胆总管结石 - 医享汇

热门搜索: 心力衰竭慢性扁桃体炎结核性胸膜炎分泌性中耳炎神经衰弱

标签"胆总管结石"的相关结果, 共21条

Mirizzi综合征【59页】

Mirizzi综合征定义指胆囊管或胆囊颈结石嵌顿引起胆总管狭窄，临床上出现胆管炎、梗阻性黄疸和肝功能损害为特征的综合征。1948年由阿根廷外科医生Mirizzi首次描述该病，是一种较少见疾病。一、发病机理病理解剖基础胆囊管较长且与胆总管并行，两者间隔一层纤维膜。嵌顿于胆囊管或胆囊颈的结石压迫肝总管导致狭窄、梗阻而继发胆管炎，或其压迫引起肝总管侧壁缺血坏死而形成胆囊胆管瘘。形成条件胆囊管比较长且与胆总管并行一段胆囊管或胆囊颈部有嵌顿的结石嵌顿结石压迫胆管胆囊三角有炎症胆囊管与胆总管融合以及瘘的形成的发生机理胆囊三角处有严重的炎症浸润有纤维化和瘢痕形成过程胆囊收缩，胆囊内压力增高胆囊管与胆总管解剖...

2026-03-02 999+ 496.27KB 59 页
胆总管结石的治疗指南推荐意见【17页】

英国胃肠病学会(BSG)首先在2008年出版了1份关于CBDS处置的指南。此后，对现有证据进行了系统评估，2016年重新作了修订。约10%~20％有症状的胆囊结石患者同时存在胆总管结石（CBDS），这可能导致许多健康问题，包括疼痛、黄疸、感染和急性胰腺炎。推荐意见1：建议诊断CBDS的患者，尽可能取石，这对有症状患者益处最大（低质量证据，强烈推荐）推荐意见2：推荐腹部USS和LFT用于疑似CBDS患者，如果结果正常，临床仍高度怀疑，不排除进一步检查（低质量证据，强烈推荐）推荐意见3：建议MRCP和EUS作为高度准确的检测方法，用于诊断中度概率的CBDS。 MRCP占主导地位，也可以结合个人适...

2026-02-27 999+ 84.57KB 17 页
胆囊切除术胆总管切开取石术 PPT【17页】

胆囊切除术胆总管切开取石术一、解剖：胆囊位于腹部右侧，肝脏的下面。胆囊储存和浓缩肝脏产生的胆汁，并把胆汁输送到十二指肠，帮助脂肪消化。胆汁从胆囊经胆囊管及胆总管排入十二指肠内。二、适应症：　1、胆囊内有多发性小结石存在，胆囊管粗而短，估计结石有可能排入胆总管者　2、胆囊结石，伴胆总管结石者。3、胆管炎、胆总管下段梗阻、阻塞性黄疸。　三、用物准备：1、器械、敷料：腹包、腹衣、胃肠包、悬吊拉钩及固定器、胆道专用包（备切肝器械）2、一次性耗材：开腹套针、22#刀片、11#刀片、有带纱布、1#（3-0）、4#（2-0）、7#（0）慕丝线、消毒棉球、手术薄膜、彭氏电刀、普通导尿管、T管、腹腔引流管、10...

2026-02-27 999+ 114.84KB 17 页
mirrizi综合征【16页】

Mirizzi综合征定义病因临床表现诊断治疗因胆囊颈管或胆囊管结石嵌顿和（或）其它良性病变压迫肝总管，引起梗阻性黄疸、胆绞痛、胆管炎、肝细胞损害的临床症候群。是慢性胆囊炎、胆石症的少见并发症。临床表现无特征性，术前诊断困难，术中处置不当可致胆道损伤。Mirizzi综合征病因（1）胆囊管比较长且与肝总管并行一段；（2）胆囊管或胆囊颈结石嵌顿、胆囊结石或炎症压迫肝总管或炎症累及肝总管；（3）伴有胆囊周围炎，胆囊三角有严重的炎症细胞浸润。（4）由于胆总管壁神经元数目的减少，造成胆总管调节障碍；5-15mm临床表现其临床表现不典型：（１）反复发作的右上腹痛合并发热，黄疸．（２）右上腹痛合并黄疸．（３）...

2026-03-02 999+ 399.64KB 16 页
医学影像学谢晟—胆囊系统X线与MRCP【107页】

胆道系统X线与MRCP胆囊外形：个体差异、状态差异分隔；双胆囊位置及变异：肝内胆囊、朝向异常胆囊管及变异：正常胆囊Hartmann’spouch胆囊分隔胆囊分隔双胆囊胆囊管开口变异胆囊管开口变异肝内胆管形态及变异右叶后段汇入左肝管右叶前段汇入左肝管右叶前下段汇入右叶后段再汇入左肝管右叶后段汇入总肝管右叶后段汇入总肝管双左肝管胆总管ODDI括约肌：5-10mmVater壶腹三种开口形式：ODDI括约肌胆总管开口于十二指肠憩室胆总管开口于十二指肠憩室胆囊结石胆囊结石胆囊结石胆囊结石胆囊钙化胆囊炎胆囊颈结石胆囊颈结石胆囊颈结石胆囊癌胆囊癌胆囊癌慢性胆囊炎胆囊癌胆囊腺肌症广泛型胆囊腺肌症节段型胆囊腺肌...

2026-03-13 999+ 2.08MB 107 页
【外科学】微创外科技术【85页】

微创外科技术MINI-INVASIVESURGERY微创外科技术MINI-INVASIVESURGERY外科腔镜LAPAROSCOPYLAPAROSCOPY传统外科培训腹腔镜基础知识培训动物实验非独立完成一定数量腹腔镜手术单独诊断应用较少有创检查需要麻醉深部病变发现率低腹腔镜胆囊切除术LAPAROSCOPICCHOLECYSTECTOMY适应证与开腹手术指证相同胆囊息肉胆囊结石充满型胆囊结石急性胆囊炎胆总管探查造影LAPAROSCOPICCHOLECYSTECTOMY禁忌证严重肝硬化凝血障碍妊娠病理性肥胖严重心肺功能不全LAPAROSCOPICCHOLECYSTECTOMY相对禁忌证上腹部手术...

2026-03-14 999+ 1.37MB 85 页
临床硬化性胆管炎影像表现【55页】A_1207

硬化性胆管炎解剖·正常肝内胆管从毛细胆管开始汇集成为肝段、肝叶(左内叶、左外叶、右前叶、右后叶)和左右肝管·肝总管：左右汇合，长约3cm,直径5mm(粘膜，粘膜下层，肌肉层，浆膜层)·胆总管：肝总管与胆囊管汇合，长径7-8cm,直径6-8mm胆总管壁：·粘膜层：单层柱状上皮，有杯状细胞·固有层：内有粘液腺·肌层：平滑肌呈斜行和纵行肌束，较分散·外膜：疏松结缔组织胆总管分段：·十二指肠上段：3cm,肝十二指肠韧带内，手术暴露区·十二指肠后段：1-2cm,门静脉、下腔静脉相邻·十二指肠下段(胰段):3cm,纤细，管腔黏膜有瓣状皱襞，易发生结石嵌顿·十二指肠内段(壁内段)解剖·Vater壶腹：胆总管...

2026-01-20 999+ 1.2MB 55 页
胆总管结石的处置指南【18页】

2017年胆总管结石的处置指南：推荐意见英国胃肠病学会(BSG)首先在2008年出版了1份关于CBDS处置的指南。此后，对现有证据进行了系统评估，2016年重新作了修订。约10%~20％有症状的胆囊结石患者同时存在胆总管结石（CBDS），这可能导致许多健康问题，包括疼痛、黄疸、感染和急性胰腺炎。推荐意见1：建议诊断CBDS的患者，尽可能取石，这对有症状患者益处最大（低质量证据，强烈推荐）推荐意见2：推荐腹部USS和LFT用于疑似CBDS患者，如果结果正常，临床仍高度怀疑，不排除进一步检查（低质量证据，强烈推荐）推荐意见3：建议MRCP和EUS作为高度准确的检测方法，用于诊断中度概率的CBDS...

2026-02-27 999+ 192.49KB 18 页
医疗事故通报【9页】

质管办患者徐某某，男，1925年10月出生，温州市平阳县人，2012年5月27日因“皮肤眼白发黄6天，腹痛伴发热1天”入住该院外科治疗。急诊B超提示：胆囊结石伴急性胆囊炎，胆管扩张。初步诊断：胆道结石伴感染，胆源性休克，胆囊泥沙样结石伴急性胆囊炎，慢性阻塞性肺疾病，Ⅱ型呼吸衰竭，冠状动脉粥样硬化性心脏病，心功能衰竭，Ⅱ型糖尿病，重度贫血。予加强输液等抗休克治疗。患者于当日急诊行剖腹探查术，术中行“胆囊切除术＋胆总管探查术+T管引流术”。术后送ICU，予抗感染、补液、抑酶等治疗。转入ICU后，患者神志昏迷，经口气管插管接呼吸机辅助通气，无自主呼吸，大量补液后血压仍明显偏低，无尿，全身发绀。告知家...

2026-03-04 999+ 36.77KB 9 页
医疗纠纷案例分析【70页】

医疗纠纷案例分析案例一马某诉某医院医疗损害赔偿纠纷案案情简介(一）•3月4日，62岁男性患者马某，因黄疸到某医院住院治疗，经超声、CT等检查后，初步诊断：梗阻性黄疸，肝内外胆管结石，胆总管胰头段占位性病变，可疑胆管癌。•3月11日，患者家属在手术同意书上签名同意手术。手术同意书中，术前诊断未写“胰头占位性病变”；“拟行手术方式”为胆囊切除、胆总管探查、胆肠吻合术，备胰十二指肠切除术；“手术风险”中写明，若术中诊断为胰十二指肠占位，需行胰十二指肠切除术。案情简介（二）•手术记录载，术中于胆总管胰腺段触及一1×1cm大小占位性病变，质硬，胰头呈浸润性炎症改变；探查胆总管胰腺段见管腔呈增生性闭塞，决...

2026-03-04 999+ 731.63KB 70 页

共3页/21条

上一页
1
2
3
下一页

关于我们联系我们隐私声明用户协议上传须知会员协议
©医享汇 2025-2026 www.yixianghui.cn, all rights reserved 赣ICP备2023000671号-21

客服

关注

二维码已失效
刷新

打开微信，点击“扫一扫”，关注公众号

安全高效便捷

免密登录