肝功能不全 - 医享汇

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无肝素血液净化治疗的护理

无肝素血液净化治疗的护理汇报人：XXX简介血液透析是一个体外循环的过程，血液与管路和透析器接触时可激发机体的凝血系统，一般均需要使用抗凝剂，目的是防止血栓的形成，以免导致透析器和管路阻塞。充分抗凝时透析治疗顺利的基本保证。但在高危出血或禁忌使用抗凝剂的患者中，需要采用无抗凝剂透析，也称无肝素透析。这样可以减少或避免病人的出血现象，使病人达到最佳治疗效果。无肝素透析的适应症一、活动性出血、有高危出血倾向的患者，如脑出血、消化道出血、围手术期、大面积创伤、创伤性检查等。二：应用肝素有禁忌症者：如肝素过敏，肝素引起血小板减少症、血友病、紫癜、严重肝功能不全等。三、凝血系统疾病、血小板减少等。四、其他...

2026-01-08 999+ 456KB 24 页
《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》(第2版)-解读-

CN-EUT-00075有效期至20230405《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》(第2版)解读主要内容甲状腺功能与生育质量息息相关，受到国家高度重视国家免费孕前优生健康检查项目启动1已检查8349万名计划怀孕夫妇2甲状腺功能是检查项目之一指导生育时机选择减少流产、早产胎儿宫内发育迟缓、死胎死产子代内分泌及神经系统发育不全、智力低下被动吸烟TSH结果异常超重和肥胖谷丙转氨酶结果异常不良妊娠病史前5位女方高风险因素2010年2018年14项免费优生检查项目：包括血常规、尿常规、阴道分泌物检查，血型、血糖、肝功能（谷丙转氨酶）、乙型肝炎血清学五项检测，肾功能（肌酐）、甲状腺功能（促甲状腺激素）、风疹...

2026-01-15 999+ 1.51MB 33 页
中暑患者护理查房【40页】_A1272

一例中暑合并高钠血症患者护理查房急诊室护理团队人员分工主持人:刘护士(N3)参与人员:李护士(N2)、王护士(N2)、马护士(NO)查房目的查房对象:急诊室N3-N0护士查房目的:熟悉中暑的概念及临床表现(NO)掌握中暑的病因及分型(N1)掌握中暑的发病机制及热射病的抢救及护理(N2、N3)提升年轻护士临床思维及查阅文献的能力(NO-N2)病例资料介绍中暑的相关知识护理重点难点总结病例资料介绍病例资料介绍姓名杨某性别男床号抢4门诊号SA1234567入院时间2022-07-15诊断中暑、高钠血症、肝功能不全年龄66◆主诉：因被人发现神志不清1h余，于2022-7-1510:00由120平车入抢...

2026-01-18 999+ 539.62KB 34 页
【内科学】肝硬化

肝硬化HepaticCirrhosis温州医科大学附属第二医院消化内科林李淼概述各种慢性肝病发展的晚期阶段病理特征：肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成临床上以肝功能损害和门脉高压为主要表现晚期各种严重并发症流行病学世界性疾病，所有种族均可罹患人类主要死因之一发病率：男:女约为3.6～8:1发病高峰年龄在35～48岁病因病毒性肝炎：60-80%，乙肝、丙肝慢性酒精中毒：15%胆汁淤积循环障碍：肝静脉，下腔静脉，心包炎，心功能不全工业毒药或药物病因自身免疫性肝炎遗传代谢性疾病：铜代谢紊乱，血色病，抗胰蛋白酶缺乏寄生虫感染营养障碍隐源性肝硬化：5-10%发病...

2026-02-18 999+ 1.49MB 81 页
出血热护理查房【21页】

出血热护理查房患者入院半月前无明显诱因下出现发热，热前有畏寒、寒战，体温最高为39℃，发热时伴有明显气喘，全身不适，有咳嗽，痰不易咳出，在社区医院输液无明显好转。1月11日患者再次出现上述不适，急诊拟“发热原因待查”收入感染科1月16日因循环呼吸不稳定转入ICU既往史：平素体质一般。有糖尿病史5年，应用二甲双胍0.5g口服tid控制血糖，具体控制情况不详。既往有胆囊切除病史。个人史，家族史无特殊过敏史：有“磺胺类”过敏史多脏器功能不全感染性休克脓毒血症呼吸衰竭肺部感染肝脓肿2型糖尿病血常规肝功能肾功能，电解质胸片,床边B超中性粒细胞百分比：88.7%淋巴细胞百分比：9.6%单核细胞百分比：0....

2026-02-28 999+ 119.58KB 21 页
细胞分化综合征的诊断及治疗【16页】

细胞分化综合征DifferentiationSyndrome定义细胞分化综合征（之前称为维甲酸综合征）是急性早幼粒细胞白血病（APL）诱导治疗中可能出现的致命的并发症。肿瘤细胞大量分泌的炎症性细胞因子及高白细胞血症引起的一系列病理生理后果。临床特点：发热、外周水肿、肺部浸润、低氧血症、呼吸窘迫、低血压、肾功能及肝功能不全、浆膜炎症导致的大量胸腔及心包积液。细胞分化综合征是一种细胞因子释放综合征，有时也被称为“细胞因子风暴”。流行病学DS的风险与使用ATRA或ATO的剂量无关，也与WBC总数无关。DS的发生依赖于恶性早幼粒肿瘤细胞的存在。发生率ATRA：2-27%ATO:30%发生时间（双相）使...

2026-03-07 999+ 132.51KB 16 页
累及内脏动脉的B型主动脉夹层的处理【50页】

累及内脏动脉的B型主动脉夹层的处理概述B型主动脉夹层可侵犯腹腔干动脉（CV）、肠系膜上动脉（SMA）以及肾动脉（RA）等，发生内脏缺血导致肝功能衰竭，缺血性肠炎、肠坏死或急性肾功能不全等 Kalko报道B型AD并SMA缺血死亡率高达87%，并RA缺血死亡率50%-70%内脏缺血的分型动力型由于主动脉或分支动脉真腔狭窄或塌陷导致内脏动脉缺血静力型由于内膜破裂或断裂引起血肿压迫、内膜卷曲等使得内脏动脉缺血内脏动脉（VA）受累分型（1）内膜连续型：内膜连续，真假腔无沟通，真假腔压力差导致真腔受压，血流部分或不受影响（2）内膜破裂型：夹层撕裂VA开口或以远，真假腔沟通，VA由真假腔动脉共同供血（3）...

2026-03-11 999+ 1015.29KB 50 页
《肠内营养支持》PPT课件【43页】

肠内营养支持重症医学与营养支持概念的发展重症医学定义对住院患者发生的危及器官功能和生命的急性病理生理变化进行全方位支持和综合治疗的学科关键保护和改善全身与各器官的氧输送并使之与氧消耗相适应目的维持全身与各器官组织的新陈代谢手段营养支持是重要的手段常见ICU患者的类型及其代谢特点患者类型脓毒症和MODS高代谢状态且途径异常；对外源性营养底物利用率低，对蛋白消耗增幅增大严重创伤胃肠屏障功能损害严重急性肾功能衰竭肾脏排泄功能的可逆性急剧恶化，发展过程中出现多种代谢改变(机体容量、电解质、酸碱平衡以及蛋白质与能量)肝功能不全及肝移植围手术期蛋白质能量营养不良逐渐加重急性重症胰腺炎高分...

2026-03-26 999+ 212.72KB 43 页
重症患者营养支持治疗【37页】

重症患者营养支持治疗患者的类型及其代谢特点01营养支持的目的、时机、评估02肠内营养03肠外营养04目录常见ICU患者的类型及其代谢特点患者类型脓毒症和MODS创伤急性肾功能衰竭肝功能不全及肝移植围手术期急性重症胰腺炎急慢性呼吸衰竭心功能不全高代谢状态且途径异常;对外源性营养底物利用率低，对蛋白消耗增幅增大胃肠屏障功能损害严重肾脏排泄功能的可逆性急剧恶化，发展过程中出现多种代谢改变（机体容量、电解质、酸碱平衡以及蛋白质与能量）蛋白质能量营养不良逐渐加重高分解代谢，很快出现严重负氮平衡和低蛋白血症，糖利用率和糖耐量降低代谢率高，体重减轻是营养不良的标志不同程度的营养不良，体重下降，低蛋白血症等心...

2026-05-08 999+ 1.06MB 37 页
重症肝炎的治疗【92页】

重症肝炎的诊断与治疗重症肝炎定义•重症肝炎（severehepatitis，SH）是一种以肝功能严重障碍为特征的临床综合征•由外来的各种损害因子侵入机体或体内的代谢紊乱、循环障碍及免疫反应等诸多因素而导致的肝细胞大块或亚大块坏死，同时肝细胞再生不足所引起的肝功能严重受损的综合征重症肝炎进程的严重程度•肝脏功能不全（liverdysfunction/hepaticinsufficiency）:是指肝细胞严重受损，肝脏功能受到重度影响而表现为明显的物质代谢和合成功能紊乱、凝血功能异常等病理生理的改变•肝脏功能衰竭（liverfailure/hepaticfailure）:是为肝功能不全的终末期阶段...

2026-05-08 999+ 330.41KB 92 页

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