挤压综合征 - 医享汇

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2022年医学专题-挤压伤及挤压综合【43页】

挤压伤及挤压综合症定义挤压伤是指躯干、四肢等人体肌肉丰富的部位受重物挤压一段时间后，筋膜间室内的肌肉缺血、变性、坏死，组织间隙出血、水肿，筋膜腔内压力升高。临床上表现为受压部位的肿胀、感觉迟钝，运动障碍，以及肌红蛋白血症和一过性肌红蛋白尿。当病人受压部位解除外部挤压后，而出现全身微循环障碍，由于肾小球滤过率降低，肾小管阻塞、变性、坏死，出现肌红蛋白尿、高血钾和急性肾功能衰竭为主要特征的临床征候群称为挤压综合症。病因四肢创伤肢体受重压血管损伤后肢体缺血坏死身体自压烧伤医源性损伤一类为处置失当另一类为治疗措施的并发症发病机制挤压伤及挤压综合征的病理基础为缺血、再灌注损伤。是以受压部位肌肉组织的缺血...

2026-03-03 999+ 176.07KB 43 页
胸痛评估与诊断【64页】

胸痛的评估与诊断胸痛的定义CHESTPAIN定义：胸痛是指颈部与上腹之间的不适或疼痛。胸痛主要由胸部疾病所致，少数为其他疾病引起。胸痛的程度与个体的痛阈有关，与疾病轻重程度不完全一致。首先应明确指出：对于胸痛首先要考虑是否由急性的，潜在致命的疾病引起，如急性冠脉综合症（ACS），主动脉夹层，急性肺栓塞及自发性气胸。胸痛的分类与常见病因胸痛的病因涵盖多个系统，有多种分类方法，其中从急诊处理和临床实用角度，可将胸痛分为致命性胸痛和非致命性胸痛两大类。1、致命性胸痛：心源性：急性冠脉综合征、主动脉夹层、心脏压塞、心脏挤压伤。非心源性：肺栓塞、张力性气胸胸痛的分类与常见病因非致命性胸痛：心源性：稳定性...

2026-03-06 999+ 779KB 64 页
膝关节滑膜皱襞综合征【14页】

第八节膝关节滑膜皱襞综合征简介在世界各人群中，有20-60％的个体存在膝关节滑膜皱襞。由于膝关节的频繁活动，滑膜皱襞常受损伤而出现炎症，发生水肿、增厚，使滑膜失去弹性，出现膝关节疼痛、肿胀、关节弹响与不稳，这一疾病称为膝关节滑膜皱襞综合征相关解剖关节囊的滑膜两侧部被附于纤维膜的内面，于髌下部的两侧突入关节腔内，形成滑膜皱襞，称为翼状襞两侧的翼状襞向上方逐渐愈合成一条带状的皱襞，称为髌滑膜襞，经关节腔斜达股骨髁间窝的前缘。病因病理由于膝关节的过度使用及膝关节内紊乱(如关节游离体、半月板损伤)，由于膝关节对滑膜皱襞产生挤压与摩擦等直接钝性损伤时，则可造成膝关节创伤性滑膜炎。滑膜皱襞形成慢性无菌性炎...

2026-03-07 999+ 144.37KB 14 页
腕管综合征【32页】

腕管综合症腕管综合征，又名腕管狭窄症、正中神经挤压征或腕管狭窄性腱鞘炎，是一种由于正中神经在腕管中受压而引起的以手指麻痛为主的综合征，是最常见的一种周围神经卡压症。女性发病约为男性的5～6倍。双侧发病者约占1/3～1/2，双侧发病者女∶男为9∶1。【应用解剖】腕管为腕掌侧一个骨纤维性管道，其桡侧为舟状骨及大多角骨，尺侧为豌豆骨及钩状骨，背侧为头状骨、舟骨、小多角骨及覆盖其上的韧带，掌侧为腕横韧带。腕管内有拇长屈肌腱、指浅屈肌腱、指深屈肌腱及正中神经通过。腕管是由腕管沟和腕横韧带共同组成的骨性纤维隧道，管断面呈椭圆形，可容纳一个手指。腕骨一共有8块，由于腕骨掌面窄，背面宽而形成的掌侧凹陷，称为腕...

2026-03-07 999+ 384.11KB 32 页
四肢骨盆及脊椎损伤ppt课件【22页】

第五章四肢骨盆及脊椎损伤第一节四肢损伤四肢损伤包括四肢骨折、血管、神经、关节、韧带及软组织等损伤及挤压综合征。一、四肢骨折（一）病因与分类：1．骨折原因：暴力、肌肉强烈收缩。2．骨折类型：①按骨折形状分为：嵌插、横形、斜形、螺旋形、粉碎形（青枝、裂缝骨折）②按骨折性质分为：闭合性骨折开放性骨折（一）临床表现和诊断1、临床症状和体征①疼痛、压痛和传导痛患者可明确指出疼痛的部位，有局限性压痛，并有传导痛即四肢的纵向叩击痛。②畸形伤肢发生畸形，有短缩移位，成角移位，旋转移位和分离移位。③骨擦感、骨擦音及异常活动完全断裂者由于骨折端相互摩擦、撞击，在检查时可有骨擦感和骨擦音，并可出现异常活动（反常活动...

2026-03-08 999+ 126.43KB 22 页
母乳喂养常识【42页】

母乳喂养常识学习要点1、自然分娩好处，剖宫产害处2、各阶段乳汁的营养成份3、哺乳的正确方法4、新生儿需要的奶量5、乳房异常情况下的哺乳6、正确挤奶方法自然分娩好处，剖宫产害处自然分娩好处多宫缩时短暂的缺氧状态，可以促进胎儿脑细胞的分裂与发育，促进新生儿的智商。宫缩时对胎儿身体的推进作用，利于新生儿神经平衡运动的发育。生后儿童多动症发生率低。产道对胎儿肺部的挤压，有助于新生儿排出肺内羊水，发生湿肺及呼吸窘迫综合征发病率降低。有资料报道：顺产的新生儿hgb和免疫球蛋白的数值均高于剖宫产的新生儿。经受了宫缩考验而顺产的新生儿是一个健康强壮的新生儿。12345剖宫产风险大宝宝由于没有主动参与分娩过程，...

2026-03-11 999+ 981.44KB 42 页
挤压伤的诊断及处理原则【18页】

挤压伤的诊断及处理原则定义挤压伤是指躯干、四肢等人体肌肉丰富的部位受重物挤压一段时间后，筋膜间室内的肌肉缺血、变性、坏死，组织间隙出血、水肿，筋膜腔内压力升高为特征的一类疾病。临床上表现为受压部位的肿胀、感觉迟钝，运动障碍，以及肌红蛋白血症和一过性肌红蛋白尿。病因四肢创伤肢体受重压血管损伤后肢体缺血坏死身体自压烧伤医源性损伤一类为处置失当另一类为治疗措施的并发症发病机制挤压伤及挤压综合征的病理基础为缺血、再灌注损伤。是以受压部位肌肉组织的缺血、变性、坏死为基本病理变化，继而组织间隙出血、水肿，筋膜腔室内压升高。当局部压迫解除后，组织发生再灌注损伤，最后导致急性肾功能衰竭。肌肉缺血时间对病程的影...

2026-03-13 999+ 369.09KB 17 页
跖跗关节脱位【16页】

跖跗关节脱位跖跗关节（Lisfranc关节）Lisfranc关节损伤即跖跗关节骨折脱位。为一种广义的关节内损伤。由于纵向挤压、扭转和外翻力作用于足部造成，跖跗关节背侧特别是第1和第2跖骨基底间软组织相对薄弱，这一解剖特点可以解释损伤后移位的方向，另外足背动脉在这一部位发出分支进入足底，在跖跗关节损伤的病例可以引起骨筋膜间室综合征，甚至前足坏死。Myerson分类A型损伤：全部5块跖骨全部移位，伴或不伴第2跖骨底部骨折B型损伤：一个或多个关节仍保持完整B1型损伤：内侧移位有时累及楔间及舟楔关节B2型移位：外侧移位，累及第1跖楔关节C型损伤：为分裂性损伤C1型损伤:部分移位C2型损伤:完全移位此型...

2026-03-17 999+ 322.83KB 16 页
脂肪栓塞综合症【56页】

脂肪栓塞综合征(fatembolismsyndrome，FES)概述1862年Zinker首次发现严重胸腹挤压伤病人死后尸检肺内有大量脂肪球。一个多世纪以来，国外文献积累了大量FES病例报告和动物实验资料。近年血气分析技术的发展为FES早期诊断和治疗监护提供了可靠手段，使其死亡率明显下降。FES定义脂肪栓塞（FE）VS脂肪栓塞综合征（FES)FE是病理诊断名词，是脂肪小滴进入循环的一种状态，可有或没有临床表现，几乎见于所有的长骨骨折或膝、髋关节置换的患者。FES是指脂肪颗粒阻塞血管腔而引起的一系列病理生理改变的临床综合征。其主要症状为呼吸困难，低氧血症，无头部外伤的神经症状和皮肤黏膜出血点。F...

2026-03-17 999+ 1003.94KB 56 页
脂肪栓塞综合征ppt【43页】

脂肪栓塞综合征尹小小FE与FES脂肪栓塞（FE）的定义是指各种原因引起的在肺血管和其他微循环中存在脂肪球和乳糜微粒。脂肪栓塞综合症(FES)则指各种原因引起的脂肪颗粒通过血液运行阻塞血管、器官和组织引起一系列临床症状即低氧血症，神经系统异常和皮肤瘀点。脂肪栓塞综合征多见于骨折、挤压综合征和大面积烧伤，也可偶见于一些非创伤性疾病，例如代谢性疾病中的糖尿病、脂肪肝，以及一些有毒物质引起的中毒反应、长期激素治疗等。一、脂肪栓塞综合征的病因及其发病机理㈠脂肪栓子的来源与形成：1.机械学说（血管外源说）：即骨髓或软组织受创伤后，使局部脂肪细胞破裂形成脂肪滴进入血循环，机械地栓塞小血管和毛细血管床。脂肪栓...

2026-03-17 999+ 245.97KB 43 页

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