肺炎 - 医享汇

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无创呼吸机辅助通气【24页】

相关术语无创通气是指无需建立人工气道（如气管插管等）的机械通气方法，包括气道内正压通气和胸外负压通气等。无创正压通气（NPPV或NIPPV）是指无创的正压通气方法，包括双水平正压通气（BiPAP）和持续气道内正压（CPAP）等多种气道内正压通气模式。BiPAP是注册的术语，其实质是压力支持（PSV）或压力控制（PCV）+呼气末正压（PEEP）。概述气道内正压通气是目前治疗或抢救呼吸衰竭常用的有效方法。有创正压通气需要气管插管或气管切开，导致患者痛苦并可引起多种并发症（如呼吸机相关性肺炎等），故只能用于严重呼吸衰竭和有生命危险的患者。NPPV的最大优点是无需建立有创人工气道。自1989年Medu...

2026-03-24 999+ 6.12MB 23 页
细菌耐药性与抗生素使用32页【132页】

细菌的耐药性与抗生素合理使用几个病例说明细菌的耐药现状与治疗的关系MRSA感染重症肺炎•女，18岁，因重症肺炎，感染性休克入院。•给予泰能1.5g／日，治疗3天体温仍在39一40℃改用稳可信1g／日治疗3天，血药浓度5mg/L。•体温未降，X片两肺炎症较前加重，故又改用泰能上能2一3g／日治疗，仍无效。转入ICU。•痰培养提示MRSA感染，改用稳可信2g／日治疗7天，体温下降，病情缓解。（血药谷浓度5一10ug／ml）。肾移植病人肠球菌菌血症•肾移植后4个月，发热，入院。全身支持疗法，抗病毒治疗，并用泰能＋甲硝唑等，略有好转。•10天后又发热，同时痰分泌物培养为α-溶血链球菌，改用头孢哌酮/舒...

2026-03-24 999+ 4.87MB 132 页
品管圈-降低留置导管医院感染风险QCC成果汇报

圈长：施雁成立时间：1993.11小组类型：攻关型注册时间：2005.8活动时间：2005.8~2006.7活动次数：22次品管圈概况品管圈概况品管圈成员品管圈成员主题选定主题选定评价项目主题提案人重要性迫切性圈能力上级政策总分顺序选定降低留置导尿管伴随性感染导管感染施雁555552552171√√提高高血压患者服药依从性钱引娣424538301556提高麻醉药管理毛雅芬504535501804降低机械呼吸相关性肺炎的发生率沈蓉蓉554831551892提高护理文件书写完整率范素云423550501775新护士岗前培训的有效性陈翠萍453255501823““55””表示关系最强；“表示关系最...

2026-03-23 999+ 15.37MB 18 页
呼吸系统纵隔

呼吸系统纵隔呼吸系统纵隔上图：肺多发结节（转移）上图：肺多发结节（转移）男性男性6767岁，发热咳岁，发热咳嗽嗽22天。天。上图：肺炎上图：肺炎男性，男性，4646岁，岁，发热、胸痛、发热、胸痛、咳嗽咳嗽11周。周。上图：右下肺炎上图：右下肺炎上图：左下叶背段慢性肺脓疡上图：左下叶背段慢性肺脓疡上图：气胸上图：气胸上图：中量胸腔积液上图：中量胸腔积液上图：周围型肺癌上图：周围型肺癌上图：右中叶大叶性肺炎上图：右中叶大叶性肺炎男性男性1414岁，误吸异物后，发热咳嗽岁，误吸异物后，发热咳嗽11月月上图：右下支气管金属异物上图：右下支气管金属异物上图：浸润型结核上图：浸润型结核上图：右中叶不张上图...

2026-03-23 999+ 6.79MB 251 页
医学影像学王志武—肺癌的影像学特征与病理改变间关系【44页】

肺癌的影像学特征与病理改变间关系王志武影像特征是与病理改变密切相关的临床上肺癌分型中央型肺癌以鳞状细胞癌和未分化癌为主，腺癌次之。周围型肺癌腺癌和细支气管肺泡癌占总数60％，鳞癌32.6％，小细胞癌5％，大细胞癌1.2％。在周围型肺癌中4～5cm的肿块影，X线征象多容易诊断，太小太大肿块反而不容易诊断。肺癌的特殊类型弥漫型（肺炎型）细支气管肺泡癌最多见，影像表现为：1.蜂房征2.支气管充气征3.磨玻璃征4.血管造影征5.双肺斑片征肺癌的特殊类型纵隔型上钩瘤隐性肺癌膈肌型侵犯胸壁型气管肿瘤中央型肺癌生长方式管腔内生长1.息肉型：易出现咯血、支气管堵塞，痰脱落细胞学及纤维支气管镜检...

2026-03-23 999+ 1.22MB 44 页
发热门诊患者的鉴别诊断和处理

发热门诊患者的鉴别诊断和处理中山大学附属第一医院急诊科主任廖晓星教授SARS：流行病学特征与发病者有密切接触史，或属受传染的群体发病者之一，或有明确他人的证据。发病前2周内曾到过或居住于报告有传染性非典型肺炎病人出现继发感染疫情的区域SARS：临床表现起病急，以发热为首发症状，体温一般＞38℃，偶有畏寒，可伴有头痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻；常无上呼吸道卡他症状；可有咳嗽，多为干咳、少痰，偶有血丝痰；可有胸闷、严重者出现呼吸加速，气促，或明显呼吸窘迫。肺部体征不明显，部分病人可闻少许湿罗音，或有肺实变体征。注意：有少数病人不以发热为首发症状，尤其是有近期手术史或有基础疾病的病人SARS：实...

2026-03-23 999+ 221KB 73 页
化脑治疗化脓性脑膜炎治疗进展

1化脓性脑膜炎治疗化脓性脑膜炎治疗进展进展青岛大学医学院丛志强李文馨2细菌性脑膜炎细菌性脑膜炎::化脓性脑膜炎（化脓菌所致）非化脓性脑膜炎(结核杆菌、布氏杆菌)病死率高:总病死率25%（493例成人患者）新生儿10%（70年代为50%）3致病菌致病菌::脑膜炎双球菌（流脑）肺炎链球菌>80%流感嗜血杆菌金黄葡、绿脓多见于脑室引流、腰穿或脑外科手术后，大肠杆菌脑膜炎常见于新生儿。4初步的抗菌疗法初步的抗菌疗法延迟几小时的抗菌疗法即可能导致严重后果。革兰氏染色镜检阳性率只占50%～68%，培养和药敏至少需2～3天。千万不要为了等待阳性结果而一拖再拖！根据症状、体征和CSF结果只要不能排除化脑就应立...

2026-03-23 999+ 87.5KB 13 页
急性肾小球肾炎

急性肾小球肾炎AcuteAcuteglomerulonephritisglomerulonephritis一、定义一种感染后免疫反应引起的弥漫性肾一种感染后免疫反应引起的弥漫性肾小球非化脓性炎症为主要病理特征的小球非化脓性炎症为主要病理特征的疾病。临床上急性起病，有血尿、浮疾病。临床上急性起病，有血尿、浮肿及高血压等急性肾炎综合征表现。肿及高血压等急性肾炎综合征表现。二、病因病原体病原体细菌——链球菌（溶血性链球菌最常见）细菌——链球菌（溶血性链球菌最常见）葡萄球菌、肺炎球菌、脑膜葡萄球菌、肺炎球菌、脑膜炎炎球菌球菌病毒——腮腺炎、水痘病毒——腮腺炎、水痘--带状疱疹、流感、带状疱疹、流感、...

2026-03-23 999+ 141KB 13 页
脓

脓脓胸胸ThoracicEmpyemaThoracicEmpyema一、概念一、概念ConceptionConception：：病菌侵入胸膜腔，产生脓性渗出液病菌侵入胸膜腔，产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内称为脓胸积聚于胸膜腔内称为脓胸..二、病因二、病因Etiology:Etiology:金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌,,小儿小儿90%90%。。肺炎双球菌、链球菌，过去多见。肺炎双球菌、链球菌，过去多见。大肠杆菌大肠杆菌,,变形杆菌。变形杆菌。结核杆菌结核杆菌,,少见。少见。放线菌放线菌,,阿米巴原虫感染少见。阿米巴原虫感染少见。三、感染途径三、感染途径InfectivePathwayInfec...

2026-03-22 999+ 310.5KB 34 页
振动排痰治疗仪的使用方法PPT【22页】

振动排痰治疗仪的使用方法讲课内容振动排痰治疗仪的临床作用振动排痰治疗仪的工作原理振动排痰治疗仪的适应症振动排痰治疗仪的禁忌症振动排痰治疗仪的操作步骤注意事项一振动排痰治疗仪的临床作用1治疗呼吸系统疾病，有效清除呼吸系统分泌物，减少细菌感染，减轻或防止肺炎、肺脓肿、肺不张等疾病发生。2改善肺部血液循环，预防静脉淤滞，松弛呼吸肌，改善全身肌张力，增强呼吸肌力产生咳嗽反射，有利于机体康复。3手术后或体弱患者的呼吸道护理，保证呼吸道通畅，预防呼吸道感染等并发症发生。二振动排痰治疗仪的工作原理根据临床胸部物理治疗原理，在病人身用面产生特定方向周期变化的治疗力，其中垂直方向治疗力产生的叩击...

2026-03-22 999+ 226.55KB 22 页

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