发热、咳嗽、咳痰半个月，胸闷、气喘1天—急性心脏压塞
【实习医师汇报病历】患者女性，60岁，以“发热、咳嗽、咳痰半个月，胸闷、气喘1天”入院。患者约半个月前无明显诱因出现发热，自测体温38.5℃左右，有咳嗽、咳痰，咳黄色黏痰，量多，不易咳出，伴鼻塞、流涕，心悸、乏力不适，不伴明显胸痛、咯血、腹痛、恶心、呕吐、黑粪等不适，即于当地医院就诊，考虑为“上感（上呼吸道感染）”，给予抗感染、化痰治疗，疗效欠佳。患者于今日上午突然出现胸闷、气喘，自感有明显呼吸困难、头昏、心悸、全身乏力不适，休息后无明显缓解，并且症状进行性加重，伴精神状态差，遂由家属送我院急诊，检查心脏彩超提示“大量心包积液”，胸部X线片提示“肺部感染心影增大”，考虑“急性心脏压塞肺部感染”...
2026-02-27
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