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外科-胸部损伤(五年制教案)【54页】

胸部损伤chesttrauma中南大学湘雅二医院胸心外科陈名久胸部损伤导至的死亡人数占所有由外伤导至的死亡人数的25%死于外伤的情况50%与胸部损伤有关胸部损伤主要危及呼吸和心血管系统慨述骨性胸廓胸膜腔膈肌ChestTrauma-----AssessmentHistoryPhysicalexaminationairwaypatencytrachealdeviationchestwallintegrityrespiratoryeffort&adequacybreathsoundshearttonesshocksigns胸廓损伤几种情况1.伤后时间短不一定有血胸2.肋软骨骨折容易漏诊3.胸骨横断骨...

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外科常见损伤及PPT课件【61页】

外科常见疾病的病例分析外科疾病的分类一胸部闭合性损伤二闭合性颅脑外伤三四肢骨折四关节脱位五腹部损伤六急性化脓性腹膜炎七其它胸部闭合性损伤胸部损伤导至的死亡人数占所有由外伤导至的死亡人数的25%死于外伤的情况50%与胸部损伤有关胸部损伤主要危及呼吸和心血管系统胸部闭合性损伤定义：因暴力挤压、冲撞、高处坠落或钝器打击胸部引起，胸壁软组织挫伤和单根肋骨骨折，重者伴有胸内器官和血管损伤，导致气胸、血胸，多根肋骨骨折，甚至有气管、心脏裂伤等复合型损伤。胸部损伤的概念分类根据损伤暴力性质不同可分为:1钝性胸部损伤2穿透性胸部损伤根据损伤是否造成胸膜腔与外界沟通可分为:1开放性胸部损伤2闭合性胸部损伤肋骨骨...

2026-03-08 999+ 631.58KB 61 页
髓内钉应用的基本原则【29页】

髓内钉应用的基本原则髓内钉的发展应用髓内钉治疗四肢骨折已有相当长的。早在100多年前，就有人用不同的材料的棒状物进行过动物实验和临床观察。1918年，最早报告利用金属髓内钉固定治疗股骨干骨折。1953年德国人设计并使用了第一枚交锁髓内钉。髓内钉的固定机制髓内钉内固定的方式为对称的中央型内夹板式固定。髓内钉对骨折的固定为应力分散式固定，而非应力遮挡式固定，有利于骨痂的塑形。中心固定在理论上优于皮质外固定，其可减小力臂，降低内、外翻成角及内固定失效的发生率。髓内钉固定为闭合复位或有限切开复位提供了基础。交锁与非交锁普通髓内钉轴向稳定性差，抗扭转强度相对较低，但髓内钉有一定的弹性，变形后能够恢复，仅...

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髓内钉固定的基本原则与操作【32页】

髓内钉固定的基本原则与操作AO原则理念为骨折及相关损伤患者设计、提供可使其早日恢复活动及功能的治疗方案。1通过骨折复位与固定重建解剖关系2按照骨折的个性及损伤的需要使用固定或夹板重建稳定性3应用细致操作及轻柔复位方法以保护组织及骨的血供4全身及患部的早期和安全的活动训练历史1910年，Lilienthal铝制髓内钉治疗股骨干骨折1913年，Schone用银制髓内钉治疗前臂骨折Kuntscher(1900-1972)对髓内钉固定作出了巨大贡献20世纪60，70年代是髓内钉高速发展期我国从上世纪90年代开始大量使用切开复位与闭合复位四肢骨折可以手术切开直视下复位，也可以在X线监视下闭合完成。切开复...

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四肢关节正常变异、常见病变及创伤【94页】

四肢关节正常变异、常见病变及创伤的影像表现一、手成人手正斜位1.远节指骨2.中节指骨3.近节指骨4.第4掌骨5.拇指远节6.拇指近节7.远节指骨粗隆8.指骨头（指骨滑车）9.指骨干10.指骨底11.掌骨头12.掌骨干13.掌骨底14.远侧指间关节15.近侧指间关节16.掌指关节17.腕掌关节18.大多角骨19.小多角骨20.头状骨21.钩骨22.籽骨男性生长期手正位正常变异及易混淆结构假骨骺第2掌骨近端假骨骺（箭），并不参与骨骼生长。拇指籽骨拇指指间关节籽骨（箭）较小且略呈三角形，与拇指掌指关节籽骨（箭头）不同，勿误认为撕脱骨折。指骨骨皮质增厚近、中节指骨骨皮质厚而致密，骨髓腔明显变窄，但无病...

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四肢骨盆及脊椎损伤ppt课件【22页】

第五章四肢骨盆及脊椎损伤第一节四肢损伤四肢损伤包括四肢骨折、血管、神经、关节、韧带及软组织等损伤及挤压综合征。一、四肢骨折（一）病因与分类：1．骨折原因：暴力、肌肉强烈收缩。2．骨折类型：①按骨折形状分为：嵌插、横形、斜形、螺旋形、粉碎形（青枝、裂缝骨折）②按骨折性质分为：闭合性骨折开放性骨折（一）临床表现和诊断1、临床症状和体征①疼痛、压痛和传导痛患者可明确指出疼痛的部位，有局限性压痛，并有传导痛即四肢的纵向叩击痛。②畸形伤肢发生畸形，有短缩移位，成角移位，旋转移位和分离移位。③骨擦感、骨擦音及异常活动完全断裂者由于骨折端相互摩擦、撞击，在检查时可有骨擦感和骨擦音，并可出现异常活动（反常活动...

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手外科学术进展【94页】

手外科学术进展我国手外科主要领域急症手部创伤的处理(断指与再造创面处理与皮瓣)手部创伤后的功能修复(神经肌腱骨关节处理)国际手外科动向骨关节病变的诊治是主要临床与研究领域以腕骨及关节为中心向前臂、肘、肩方向发展骨关节病变损伤部位中国%国际%指掌骨关节407016.7腕骨关节18.818.8下尺桡关节45153.5桡骨下端4518.2肘关节22.5307.2其他2328.86214.8共计80(10.6)41844.0国际手外科的主要领域病因老年病:骨关节病运动创伤:骨关节病代谢营养病:骨关节病*高血脂*糖尿病国际骨关节诊治进展手部骨折的治疗Ankara医生报道19例第五掌骨颈骨折成角22-58...

2026-03-08 999+ 211.85KB 94 页
如何正确使用骨外科中成药【18页】

如何正确使用骨外科中成药总的原则辨病，辨体与辨证的统一熟悉中成药的药性，辨证施治第一页，编辑于星期六：二十一点四十五分。一　骨折的三期辨证施治　骨折初期，即损伤１－２周内，为血肿期，由于筋、骨和脉络的损伤，血离经脉，凝聚成淤，淤积不散，经络受阻，气血不得宣通，肿痛即作。若淤不去，则经脉不通，气机阻滞，筋骨不得气血濡养，将影响骨折愈合连接。因此治应活血化瘀，消肿止痛为主。第二页，编辑于星期六：二十一点四十五分。常用中成药有：七厘散，三七伤药片，跌打七厘片，龙血竭片，活血止痛胶囊，独一味软胶囊，云南白药胶囊。第三页，编辑于星期六：二十一点四十五分。骨折中期，损伤后３周到骨折接近临床愈合的时期，为血...

2026-03-09 999+ 77.88KB 18 页
气管插管的医护配合【24页】

（Trachealintubationwiththehealthcare）急诊科张丽静2017-4-20气管插管中的医护配合目的1建立人工气道、进行人工通气2便于清除呼吸道分泌物3维持气道的通畅，减少气道阻力，保证有效通气量4为给氧、加压人工呼吸、气管内给药提供条件适应症1呼吸心跳患者的抢救2呼吸道分泌物不能自行咳出3呼吸功能不全需行人工加压给氧和辅助呼吸的患者4全身麻醉的患者禁忌症以抢救为主要目的时，无绝对禁忌症相对禁忌症：1.喉头水肿、炎症、喉头粘膜下血肿2.咽喉部的损伤、肿瘤或异物者3.主动脉瘤压迫气管者4.颈椎骨折、脱位插管的方法经口：口腔气管插管经鼻：鼻气管插管气管插管前的气道管理开...

2026-03-10 999+ 1.6MB 24 页
气管插管的医护配合马占宇【31页】

气管插管中的医护配合（Trachealintubationwiththehealthcare）急诊科：徐婷婷气管插管术的医护配合急诊医学部：马占宇气管插管护理配合的目的和意义气管插管人工气道是：抢救心跳呼吸骤停、呼吸抑制、呼吸机麻痹等病人最有效的方法。气管插管过程中，护士得心应手的配合能提高插管速度，为垂危病人赢得抢救时间。插管成功后，护士细致有效的气道护理能减少并发症的发生，缩短病程。气管插管的适应症各种原因所致的呼吸衰竭，需心肺复苏以及气管内麻醉者；加压给养；防止呕吐物分泌物流入气管，以便随时清理气道分泌物；气道堵塞的抢救；抢救新生儿窒息。气管插管的禁忌症颈椎的骨折及脱位者；喉头水肿；急性...

2026-03-10 999+ 1.18MB 31 页

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