1型糖尿病 - 医享汇

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库欣综合征的诊断与治疗【27页】

库欣综合征的诊断与治疗内源性高皮质醇血症库欣综合征的定义库欣综合征是内源性的皮质激素增多……诊断的第一步就是排除外源性的皮质醇增多状态发病率及死亡率欧洲数据：年发病率为2～3/100万人，男女比例约为1:3特殊人群库欣综合征的比例较高2型糖尿病、骨质疏松和肾上腺意外瘤患者。CS患者的死亡率较正常人群高4倍，高血压、糖尿病、骨质疏松及代谢综合征，心、脑血管疾病CS患者的死因心、脑血管事件、严重感染、多脏器功能衰竭。分类ACTH依赖性库欣病（垂体ACTH瘤） 68%异位ACTH综合征 12%异位CRH综合征库欣综合征的病理生理DavidN.Orth,M.D.Cushing'sSynd...

2026-03-12 999+ 1.23MB 27 页
僵人综合征【16页】

僵人综合征SPS可见于各年龄段，多在29-59岁发病，偶见于婴儿，男女比例5:2。15%-30％僵人综合征病人伴有1型糖尿病、甲亢、恶性贫血、肾上腺功能低下、白癜风等自身免疫病。有5%-10%的患者同时患有癌症（女性乳腺癌居多），癫痫亦不少见。流行病学由于仅有肌肉强直痉挛的体征，大脑、脑干及长束无损坏表现，辅助检查无特征性，治疗效果不确定，病例少见，至今国外报道近200例，国内仅60多例，尸检样本数少，导致确切的病变部位和病因病理变化尚未明了。随病例的增多及研究的深入，60%～70%的SMS患者血清和脑脊液中抗谷氨酸脱羧酶自身抗体(抗GAD抗体)升高。发病机制波动性进行性肌肉强直、发作性痛性肌...

2026-03-12 999+ 253.92KB 16 页
卒中的外科治疗【89页】

缺血性脑卒中的外科治疗复旦大学附属华山医院神经外科宋冬雷发病情况脑血管病：150～200人/10万/年缺血性脑血管病：75%～85%脑梗死病死率（30天）：15%～33%内科治疗是基础抗高血压治疗抗高血脂治疗舒降之抗糖尿病治疗抗血小板聚集药物玻立维、肠溶阿斯匹林外科治疗－亡羊补牢一、预防和改善脑缺血发作动脉狭窄血栓内膜剥脱术动脉狭窄血管内支架植入术颅内外血管吻合术二、急性脑梗塞的抢救动脉内溶栓术大脑中动脉切开取栓术去骨瓣减压术术前准备病史采集和临床检查神经系统症状和体征神经系统功能状况（NIHSS、mRS、BI）危险因素的实验室检查（高血压、血糖、血脂、同型半胱氨酸、C反应蛋白、血沉、免疫学检...

2026-03-16 999+ 1.6MB 89 页
优选强效安全经济的降脂策略

优选强效、安全、经济的降脂策略优选策略的关键因素第一：强效降LDL-C延缓病情进展，减少临床事件稳定、逆转斑块强效他汀的优化选择第二：安全性良好第三：高效价比中国心血管病报告（2014）：我国近年来ASCVD住院治疗患者每年大幅递增中国心血管病报告2014近年来患者出院人次年平均增长速度ASCVD居于前3位发生动脉粥样硬化的危险因素脑动脉粥样硬化筛查与诊断规范（2014版）.动脉粥样硬化脂代谢异常：LDL氧化是关键启动因子高血压高同型半胱氨酸肥胖症、不良饮食习惯吸烟缺乏规律的有氧运动遗传因素：家族史糖尿病年龄>45岁大量饮酒LDL-C最为关键：贯穿粥样硬化进程始终1.LibbyP.Circul...

2026-03-17 999+ 1.24MB 41 页
肾病综合症的护理查房知识课件【44页】

肾病综合征患者护理查房主讲人：XX护理原则相关知识目录content病史简介病史简介1基本情况：姓名：陈女性别：女科室：肾内科床号：05床民族：汉出生地：XXXX市年龄：47岁入院时间：2018年10月13日病史陈述者：患者本人可靠程度：可靠主诉：反复胸闷气促2年，下肢浮肿1年，心悸1天。病例简介主要病史：患者2年余前无明显诱因下出现活动后胸闷、气喘，自觉疲累，休息数分钟后可自信缓解，无胸痛、心悸等症状。曾就诊当地医院，心脏彩超提示“室间隔增厚，二尖瓣钙化斑中度以上返流，主动脉瓣钙化斑中度以上返流，三尖瓣轻度返流”,18年7月就诊上海瑞金医院心内科，诊断为“冠心病，高血压心脏病，2型糖尿病，糖...

2026-03-19 999+ 774.02KB 44 页
脑梗死病人的护理【18页】

脑梗死病人的护理神经内科目录脑梗死的概述定义临床表现脑梗死的护理病例介绍康复指导第一部分1.1定义1.2临床表现脑梗死的概述脑梗死（CI）因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血或死活软化。发病率为110/10万，占全部脑卒中的60%~80%。临床表现1、好发于中老年，伴有高血压、冠心病或糖尿病；男性稍多于女性。2、多数在安静休息时发病，不少在睡a眠中发生，次晨被发现不能说话，一侧肢体瘫痪。病情多在几小时或几天内发展达高峰。多数意a识清楚，少数有不同程度的意识障碍。3、临床分型前循环梗死、后循环梗死、腔隙性梗死言语含糊没笑脸，胳膊不抬奔医院2013-03-26个案查房反应迟缓说话...

2026-03-19 999+ 327.03KB 18 页
糖尿病运动治疗

糖尿病运动治疗2糖尿病运动治疗运动治疗的意义运动治疗的适应症运动治疗的禁忌症运动的准备和组成运动的类型运动强度及举例运动时间和频率运动的注意事项23运动治疗的意义促进血液循环缓解轻中度高血压减轻体重提高胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗改善血脂情况改善心肺功能，促进全身代谢34运动治疗的适应症病情控制稳定的2型糖尿病体重超重的2型糖尿病－最佳适应症稳定期的1型糖尿病稳定期的妊娠糖尿病445运动治疗的禁忌症合并各种急性感染伴有心功能不全、心率失常、并且活动后加重严重糖尿病肾病糖尿病足严重的眼底病变新近发生的血栓有明显酮症或酮症酸中毒血糖控制不佳56运...

2026-03-22 999+ 1.58MB 28 页
糖尿病口服降糖药治疗

1糖尿病口服降糖药治疗12糖尿病口服降糖药治疗口服降糖药分类适应症服用时间调整诺和龙磺脲类药物双胍类药物胰岛素增敏剂葡萄糖苷酶抑制剂23口服降糖药分类促胰岛素分泌剂磺脲类药物：如优降糖非磺脲类药物：如诺和龙胰岛素增敏剂类药物双胍类药物：如二甲双胍胰岛素增敏剂：如吡格列酮葡萄糖苷酶抑制剂类药物如阿卡波糖、伏格列波糖34口服降糖药适应症用于治疗2型糖尿病经饮食控制和运动治疗，血糖控制仍不满意者2型糖尿病患者出现某些情况时宜采用胰岛素治疗45第3代磺脲类：格列美脲，早餐前服用，每日一次。双胍类：在餐前、餐中、餐后服用都可以，在餐中服对胃肠道刺激小，不影响...

2026-03-22 999+ 719KB 37 页
糖尿病并发症

1糖尿病并发症12糖尿病并发症急性并发症慢性并发症23急性并发症低血糖糖尿病酮症酸中毒高渗性非酮症糖尿病昏迷糖尿病乳酸性酸中毒34低血糖低血糖定义：血糖低于2.8mmol/L（50mg/dL)（静脉血浆葡萄糖氧化酶法）45低血糖—常见原因过量胰岛素或口服降糖药剧烈活动或过量饮酒饥饿或进食量减少2型糖尿病早期餐前反应性低血糖糖尿病严重肾病致肾功能减退时，对胰岛素和降糖药代谢降低其它合并的可引起血糖降低的系统疾病如严重肝病、恶性肿瘤等56低血糖—症状发抖出虚汗心跳加快头晕想睡焦虑不安饥饿情绪不稳头疼四肢无力视觉模糊667低血糖—自我诊断当怀疑有低血糖时，应立即监测血糖：...

2026-03-22 999+ 788.5KB 46 页
糖尿病

糖尿病糖尿病与心血管危险控制与心血管危险控制•据我国据我国19961996年的统计资料显示，年的统计资料显示，2525～～6464岁的人群中的患病率为岁的人群中的患病率为3.21%3.21%。。北京、上海等达北京、上海等达5%5%以上，以上，而且还在继续上升。而且还在继续上升。糖尿病已成为世界范围内的第五大死因糖尿病已成为世界范围内的第五大死因前言前言前言如果将糖耐量异常（IGT）统计在内，则我国现有糖尿病患者6000万以上，居世界第2位。前言前言•我国糖尿病患者中我国糖尿病患者中95%95%为为22型。型。•糖尿病的许多潜在危险因素糖尿病的许多潜在危险因素与心血管疾病的危险因素与心血管疾病的...

2026-03-22 999+ 1.05MB 62 页

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