先天性心脏病 - 医享汇

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慢性心力衰竭的现状与治疗

赵昕沈阳军区总医院心内科慢性心力衰竭的现状与治疗主要内容心衰的现状与困境心衰治疗的现状与指南的变迁茋苈强心的临床研究证据心力衰竭:心血管领域尚未被攻克的“堡垒”在过去的半个世纪，心血管疾病的预防、诊断和管理进步明显，发达国家心血管死亡降低了2/3，ACS、瓣膜和先天性心脏病、高血压、心律失常的病死率都显著降低。只有心力衰竭领域是个例外。--b一BraunwaldonJACC:HeartFailure2013JACC:HeartFailure2013;Vol.1,No.1:1-20.4心力衰竭在全球的患病状况4中国人口基数大，疾病负担更为沉重Heartfailure:Preventingdise...

2026-02-16 999+ 1.25MB 57 页
心房颤动的诊治进展

心房颤动的诊治进展山东中医药大学二附院心内科蔚青心房颤动心房颤动(房颤，atrialfibrillation，AF)是临床上最常见的快速心律失常。房颤本身及其并发症带来的各种危害严重威胁着人类健康，使患者中风发生率和死亡率成倍增高。故人们对房颤的研究已成为上世纪末和本世纪心血管领域研究的热点。一、我国房颤的流行病学特点我国＞35岁男性的房颤患病率为0.74％，女性为0.72％。房颤的发病率随年龄增长而增高。60岁后每10年增加1倍GoAS,etal.JAMA.2001;285:2370-2375二、房颤的病因和诱发因素1心脏疾病：高血压、冠心病、瓣膜病、心力衰竭、心包炎、先天性心脏病、...

2026-02-16 999+ 1.63MB 72 页
【外科学】心脏外科

心脏外科温医附二院心胸外科先天性心脏病的外科治疗先天性心脏病的外科治疗概述概述发病率2-8‰自然死亡率5岁以内50%，其中40%死于6月以内做心脏手术是唯一有效的治疗方法，目前手术成功率已达99％以上病因病因内在因素：与遗传有关，染色体畸变、易位外在因素：宫内感染放射线接触药物影响代谢性疾病分类分类左向右分流型（潜伏青紫型）右向左分流型（青紫型）无分流型诊断诊断心电图胸片心超心导管心血管造影CT、MRI治疗原则治疗原则急诊手术择期手术临床观察、等待手术在安全、合适的情况下越早越好体外循环（心肺转流）体外循环（心肺转流）定义：利用特殊人工装置将回心静血引出体外进行气体交换、调节温度和过滤后输回...

2026-02-16 999+ 2.57MB 128 页
动脉导管未闭_1

1动脉导管未闭(PDA)瑞安市人民医院儿童医院黄梦139588885882动脉导管未闭占先天性心脏病发病率的15～20%，居第二位，男女之比为12∶～3，早产儿、高原地区发病率高。生后10～15小时内功能上关闭，3个月左右解剖上关闭。关闭机理：血氧分压提高、前列腺素下降，动脉导管收缩，血流缓慢，血栓形成。2334分类管型：导管两端直径基本相等，约占80%；漏斗型：导管一端大，另一端小，占19%；窗型：导管极短、粗大，似窗口；哑铃型：导管中间细，两头粗；瘤状型：中间扩张，两头细，呈瘤状或伴随肺动脉段呈瘤样扩张；45合并畸形可与任何先天性心脏病并存，如室缺、房缺、法洛氏四联症，大...

2026-02-16 999+ 704KB 59 页
室间隔缺损

11室间隔缺损(VSD)VentricularSeptalDefect1122由胚胎期室间隔发育不全所致最常见的先天性心脏病，占50%VSD可单独存在亦可伴其他畸形如:TOF三尖瓣闭锁永存动脉干大血管错位右室双出口223344[病理解剖]一.解剖部位分类由右室面间隔上的标志区分1、膜周部由膜部和周围组织构成，缺损最多60-70%2、肌部分为流入部从三尖瓣环到其牵拉部肌小梁部由流入部朝向心尖，又转向室上嵴流出部为表面光滑的圆锥隔3、双动脉下型缺损的上缘为主动脉与肺动脉瓣环连接部无肌束且瓣环裸露于缺口44555566二.缺损大小及形状分类1.小缺0.1-0.5cm2.中缺0.5-1.5cm3....

2026-02-16 999+ 3.36MB 27 页
先天性心脏病

先天性心脏病congentialheartdiseas胚胎期心脏血管胚胎期心脏血管发育异常造成畸形疾病发育异常造成畸形疾病项如莲项如莲心血管疾病分类先天性心脏病：先天性心脏病：VSDVSD、、ASDASD、、PDAPDA、、TOFTOF、、后天性心脏病：后天性心脏病：病毒性心肌炎、心包炎、心肌病、病毒性心肌炎、心包炎、心肌病、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、川崎病、高血压心脏病等川崎病、高血压心脏病等常见先心小儿心血管系统特点：小儿心率相对较快：新生儿120-140次/分；-1岁110-130次/分；2-3岁100-120次/分；4-7岁80-100次/分；8-...

2026-02-15 999+ 1.02MB 13 页
先天性心脏病_2

先天性心脏病瑞安市人民医院儿童医院黄梦139588885881概述概述居小儿心血管疾病之首位国外近40年的流行病学调查资料：占活产婴儿中的5-8‰我国上海资料为6.87‰2小儿循环系统解剖生理特点小儿循环系统解剖生理特点31.房室划分2.主动脉与肺动脉形成3.室间隔的形成：.肌隔，心底向上生长.心内膜垫向下生长.小部分为动脉总干及心球分化成主动脉和肺动脉时其间隔向下延伸部分4.左右心房划分：第3周末，第一房间隔及第二房间隔一、心脏胚胎发育：45二、胎儿血液循环及出生后的改变胎儿血液循环及出生后的改变611、正常胎儿血液循环、正常胎儿血液循环一条通路：卵圆孔两根导管：动脉导管、静脉导管...

2026-02-15 999+ 1.83MB 64 页
新生儿PICC介绍及维护

淮南市第一人民医院新生儿科新生儿PICC使用及维护新生儿常见的疾病体重小于1500克的早产儿新生儿败血症/脑膜炎新生儿病毒性呼吸道/胃肠道疾病坏死性小肠结肠炎、脐突出、腹裂先天性心脏病新生儿疾病的治疗短期脐静脉导管中期或长期静脉输液治疗非生理PH药液治疗高渗营养支持治疗有刺激或坏死性质溶液治疗常见的治疗药物常见的刺激性药物常见的发疱性药物青霉素类头孢菌素阿昔洛韦甘露醇肠外营养药物钙制剂钾制剂多巴胺10，20，50%的葡萄糖制剂新生儿使用钙剂后渗出外周静脉输营养液外渗引起组织坏死导致血管损伤的因素药物的特性对血管的刺激，可导致化学性静脉炎。药物的外渗，可造成组织的损伤坏死不...

2026-02-15 999+ 1.88MB 38 页
心胸外科医学培训【102页】

系统解剖与局部解剖胸骨胸骨肋骨肋骨心脏心脏心脏心脏心脏心脏心脏心脏胸腔胸腔胸膜纵膈纵隔是左、右两侧纵隔胸膜间全部的器官、结构和结缔组织的总称。心胸外科常见疾病先天性心脏病后天性心脏病胸主动脉疾病前纵隔肿瘤胸壁疾病动脉导管未闭动脉导管是胎儿期连接主动脉峡部与左肺动脉根部之间的生理性血流通道。约85%婴儿在生后2个月内动脉导管闭合，成为动脉韧带，逾期不闭合者即为动脉导管未闭。动脉导管未闭动脉导管未闭结扎动脉导管切断缝合术动脉导管未闭内口缝闭术导管封堵术肺动脉口狭窄右心室和肺动脉之间存在先天性狭窄的畸形，称为肺动脉口狭窄。可单独存在或者是复杂心脏疾病的一部分。肺动脉口狭窄中重度狭窄者表现为活动后胸闷...

2026-02-11 999+ 146.8MB 101 页
新生儿低血糖的护理

新生儿低血糖护理content目录病因1检测方法病情诊断临床表现234如何预防护理方法护理措施23401病因及发病机制①肝糖原，脂肪、蛋白储存少，糖异生途径中酶活力低，如小于胎龄儿；②热卡摄入不足，代谢率高，糖的需要量增加，糖异生作用缺陷，如败血症、寒冷损伤、先天性心脏病等；③无氧代谢耗氧量高，加之去甲肾上腺素释放使糖耗用增加；④胰高糖素缺乏，先天性垂体功能不全、皮质醇缺乏、糖原累积病、先天性氨基酸和脂肪代谢缺陷等，常出现持续顽固的低血糖。葡萄糖产生过少和需要增加：见于出生时窒息、饥饿、新生儿败血症、缺氧、寒冷损伤、先天性心脏病、小于胎龄儿和先天性内分泌紊乱、代谢缺陷病等。与下列因素有关：葡萄...

2026-01-28 999+ 662.35KB 26 页

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