胰岛素抵抗 - 医享汇

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(2022版)胰岛素抵抗专家共识

（2022版）《胰岛素抵抗相关临床问题专家共识》要点更新内分泌科管理胰岛素抵抗，从三个方面入手胰岛素抵抗的管理策略包括3个方面：生活方式干预、药物治疗和代谢手术。01胰岛素抵抗管理之「生活方式干预」02运动宜在专业人员指导下进行，视身体状态选择合理的运动方式。有心脑血管疾病的老年人应避免高强度剧烈运动，有低血糖风险的患者应注意防范运动诱导的低血糖。胰岛素抵抗管理之「药物干预」03胰岛素抵抗管理之「代谢手术」04ThanksAndYourSloganHere

2026-01-31 999+ 7.47MB 22 页
胰岛素抵抗综合征【87页】

:肌肉与脂肪抑制葡萄糖生成:肝脏胰岛素对葡萄糖代谢的主要作用肝脏：通过抑制糖异生和糖原分解而阻止肝脏对葡萄糖的合成和肝糖输出。肌肉与脂肪：促进葡萄糖在外周组织转运，主要是在骨骼肌，而其他组织相对较少，脂肪仅占外周组织葡萄糖摄取量的1％。胰岛素刺激葡萄糖摄取作用是通过肌肉与脂肪细胞膜上的特殊葡萄糖转运蛋白(GluT-4)介导的。IRSs-PI-3K－GLUT4功能障碍葡萄糖摄取↓→葡萄糖利用下降骨骼肌中胰岛素作用的缺陷已证实多数糖尿病病人肌肉组织的胰岛素抵抗是因为胰岛素信号链上具有多种缺陷，但胰岛素作用在肌肉方面的主要生化缺陷还不甚清楚。胰岛素受体结合水平似乎没有任何主要障碍，推测胰岛素抵抗在于...

2026-03-18 999+ 5.72MB 87 页
代谢相关（非酒精性）脂肪性肝病防治指南2024年版解读【33页】_A1347

代谢相关(非酒精性)脂肪性肝病防治指南2024年版解读感染科2024年5月发布指南·解读《代谢相关(非酒精性)脂肪性肝病防治指南(2024年版)》02南旨在帮助临床医师在脂肪性肝病(FLD)筛查、诊断、治疗、随访和监测的全程管理中做出合理决策，但不是强制性标准，也不可能涵盖或解决MAFLD所有临床问题。01《非酒精性脂肪性肝病防治指南(2018更新版)》02相关术语和发病机制流行病学CONTENTS04自然史01概述指南·解读非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是遗传易感个体由于营养过剩和胰岛素抵抗(IR)引起的慢性进展性肝病。指南·解读代谢相关(非酒精性)脂肪性肝病概述非酒精性脂肪性肝炎(NAS...

2026-01-20 999+ 701.94KB 33 页
91亚莫利PP：全面降糖：强效篇

全面降糖：强效篇↓0.3-1.5%口服降糖药的降糖疗效磺脲类在常用口服降糖药中疗效最强↓1.0-2.0%↓1.0-2.0%↓1.0-1.5%↓0.5-1.0%↓0.5-0.8%SUMETGLNAGIDPP-4iInzucchi SE, et al. Diabetologia 2012;55(6):1577-96.TZD新一代磺脲--亚莫利独特的双重作用机制亚莫利具有双重作用机制:生理性促进胰岛素分泌、改善胰岛素抵抗；亚莫利可同时有效针对2型糖尿病的两个主要病理生理异常——胰岛素分泌缺陷和胰岛素抵抗亚莫利强效降糖，疗效与格列本脲相似无磺酰脲类药物继发失效的2型糖尿病患者104例，以2：1的比例随...

2026-01-21 999+ 652.42KB 13 页
关爱健康，保护肝脏

关爱健康，保护肝脏脂肪肝健康知识近年来，非酒精性脂肪性肝病的患病率呈上升趋势。然而，人们对脂肪肝得认识尚存在许多误区，一些行之有效的防治方法至今未得到很好的实施。下面，我们来了解一下脂肪肝。非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征，与胰岛素抵抗和遗传易感性密切相关的获得性代谢应激性肝损伤。包括单纯性脂肪肝（SFL）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）及其相关肝硬化。脂肪肝防治的八大误区误区一：脂肪肝不是病，看不看无所谓随着周围人群脂肪肝检出率增高，大家对之已不以为然，总认为脂肪肝至多算是一种亚健康状态，而不是真正的疾病，根...

2026-01-28 999+ 1.05MB 26 页
多囊卵巢综合症【32页】

多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)成都军区总医院内分泌科艾智华概念PCOS是一种生殖功能障碍和糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征育龄期妇女月经紊乱最常见的原因，发生率约为510%一类复杂的异质性疾病，病因尚不清楚持续性无排卵、雄性激素过多、胰岛素抵抗是其重要特征1935年由Stein和Leventhalin所描述并命名为Stein-Leventhal综合征内分泌紊乱特征：雄激素过多黄体生成素/卵泡刺激素（LH/FSH）比值增大高胰岛素血症危害PCOS可以增加女性不孕，2型糖尿病，血脂异常，心血管疾病和子宫内膜癌的危险性PCOS患者中卵巢上皮癌增加2.5倍...

2026-02-27 999+ 245.84KB 32 页
代谢综合征【77页】

代谢综合征诊断和治疗内科方世云什么是代谢综合征2007年中国成人血脂异常防治指南：符合以下3项者即可诊断为代谢综合征。1.腹部肥胖:男性腰围>90cm、女性腰围>85cm。2.TG≥1.7mmol/L。3.HDL-C代谢综合征发病高危人群：（一）、≥４０岁者（二）、有１项或２项代谢综合征组成成分但尚不符合诊断标准者（三）、有心血管病、非酒精性脂肪肝病、痛风、多囊卵巢综合征及各种类型脂肪萎缩征者（四）、有肥胖、２型糖尿病、高血压、血脂异常、尤其是多项组合或代谢综合征家族史者（五）、有心血管病家族史由肥胖、高血压、高血糖和血脂水平异常等心血管疾病高危因素组合而成的代谢综合征（胰岛素抵抗综合征）增加...

2026-02-27 999+ 515.08KB 77 页
代谢综合征【44页】

什么是代谢综合征2007年中国成人血脂异常防治指南：符合以下3项者即可诊断为代谢综合征。1.腹部肥胖:男性腰围>90cm、女性腰围>85cm。2.TG≥1.7mmol/L。3.HDL-C第一页，共44页。代谢综合征发病高危人群（一）、≥４０岁者（二）、有１项或２项代谢综合征组成成分但尚不符合诊断标准者（三）、有心血管病、非酒精性脂肪肝病、痛风、多囊卵巢综合征及各种类型脂肪萎缩征者（四）、有肥胖、２型糖尿病、高血压、血脂异常、尤其是多项组合或代谢综合征家族史者（五）、有心血管病家族史第二页，共44页。由肥胖、高血压、高血糖和血脂水平异常等心血管疾病高危因素组合而成的代谢综合征（胰岛素抵抗综合征）...

2026-02-28 999+ 306.06KB 44 页
(医药卫生)糖尿病研究的新进展【82页】

糖尿病研究的新进展山东大学齐鲁医院董建军2型糖尿病发病机制进展肝糖输出↑和周边组织利用糖能力↓胰岛素分泌功能不全胰岛素分泌↓β细胞功能损伤胰岛素抵抗作用组织对胰岛素反应↓高血糖血症1.基因2.糖毒性1.肥胖2.家族史3.不良生活习惯糖毒性高胰岛素血症FFA↑糖尿病遗传高脂饮食，体力活动减少非脂肪组织的脂肪沉积脂肪细胞肥大---脂肪组织的胰岛素抵抗FFA升高β细胞分泌异常胰岛素抵抗胰腺TG沉积，β细胞凋亡脂肪肝肝糖异生和肝糖输出增加骨骼肌TG增加葡萄糖利用下降热量摄入过多而消耗减少脂肪细胞功能的改变是脂毒性的原因之一脂肪储存的主要场所：脂肪细胞过少（脂肪储存减少）--血FFA增多；脂肪细胞体积过...

2026-03-26 999+ 1.42MB 81 页
围手术期血糖管理PPT

围手术期血糖管理2020版专家共识围手术期血糖异常1、高血糖：合并糖尿病的高血糖（占70%以上）；应激性高血糖2、低血糖3、血糖波动我国糖尿病患病率高达10.9%，外科手术患者中至少10%-20%合并糖尿病。围手术期血糖异常的机制手术、创伤、麻醉、术后感染等多种因素可能诱发机体分泌儿茶酚胺、皮质醇和炎性介质等胰岛素抵抗因子→高血糖围手术期长时间禁食或摄入不足，常规降糖治疗的中断和改变→低血糖、血糖波动围手术期血糖异常的影响03010304增加手术患者的死亡率延长住院时间增加感染、伤口愈合延迟、心脑血管事件等并发症的发生率影响远期预后0203围手术期血糖管理流程1、筛查空腹或随机血糖2、糖化血红...

2026-01-05 999+ 335.29KB 26 页

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