反复胸闷、活动后气促3天，加重伴呼吸困难2h—急性心力衰竭
【实习医师汇报病历】患者男性，82岁，以“反复胸闷、活动后气促3天，加重伴呼吸困难2h”入院。患者3天前无明显诱因出现胸闷，活动后气促，无神志不清、四肢抽搐，无胸痛、心悸，无头痛、头晕，无腹痛、腹泻等不适症状。于当地诊所就诊，考虑“心肌供血不足”，给予改善血循环治疗，疗效欠佳。2h前患者上述症状加重伴呼吸困难，遂由家属送我院急诊，查血压200/100mmHg，神志清楚，痛苦面容，端坐呼吸。考虑“急性心力衰竭”，予降压、强心、利尿、疏通血管等对症支持治疗后稍好转，现为进一步治疗，拟“急性心力衰竭”收住我科住院治疗。起病以来，精神、睡眠差，胃纳差，尿少，大便正常。既往高血压病病史十年余，长期口服药...
2026-02-27
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