意识障碍 - 医享汇

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第7章精神分裂症

第七章精神分裂症温附一精神科赵永忠几个概念•精神障碍•精神疾病•精神病•重性精神障碍---轻性精神障碍•精神病性障碍---神经症性障碍主要内容第一节精神分裂症第二节妄想性障碍第三节急性短暂性精神障碍精神分裂症第一节精神分裂症基本概念流行病学病因及发病机制临床表现临床分型诊断与鉴别诊断病程与预后治疗与康复精神分裂症精神分裂症（SCHIZOPHRENIA）•是一组病因未明的精神疾病，具有思维、情感、行为等多方面的障碍，以精神活动和环境不协调为特征。•通常意识清晰，智能尚好，部分病人可出现认知功能损害。•多起病于青壮年，常缓慢起病，病程迁延，有慢性化倾向和衰退的可能，但部分病人可保持痊愈状态。精神分...

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第6章精神活性物质所致精神障碍

精神活性物质所致精神障碍温州医学院附属一院精神卫生科陈宏“人类不能承担太多的现实。”“逃避的冲动，超越自己的愿望，哪怕只是几分钟，是并且总是灵魂的一个基本的愿望。”25%成年人吸烟；90%的人喝酒；33%在生活中曾经使用过一种非法物质能改变心境和知觉的物质是什么？？？精神活性物质：能够影响人类情绪、行为、改变意识状态，并有致依赖作用的一类化学物质，人们使用它的目的在于取得或保持某些特殊的心理、生理状态。精神活性物质的分类1.中枢系统抑制剂：巴比妥类、苯二氮卓类、酒精2.中枢系统兴奋剂：咖啡因、可卡因、安非他明、MADA3.大麻4.致幻剂：LSD、覃类、氯胺酮5.阿片类:海洛因、美沙酮、可待因、...

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【内科学】肝性脑病

肝性脑病Hepaticencephalopathy温州医科大学附属第二医院消化内科王文星讲授目的和要求掌握：肝性脑病的诱因.临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。熟悉：肝性脑病的病因、发病机理。了解：病理，辅助检查。概述肝性脑病（hepaticencephalopathy,HE)又称肝性昏迷（hepaticcoma）是严重肝病或门-体分流引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调为表现的综合征。轻者仅有轻微的智力减退重者出现意识障碍、行为失常和昏迷Aetiology▲肝硬化：尤其是肝炎后肝硬化最常见▲重症肝炎▲暴发性肝功能衰竭▲原发性肝癌▲妊娠期急性脂肪肝▲严重胆道感染诱因外科手术催眠镇静...

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【儿科学】脑膜炎

化脓性脑膜炎化脓性脑膜炎purulentmeningitispurulentmeningitis儿童医院神经科儿童医院神经科焦颖焦颖概述概述小儿时期常见，以婴幼儿居多小儿时期常见，以婴幼儿居多化脓性细菌引起化脓性细菌引起CNSCNS感染感染发热、惊厥、意识障碍、颅内压增高和脑发热、惊厥、意识障碍、颅内压增高和脑膜刺激征及脑脊液脓性改变为特征膜刺激征及脑脊液脓性改变为特征病死率及神经系统后遗症仍然较多病死率及神经系统后遗症仍然较多病原菌病原菌EtiologicalAgentEtiologicalAgent2/32/3以上由以上由脑膜炎双球菌脑膜炎双球菌、、肺炎链球菌肺炎链球菌、、流流感...

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浅谈无创正压通气

浅谈无创正压通气新手上路1无创正压通气（Non-InvasivePositivePressureVentilation，NIPPV）2•病情相对较轻•无人工气道•正压通气（定压）•人机同步尤为重要•呼吸机具有漏气补偿功能NIPPV的禁忌证•心跳、呼吸骤停者•气胸•血流动力学不稳定者（如休克、严重心律失常）•需要保护气道畅通者•非CO2储留引起的意识障碍者•近期面部及上气道手术、创伤或畸形者3NIPPV的优缺点优点•保留气道加温、湿化和免疫功能•避免有创通气并发症•避免口鼻粘膜、声带的损伤•减少或避免VAP的发生•保持说话、咳嗽、进食能力•减少镇静剂的应用•痛苦小，易接受，易撤机•可间断使用，家...

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【传染病学】乙脑

流行性乙型脑炎温州医科大学附属二医院感染内科方佩佩乙脑病毒1935年日本科学家因此又称“日本脑炎”中国1939年流行性乙型脑炎脑炎病人的脑组织定义（掌握）定义（掌握）由乙型脑炎病毒（由乙型脑炎病毒（JapaneseencephalitisJapaneseencephalitisvirusvirus，，JEVJEV）引起的以）引起的以脑实质炎症脑实质炎症为主要为主要病变的中枢神经系统急性传染病，为病变的中枢神经系统急性传染病，为人畜共人畜共患患自然疫源性疾病，经自然疫源性疾病，经蚊媒蚊媒传播，传播，夏秋季夏秋季流流行，主要分布亚洲，临床特征为高热、意识行，主要分布亚洲，临床特征为高热、意识障碍、...

2026-02-18 999+ 593KB 60 页
（本科）中医儿科学寄生虫病

寄生虫病寄生虫病是儿童时期常见的一类疾病，对儿童健康危害大。轻者出现消化紊乱、营养不良等症状，重者可致生长发育障碍，甚至致残或致命。由于人们卫生意识不断提高，寄生虫病的发病率正在下降，2015年全国31省检出重点寄生虫感染者20351例，检出率为3.30%。但在经济欠发达地区，特别是在热带和亚热带地区，寄生虫病广泛流行，是重要的公共卫生问题。寄生虫病主要是进食被虫卵污染的水、食物，或皮肤接触寄生虫引起。寄生虫寄居于人体劫夺水谷精微，妨碍正常的消化吸收，阻滞气机，损伤脾胃，病位主要在脾胃、肠腑。寄生虫影响脏腑功能，阻碍水谷精微吸收，继而损伤脾胃，气血两虚。杀虫为寄生虫病的基本治疗原则，后期则兼以...

2026-02-19 999+ 449.24KB 8 页
构音障碍ppt课件【59页】

语言治疗学构音障碍的评定与治疗徐琳峰1一、概述构音是通过发音器官的活动形成声音的过程，也就是我们平常说的发音2一、概述——构音过程编码——发话——传递——接收——解码3一、概述——构音过程?参与发音的器官4?发音的过程调音运动下颌—口开闭舌—上下前后软腭—闭锁鼻咽腔唇—开闭突齿、鼻腔、咽腔呼吸运动①呼气时要有一定的压力；②呼气时压力能维持一定的时间；③能适当控制呼气压的水平；④不需特别的努力呼吸，在无意识中实现；⑤说话时，吸气在0.5秒左右，呼气在5秒以最大发声持续时间：男子30秒，女子20秒。喉运动5一、概述——构音过程呼吸运动6一、概述——构音过程?喉运动7一、概述——构音过程?语音产生时...

2026-02-26 999+ 6.71MB 59 页
胸穿时剧痛、胸闷、头晕30min—神经源性休克

【实习医师汇报病历】患者女性，33岁。因“胸穿时剧烈胸痛、胸闷、头晕30min”入院。患者因胸部X线片发现右侧胸腔中量积液，于30min前在急诊科行胸腔诊断性穿刺时出现剧烈胸痛，继而头晕、胸闷、出冷汗、脉速，无黑矇，无意识障碍。随即停止穿刺，予吸氧、心电监护，测血压（70/40mmHg）、指尖血糖（6.0mmol/L），快速补液，皮下注射0.1％肾上腺素1ml等处理后，血压仍偏低而收入我科进一步诊治。既往史：否认有糖尿病、冠心病及肝炎、结核病史。入院查体：血压72/44mmHg，神志清楚，面色苍白，表情稍淡漠，双肺呼吸稍促，右下肺呼吸音低，无干湿啰音。心率120次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻...

2026-02-26 999+ 13.57KB 3 页
呕血1天，再发并意识障碍2h—上消化道出血

【实习医师汇报病历】患者男性，68岁，以“呕血1天，再发并意识障碍2h”入院。患者1天前无明显诱因出现呕吐咖啡色胃内容物，量约200ml，伴胸闷，无呼吸困难，无意识障碍、晕厥，无腹泻、黑粪，无咳嗽、咳痰、咯血。未予重视，休息后无缓解，2h前患者出现呕吐鲜红色胃内容物，量约250ml，伴意识障碍，反应迟钝，由家属发现后呼叫120接至我院急诊，立即告知病重，查血常规示血红蛋白80g/L，白细胞总数11.1×109/L，中性粒细胞百分比72％，凝血功能：凝血酶原时间23s，活化部分凝血活酶时间45s，予禁食、止血、抑酸、保护胃黏膜、补液等处理后，为作进一步诊疗，急诊以“上消化道出血”于2013年6月...

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