代谢综合征 - 医享汇

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【内科学】肝性脑病

肝性脑病Hepaticencephalopathy温州医科大学附属第二医院消化内科王文星讲授目的和要求掌握：肝性脑病的诱因.临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。熟悉：肝性脑病的病因、发病机理。了解：病理，辅助检查。概述肝性脑病（hepaticencephalopathy,HE)又称肝性昏迷（hepaticcoma）是严重肝病或门-体分流引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调为表现的综合征。轻者仅有轻微的智力减退重者出现意识障碍、行为失常和昏迷Aetiology▲肝硬化：尤其是肝炎后肝硬化最常见▲重症肝炎▲暴发性肝功能衰竭▲原发性肝癌▲妊娠期急性脂肪肝▲严重胆道感染诱因外科手术催眠镇静...

2026-02-16 999+ 477.5KB 37 页
【传染病学】败血症

败血症温州医科大学附属二院感染内科方佩佩定义Septicemia：病原菌（致病菌和条件致病菌）侵入血流生长繁殖并产生大量毒素和代谢产物引起严重毒血症的全身感染性综合征临床表现：寒战、高热、心动过速、呼吸急促、皮疹、肝脾肿大、白细胞增高定义毒血症（toxemia）败血症（septicemia)菌血症（bacteremia）脓毒血症（pyemia）脓毒败血症（sepsis)严重败血症（severesepsis）复数菌败血症导管相关性菌血症（catheter-relativedbacteremia）ARDSDICMODS血流感染Bloodstreaminfection病原学革兰...

2026-02-16 999+ 343KB 49 页
透析通路住院医讲课

血液透析通路北京协和医院肾内科刘炳岩　血液透析通路是什么？1生命线：人机接口2血液净化疗法的瓶颈3血透：以体外循环为基础日常医疗与透析通路日常操作与血透通路相关–血管穿刺–各种动静脉异物置入：导管、传感器、电极–通路建立：中心静脉插管基础病情与透析通路：–影响透析通路建立：心脏病、代谢综合征、血管病、出凝血、–受透析通路所累：感染、心脏病、血管病、–与透析通路竞争：肿瘤、营养、重症透析通路基本结构两个基本结构：流出道、流入道两个基本类型：–导管–动静脉通路透析通路具体类型中心静脉导管–临时导管：材料、部位、内腔–经隧道带cuff导管：材料、长度、部位、管尖动静脉通路–自体内瘘–移植...

2026-02-16 999+ 7.83MB 35 页
12-AKI课件-李雪梅

北京协和医院肾内科李雪梅急性危重肾损伤患者的诊治多器官受累。单个器官或系统病变将影响其他器官功能。处理有一定的矛盾性。一旦发生问题，往往病情危重，死亡率高。处理应积极并兼顾其他方面。肾衰患者特点急性肾功能衰竭的定义是指数小时至数日内发生的肾小球滤过率急速下降,导致机体容量调节、代谢调节、排泄及内分泌功能异常的一组临床综合征ARF的发病率二次大战期间：每10例严重创伤者1例ARF，死亡率90％朝鲜战争期间：每200例严重创伤者1例ARF，死亡率60％越南战争期间：1867例严重创伤者1例ARF，死亡率50－60％目前，约5％住院患者,30％ICU患者并发ARF。现状与问题社会因素...

2026-02-17 999+ 1.42MB 58 页
“心脑肾”一体化慢性心衰临床康复研究

辽宁中医药大学附属医院张艳教授““”心脑肾一体化慢性心衰”心脑肾一体化慢性心衰临床康复研究临床康复研究讲座提纲概述1慢性心衰中医研究进展2慢性心衰“心脑肾”现代医学研究34慢性心衰心脑肾一体化治疗慢性心衰心脑肾临床康复治疗5概述慢性心力衰竭（CHF）慢性心力衰竭是临床常见病，多发病及危重病症，是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，绝大多数情况下是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血的表现,如呼吸困难、乏力、踝部肿胀、颈静脉压力升高、肝脏肿大、心脏增大、心动过速、第三心音等。慢性心衰心水病名研究喘证心痹痰饮积聚慢性心衰中医...

2026-02-17 999+ 8.41MB 64 页
乳腺癌随访及伴随疾病管理指南解读

绝经后早期乳腺癌患者血脂异常管理的中国专家共识心血管疾病发病率随患者年龄增加而显著增加绝经后女性体内雌激素分泌减少，同时伴随肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、代谢综合征等心血管疾病危险因素增加1；因此，绝经后女性心血管疾病的发病率亦随之显著增加21.中华心血管病杂志.2014;42(4):279-283.2.CollinsPetal.EuropeanHeartJournal.2007;28:2028–2040.绝经后乳腺癌患者是心血管疾病的高发人群受到卵巢功能减退和药物治疗的双重影响，绝经后乳腺癌患者雌激素水平显著下降，从而常易诱发血脂异常，增加远期心血管疾病发生风险因此，有效管理绝经后乳腺癌患者...

2026-02-23 999+ 2.63MB 38 页
经前期紧张综合征【76页】

循环系统疾病症状学中国医科大学附属盛京医院心内科陈艳丽概念循环系统是由心脏、血管和调节血液循环的神经体液机构组成，其功能是为全身组织器官运输血液，通过血液将氧及各种营养物质和激素等供给组织，并将组织代谢产物运走,从而保证人体正常新陈代谢。常见症状心悸、呼吸困难、水肿、发绀、晕厥、胸痛、少尿、头痛、头昏、咳嗽、咯血、恶心、呕吐心悸palpitation概念心悸是病人自己能感知到心跳的一种心前区不适或心慌的感觉心率加快时感心脏跳动不适，心率缓慢时感搏动有力病因心脏搏动增强：心室肥大，其他（甲亢、贫血、发热等）心律失常：心动过速、心动过缓、其他心脏神经症：青年女性发生机制心脏活动度是基础与心率、心搏...

2026-02-25 999+ 2.3MB 76 页
横纹肌溶解综合症【50页】

横纹肌溶解综合症(2)第一页，课件共50页左侧肱动脉断裂（2015－07－16，0：30）↓前臂肌肉缺血、缺氧↓横纹肌溶解综合征（RM）↓产生毒性物质（肌红蛋白↑，肌酸激酶↑？）↓建立学循环-通血→缺血再灌注损伤（2015－07－16，07：307H）↓毒性物质吸收进入血液循环→1.急性肾功能衰竭(AKI)（血滤）2.弥漫性血管内凝血（DIC）（肝素）3.代谢性酸中毒表现：尿少↓，尿素氮↑，肌酸↑，肌酐↑，血钙↓，血钠↑。肌红蛋白↑（2105-07-19）。间接胆红素↑，谷丙转氨酶↑，谷草转氨酶↑。白细胞↑中性粒细胞↑，血红蛋白↓，血小板↓，D-聚体↑，纤维蛋白水平↓，PT时间延长。血PH值↓...

2026-02-25 999+ 287.4KB 50 页
横纹肌溶解综合征的诊治【39页】

横纹肌溶解综合征(RM)的诊治定义指各种损伤因素导致横纹肌细胞坏死后，肌红蛋白（myoglobin，Mb）等细胞内容物释放入血，从而引起体内电解质紊乱，诱发、加重代谢性酸中毒及多脏器功能损害（急性肾功能衰竭等）的临床综合征。定义由MeyerBetz于1910年首次报道，之后由英国的Bywaters和Beall也有类似的病历报告。病因1.创伤性因素：挤压综合征、过度运动、强体力劳动、肌肉缺血、烧伤等。2.非创伤性因素:药物：降脂药、乙醇、阿片类药物中毒：急性一氧化碳中毒、急性有机磷农药中毒感染：病毒（柯萨奇病毒、疱疹病毒）、细菌（军团菌、链球菌、葡萄球菌）、寄生虫内分泌及代谢紊乱：低钾、低钙、高...

2026-02-25 999+ 556.18KB 39 页
横纹肌溶解症课件【17页】

横纹肌溶解病因及病理--常丽洁病因横纹肌溶解病因多种多样?已有超过200多种相关病因?物理性和非物理性?横纹肌溶解症的病因物理性原因挤压与创伤运动及肌肉过度活动电击高热非物理性原因药物毒物感染电解质紊乱自身免疫性疾病内分泌及遗传代谢性疾病物理性原因--挤压与创伤任何原因所致的躯体、尤其是肢体受压，均可导致横纹肌溶解。地震、塌方、战争、交通事故等灾害引起的以横纹肌溶解为主要表现的挤压综合征，在临床上比较常见。一氧化碳中毒、酒精中毒所致的昏睡、脑血管意外等所致的肢体长期受压。各种肌肉创伤，包括拷打和外伤。物理性原因--运动性横纹肌溶解症剧烈运动或长时间不运动后的突然运动，如马拉松赛跑、五公里武装越...

2026-02-25 999+ 1.39MB 17 页

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