理医院护士卫校课件培训讲解PPT【33页】

培训/演讲/主题讲解/课件汇报人：XXX时间：XXX急性胰腺炎病人的护理教学目的了解本病与发病机制熟悉本病的病因掌握本病的定义、临床表现、诊治要点、本病主要护理诊断、护理措施目录病例介绍急性胰腺炎知识介绍辅助检查与治疗要点护理诊断与护理措施病例介绍01病例介绍•患者，女，37岁。•因饱餐后上腹痛、恶心、呕吐2天，加重2小时于2018年5月20日入院。•患者2天前暴饮暴食后出现上腹部疼痛，并出现恶心呕吐，就诊于社区诊所，给予静点654-Ⅱ、甲氰咪胍、头孢氨苄，补液等治疗，疗效不理想，2小时前腹痛加重，难以忍受，就诊于我院，给予收入院治疗。•既往体健，无心脑血管病史，无糖尿病、高血压病史，无肝、胆...

2026-05-16 999+ 6.45MB 33 页
6-重症急性胰腺炎营养治疗(药学)【70页】

重症急性胰腺炎的营养治疗南昌大学第一附属医院消化科刘丕急性胰腺炎（AP）随着生活水平提高和饮食结构改变，AP发病率增加大多数AP患者病程呈自限性，20％～30％临床经过凶险，总体病死率为5％～10％，SAP高达30%～50%美国报道每年约有30万AP患者，病死率1%～3%，住院总费用达22亿美元，每例平均费用1万美元我科每年收治AP700，病死率1.1%，平均住院费用人民币29345元传统指南MAP、SAP急性反应期：发病2周内全身感染期：发病2周～2个月残余感染期：发病2～3个月以后新指南MAP、MSAP、SAP早期：发病第1周后期：发病1周以后AP新指南的分类及病...

2026-05-08 999+ 649.39KB 70 页
病例分享—1例重症急性胰腺炎患者的营养支持治疗1124PPT学习教案【48页】

病例分享—1例重症急性胰腺炎患者的营养支持治疗1124病例（第一次住院：14-6-13～14-6-15）患者王某某，女性，52岁。既往骨结核病史20余年，腰椎间盘突出症病史3年（服用祛痛片、金乌骨通胶囊）。20年前左上肢骨折行手术治疗后痊愈，13年前因肠梗阻行手术治疗（具体术式不详)。血脂？急性腹痛伴恶心呕吐1天。患者于入院前1天吃花生后出现上腹部疼痛，伴腹胀、恶心、呕吐，无寒战发热，于外院门诊查血常规WBC：16.11*109/L，腹CT示：胰腺肿大，胰周渗出。给予简单处理后患者症状稍缓解回家。回家后2小时再发腹痛，就诊予我院，B超示：脂肪肝、胰腺炎，收入外科。第1页/共48页病例（...

2026-05-08 999+ 6.8MB 48 页
区重症急性胰腺炎的护理查房【32页】

疾病知识1护理诊断病史介绍护理措施234护理查房查房目的了解生长抑素的临床应用掌握急性胰腺炎的临床表现及护理1掌握鼻空肠管的知识2熟悉胃肠减压的目的34胰腺的定义胰腺是人体的第二大消化腺，位于胃的后方，在第1、2腰椎体前方，分胰头、颈、体、尾四部分，胰头部被十二指肠包绕，主胰管和胆总管汇合共同开口于十二指肠乳头。急性胰腺炎的概念急性胰腺炎是是指多种病因导致胰酶在胰腺内被激活引起引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死等炎症反应。临床主要表现为急性上腹痛、发热、恶心、呕吐、血和尿淀粉酶增高；重症常继发感染、腹膜炎、休克等并发症,称为重症急性胰腺炎（SAP)。急性胰腺炎的病因胆石症和胆道疾病1药物...

2026-05-08 999+ 342.4KB 32 页
血液净化治疗重症急性胰腺炎的研究进展【25页】

血液净化治疗重症急性胰腺炎的研究进展CBP治疗SAP的原理CBP治疗SAP的原理•MODS是重症急性胰腺炎最常见的死亡原因•SIRS是MODS的发病基础•细胞因子是引起SIRS的主要因素SAPTNF-αIL-1IL-8IL-6sIL-2RIL-2IL-10SIRSMODSCBP治疗SAP的原理•急性胰腺炎中的“二次打击学说”中性粒细胞聚集于胰腺、肺等组织毒性物质：氧自由基促凝血因子炎症递质中性粒细胞弹力酶组织损伤MODS肠道感染激活巨噬细胞高细胞因子血症CBP治疗SAP的原理•CBP可以通过一定孔径的滤膜选择性地清除血浆中小于滤膜孔径的分子。•血滤器的截留分子质量为50kU，多种主要的炎性细胞...

2026-05-08 999+ 82.92KB 25 页
重症急性胰腺炎【16页】

重症急性胰腺炎（SAP）ICU病例简介1.患者王某，主因外院诊断急性胰腺炎18小时于04-10入院。2.既往：长期大量饮酒史5年。3.入院查体：BP120/65mmHg，HR145次/分，镇静状态，腹平坦，右侧腹腔留置一路引流，为淡血性液，触韧，触诊全腹部患者痛苦表情，肠鸣音弱。4.辅助检查：血气PH7.32PCO239mmHg，PO261mmHg，Lac1.3mmol/l，K+2.99mmol/l，Na+144mmol/l，Ca+0.88mmol/l。血常规WBC13.9×109/L。PCT3.09ng/l。CRP170mg/l。尿AMY1417u/l，血AMY152u/l，...

2026-05-08 999+ 208.35KB 16 页
重症急性胰腺炎【36页】

西南医科大学附属中医医院水井沟急诊科晏新重症急性胰腺炎授课内容基本概念急性胰腺炎的诊断内容急性胰腺炎的病因重症急性胰腺炎的诊断标准急性胰腺炎临床表现特点治疗Lorem1Lorem3Lorem4Lorem2Lorem5Lorem6急性胰腺炎（acutepancreatitis，AP）是多种病因导致胰酶在胰腺内激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。根据临床表现与累及的脏器分为轻症急性胰腺炎（midAP，MAP）与重症急性胰腺炎（severeAP，SAP），前者指患者可能有极轻微的脏器功能紊乱，无严重腹膜炎体征和严重代谢功能紊...

2026-05-08 999+ 1.37MB 36 页
重症急性胰腺炎【36页】_3

重症急性胰腺炎诊疗若干问题急性胰腺炎(水肿型)重症急性胰腺炎重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)概况1889年Fitz首先对SAP的临床及病理学特征作了简明的阐述1901年Opie首先描述了胆源性胰腺炎的病理机制1925年Moynihan将SAP描述成“所有腹腔脏器有关的灾难中最可怕的一种”可怕的死亡率过去的二十年，死亡率20%～90%降至20%～70%感染性坏死30%,无菌性坏死12%单一器官衰竭者为3%(0～8%),多系统器官衰竭者为47%(28%～69%)。BankS,Jclingstroenterology2002,volume35(1):50...

2026-05-08 999+ 502.43KB 36 页

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