低钙血症 - 医享汇

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甲状旁腺疾病【47页】

甲状腺脂肪细胞纵隔食管甲状旁腺激肿瘤蛋白羟脯氨酸破骨细胞成骨细胞碱性磷酸酶肾结石神经官能症内分泌（一）高血钙低血磷症群为早期症状，常被忽视。1、消化系统可有胃纳不振、便秘、腹胀、恶心、呕吐等症状。部分患者伴有十二指肠溃疡病，可能与血钙过高刺激胃粘膜分泌胃泌素有关。如同时伴有胰岛胃泌素瘤，如卓-艾综合征（ZollingerEllisonsyndrome），则消化性溃疡顽固难治、部分患者可伴有多发性胰腺炎，原因未明，可能因胰腺有钙盐沉着，胰管发生阻塞所致。心律不齐心电图3、泌尿系统由于血钙过高致有多量钙自尿排出，患者常诉多尿、口渴、多饮，尿结石发生率也较高，一般在60％～90％之间，临床上有肾绞痛...

2026-03-12 999+ 226.44KB 47 页
05.胰腺及脾脏疾病的影像诊断

胰腺及脾脏疾病的影像诊断广东医学院附属医院放射科冯友权胰腺疾病一、胰腺炎胰腺炎：急性、慢性、自身免疫性胰腺炎（一）、急性胰腺炎最常见的胰腺疾病，病因主要由胆系疾病或饮酒引起。胰腺炎病因①长期酗酒②胆石症③高脂血症④高血钙症⑤穿透性消化性溃疡⑥外伤⑦病毒感染⑧药物⑨遗传⑩医源性损伤胰腺炎临床表现起病急中上腹疼痛，向背部放射发热、恶心、呕吐上腹压痛、反跳痛和肌紧张、背部放射严重者有低血压、休克以及多脏器衰竭WBC升高，血、尿淀粉酶升高胰腺炎病理病理分类：急性水肿性（间质性）　　　　　　坏死性主要病理改变：　　积液　　假性囊肿　　脓肿　　感染性胰腺坏死　　出血性胰腺炎　　假性动脉瘤　　　胰腺炎CT...

2026-01-26 999+ 4.17MB 145 页
应激性高血糖症【14页】

应激性高血糖症湘雅二医院内分泌科毛季萍应激性高血糖症是指因各种急性应激所致的高血糖状态。可见于IGT/糖尿病患者或正常健康者，但其导致的多器官功能障碍均是严重而可塑性的。其预后与治疗直接相关，严重而较长期的应激性高血糖症可导致多器官功能障碍。病因外源性应激①过冷和过热②烧伤③放射性损伤④长期剧烈运动⑤毒物中毒、药物中毒或病原微生物感染。病因内源性应激①昏迷、抽搐、呼吸窘迫综合征、急性代谢紊乱综合征（酸中毒、碱中毒、高钠血症、低钠血症、高钾血症、低钾血症、高钙血症、低钙血症等）②高热、剧烈胸痛、腹痛、缺氧、呼吸困难、窒息③呕吐、腹泻、急性出血④急性创伤、烧伤、手术、麻醉、休克、脑血管意外等。病因...

2026-03-17 999+ 72.04KB 14 页
血液透析应急预案5（肌肉痉挛、临时穿刺桡动脉、穿刺部位血肿、动静脉内瘘发生血栓、动静脉穿刺针孔渗血、透析过程中穿刺针脱出）

血液透析应急预案汇报人：千小研肌肉痉挛、临时穿刺桡动脉、穿刺部位血肿、动静脉内瘘发生血栓、动静脉穿刺针孔渗血、透析过程中穿刺针脱出目录02临时穿刺桡动脉的应急预案03血液透析中穿刺部位血肿应急预案04动静脉内瘘发生血栓应急预案05动静脉穿刺针孔渗血应急预案01血液透析中肌肉痉挛应急预案06透析过程中穿刺针脱出应急预案血液透析中肌肉痉挛应急预案01【发生原因】有效血容量减少，交感-肾上腺髓质系统兴奋，骨骼肌小动脉收缩，真毛细血管血流减少，引起肌肉痉挛。原因1透析过程中毒素排出、酸中毒纠正、电解质变化，如低镁血症、低钙血症、低钾血症，导致肌肉痉挛。原因2透析中低血压、低血容量、超滤速度过快及应用低...

2026-01-08 999+ 2.43MB 35 页
肾脏疾病的营养治疗医学类PPT模版【26页】

肾脏疾病的营养治疗某某某医院主讲人：XXX目录CONTENTS一、概述二、肾脏疾病营养评价方法和指标三、肾脏疾病应注意的重点问题四、各肾脏疾病的营养治疗一、概述肾单位:是肾脏结构和功能的基本单位肾脏功能二、肾脏疾病营养评价方法和指标三、肾脏疾病营养治疗应注意的问题能量：充足，每日每公斤体重30-35kcal蛋白质：减少植物蛋白，供给优质蛋白。低蛋白饮食不仅可减少慢性肾衰竭患者的尿蛋白排泄，而且能缓解肾脏疾病患者诸多尿毒症症状及糖类、脂类代谢紊乱。水：根据尿量调整三、肾脏疾病营养治疗应注意的问题钠：根据肾功能、浮肿程度、血压、血钠水平而调整钾：根据病情调整，防止低/高钾血症钙、磷：高钙低磷维生素...

2026-02-11 999+ 265.96KB 26 页
继发甲状旁腺功能亢进的治疗【54页】

继发甲状旁腺功能亢进的治疗继发性甲状旁腺功能亢进定义继发性甲状旁腺功能亢进(secondaryhyperpara-thyroidism，SHPT)是指各种原因所致的低血钙或高血磷刺激甲状旁腺过度分泌甲状旁腺素(parathygland，PTH)引发的综合征，SHPT主要见于慢性肾功能衰竭(CRF)患者，是影响CRF或尿毒症患者预后的重要并发症之一。因此，加强对尿毒症SHPT的治疗尤为重要。SHPT发生机制：(1)低钙血症及钙受体的下调(2)磷潴留(3)维生素D及其受体减少(4)靶器官对PTH反应下降(5)甲状旁腺自主性增生(6)PTH降解改变(7)酸中毒(8)尿毒症毒素等甲状旁腺主要通过增加分...

2026-03-12 999+ 1.06MB 54 页
心血管活性药物在儿科危重症的应用【35页】

心血管活性药物在儿科危重症的应用连云港市第一人民医院儿内科魏春雷2013年1月，美国危重医学会网站及危重医学杂志同时发布了【2012年国际严重脓毒症与感染性休克管理指南】，该指南集中了全球30个危重病组织、68名脓毒症专家的智慧，为今后全球严重脓毒症与感染性休克的救治提供了可资参考的指南。识别精神状态欠佳和灌注不良保持气道通畅和根据PALS指南建立血管通道静推20ml/kg等渗盐水和胶体液，可达或超过60ml/kg；纠正低血糖和低血钙；给予抗生素阿托品/氯胺酮，建立人工气道、中心静脉通道予多巴胺或者多巴酚丁胺，行动脉血压监测冷休克静滴肾上腺素暖休克静滴去甲肾上腺素存肾上腺功能不全或具风险，予氢...

2026-05-08 999+ 187.35KB 35 页
妊娠期糖尿病诊治培训课件【22页】

妊娠期糖尿病诊治定义妊娠期糖尿病（gestationaldiabetesmellitus，GDM）是妇女在妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常该定义包括部分孕前已存在糖代谢异常而妊娠期被首次诊断的患者2妊娠期糖尿病诊治糖尿病对孕妇及后代产生不良影响后代母亲近期影响胎儿畸形；流产；巨大儿；产伤；胎儿生长受限；胎儿死亡；新生儿合并症；新生儿呼吸窘迫综合症，低血糖，低钙血症等先兆子痫剖腹产远期影响后代的肥胖、糖尿病、高血压、冠心病等危险性增加远期糖代谢异常2型糖尿病3妊娠期糖尿病诊治其患病率在亚洲妇女中为5%~10%，并且该比例在某些发展中国家（包括中国）正在不断上升。GDM者产后糖代...

2026-05-15 999+ 126.53KB 22 页
血透病人的护理

了解血液透析血液透析它通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液（透析液）在一根根空心纤维内外，通过弥散、超滤、吸附和对流原理进行物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡；同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输的整个过程称为血液透析。血液透析（HD）是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。急性肾损伤01容量负荷过重导致的急性心力衰竭或药物难以控制的高血压02严重的代谢性酸中毒及不易纠正的高钾血症0304高钙血症、低钙血症及高磷血症慢性肾衰竭合并难以纠正的贫血05血液透析前的准备工作01向病人及家属简单介绍血液透析有关知...

2026-01-08 999+ 4.57MB 26 页
高磷血症综合管理

高磷血症综合管理内容概览高磷血症危害与管理现状高磷血症综合管理方案CKD-MBD病理机制的变迁：从PTH为关键到磷代谢为核心1.IsakovaT,etal.KidneyInt.2010Nov;78(10):947-9.2.HasegawaH，etal.KidneyInt.2010Nov;78(10):975-80.CKD早期，FGF23的升高促使升高的血磷水平下降，同时降低1,25-羟维生素D水平，进而导致PTH水平升高2。肾功能损伤导致肾脏1α-羟化酶的活性下降，进一步降低1,25-羟维生素D水平。并与高血磷一起导致低血钙，引发PTH水平的上升和继发性甲状旁腺功能亢进2。传统的CKD-MBD...

2026-01-09 999+ 1.21MB 45 页

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