脑缺血 - 医享汇

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缺血性卒中的病因分型【47页】

缺血性卒中的病因分型63M，左肢无力3天既往HT，DM，吸烟20年BP160/80mmHg,颅神经（-），右上肢肌力4级CT：未见出血病例短期内会不会复发加重长期预后如何急性期治疗怎样合理二级预防选择是否合理患者卒中的病因是什么问题脑梗死但病因不同医生应充分利用现有的循证医学证据的检查手段，对患者进行全面的风险评估及病因诊断。针对不同的病因以及危险因素的多寡和严重程度，对不同复发风险的患者进行分层，制定出具有针对性的个体化治疗方案。2010中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2010版中国卒中指南症状体征结构影像（CT，MRI）缺血性卒中/TIA病因发病机制危险因素风险评估个体化治疗...

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缺血性卒中的分型【67页】

缺血性卒中的分型脑卒中不是一种独立的疾病，而是多种病因和发病机制构成的综合征多种病因：高血压、动脉硬化、心脏病、糖尿病、动脉炎---不同发病机制：血栓形成、栓塞、低血压---众多临床征象组合的综合征：受累血管及梗死的部位、大小、侧枝循环梗死灶的差异：部位、大小动态发展的病理损害：不同时期缺血的主要病变，如缺血性瀑布、损伤级联性反应代偿修复的不同：侧枝循环、自动调节脑卒中的分型临床缺血缺血时间分型临床表现分型影像学分型解剖部位分型病因和发病机制分型根据缺血时间分型TIA：症状、体征持续时间解剖部位分型大脑梗死脑干梗死小脑梗死影像学分型（CT分型）腔隙性梗死：梗死灶面积临床表现分型（OCSP分型）...

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锁骨下动脉盗血综合征详解【20页】

锁骨下动脉盗血综合征（SubclavianStealSyndrome，SSS）蚌埠市第一人民医院血管外科陈虎颈动脉及椎动脉解剖概要正常时动脉血流方向Willis动脉环患病时血流方向当一侧锁骨下动脉的近心端或者无名动脉发生了狭窄或闭塞后，其狭窄远端管腔内压力明显降低，产生了“虹吸作用”导致脑血流经Willis动脉环，再经同侧椎动脉“虹吸”引流，使部分脑血流被“盗取”，逆行入患侧上肢，从而使椎、基底动脉供血不足引起脑局部缺血。病理及病理生理因动脉粥样硬化、大动脉炎、动脉畸形及动脉受压等引起锁骨下动脉近端或无名动脉阻塞，使锁骨下动脉远端管腔压力下降，低于同侧椎-基底动脉压力，椎-基底动脉血流逆行流入...

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锁骨下动脉盗血综合症图解【27页】

锁骨下动脉窃血综合征（SSS）是一些病因（常见　的病因是锁骨下动脉　近心段或无名动脉的　狭窄、闭塞）引起　椎动脉血液逆流，　造成椎－基底动脉　供血不足所产生的　症候群。左侧较右　侧多见。锁骨下动脉近心段无名动脉Willis动脉环第一页，共27页。当一侧锁骨下动脉的近心端或者无名动脉　发生了狭窄或闭塞后，其狭窄远端管腔内　　　压力明显降低，产生了“虹吸作用”，导致　　　脑血流经Willis动脉环，再经同侧椎动脉　　“虹吸”引流，使部分脑血流被“盗取”，逆行　　　入患侧上肢，从而使椎、基底动脉供血不　足引起脑局部缺血。第二页，共27页。正常时动脉血流方向Willis动脉环第三页，共27页。患病时血...

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头针【25页】

头针疗法头针，是在头部特定的刺激区运用针刺来防治全身疾病的一种专门针刺疗法，属于微针疗法之一，又称“头皮针”、“颅针”、“头穴透刺疗法”。头针疗法是祖国医学的经络学说与现代医学大脑皮层功能定位理论相结合，经过医疗实践发展起来的一种针刺疗法。它可反射性地增加皮层相应部位的血流量，改善皮层缺血缺氧状态，以减轻组织损伤，使肢体肌力和关节功能得以改善或恢复。历代医家对头部功能及重要性的描述，在很多经典中医著作中均有着相关记载。“脑为髓海”、“头者，精明之府”、“脑为元神之府”均说明人体的坐立行走、言语、全身气血的调节、脏腑经络功能等都由脑所主宰；“头为诸阳之会”、“诸经皆归于脑”则扼要表面人之阳经皆上...

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吴恩惠脑变性疾病与脱髓鞘疾病【55页】

橄榄桥脑小脑萎缩橄榄桥脑小脑萎缩橄榄桥脑小脑萎缩橄榄桥脑小脑萎缩肾上腺脑白质营养不良1多发性硬化1多发性硬化1多发性硬化女性29岁MRI多发性硬化21多发性硬化12多发性硬化1多发性硬化1多发性硬化1皮质下动脉硬化性脑病皮质下动脉硬化性脑病皮质下动脉硬化性脑病深部脑白质缺血谢谢！

2026-03-07 999+ 2.13MB 55 页
下肢血管腔内治疗再灌注损伤的防治【39页】

下肢血管腔内治疗再灌注损伤的防治中国医科大学附属盛京医院介入科刘兆玉　缺血再灌注损伤(ischemia-reperfusioninjury，IRI）经过一定时间缺血的组织器官在恢复血液灌注后其代谢、功能及结构的损伤反而加重，甚至出现不可逆性损伤的现象被称为缺血再灌注损伤大量文献报道脑、肾、肝、肺、胃肠道、肢体和皮肤等多种组织器官均存在IRI现象，具有普遍意义缺血再灌注损伤IRI发生机制肢体缺血随着时间的延长,组织消耗大量ATP,产生大量氧自由基和脂质过氧化物,从而破坏微血管内皮细胞,形成微循环栓塞,并逐步累及主要供血动脉及回流静脉,使远端组织灌注不完全同时,过氧化氢在肌肉中积聚增多,引起骨骼肌...

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眩晕的病因及治疗【27页】

眩晕的病因及治疗眩晕（Vertigo）空间运动的幻觉：--旋转（最常见）--水平--垂直前庭感受器由内听动脉终末端供血，对缺血缺氧敏感脑干缺血病变时前庭神经核易受损，引起强烈眩晕前庭神经纤维较细，受损后不易恢复，导致神经信号传导异常，出现眩晕症状。综上前庭系统的整个神经/血管网络，任何部位发生病变均可引起眩晕发作眩晕发作与前庭系统按眩晕的时程鉴别眩晕持续1天或1天以上前庭神经元炎迷路、脑干、小脑梗死眩晕持续数小时或数分钟Meniere综合征椎基底动脉系统TIA眩晕持续数秒良性发作性位置性眩晕按发作特点鉴别眩晕阵发性非位置性阵发性位置性非阵发性非位置性按发作特点鉴别阵发性位置性颈源性良性位置性椎...

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眩晕的诊断及鉴别(20177)【42页】

眩晕的诊断及鉴别诊断是眩晕？2014年前对头晕的几个概念头昏：持续的头脑昏沉、不清晰感，病因多为神经衰弱或慢性躯体性疾病头晕：间歇性或持续性头重脚轻和摇晃不稳感，可有体位改变加重。晕厥：头晕、胸闷、黑朦之后出现短暂意识不清；一过性脑缺血所致。眩晕：是一种运动幻觉或错觉头晕(dizziness)概念可分为下列4类情况：头昏(lightheadedness)失平衡(disequilibrium)晕厥前状态(presyncope)，不包括晕厥、癫痫等意识障碍的疾病在内。眩晕(vertigo)头晕是总的概念，眩晕、头昏等仅仅是头晕的组成部分。2014年对头晕的最新概念头晕的最新概念头昏是指阵发性或持续...

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血管性认知障碍【28页】

血管性认知障碍血管性认知障碍（vascularcognitiveimpairment,VCI）是指脑血管病危险因素（如高血压病、糖尿病和高脂血症等）、明显（如脑梗死和脑出血等）或不明显的脑血管病（如白质疏松和慢性脑缺血）引起的、从轻度认知障碍到痴呆的一大类综合征，涵盖了血管源性认知损害从轻到重的整个发病过程脑梗死脑出血缺血性卒中、出血性卒中、脑缺血缺氧或脑灌注障碍等原因均可导致VCI卒中缺血缺氧兴奋性神经毒作用氧自由基损伤细胞凋亡脑组织损伤坏死、软化慢性缺血致白质损伤认知障碍组织功能丢失和损伤轴突运输受损信息传递损害1.危险因素相关性2.缺血性（1）大血管性（2）小血管性（3）低灌注性3.出血...

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