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血液透析常用药物注意事项

血液透析常用药物注意事项汇报人姓名汇报日期血透对药物具有一定的清除作用；能明显被血透清除的药物应该在透析治疗之后给予或透后补充一定的剂量。血透患者的用药策略1.硝苯地平缓释片2.苯磺酸氨氯地平片（洛活喜）3.盐酸特拉唑嗪胶囊4.酒石酸美托洛尔5.复方硫酸双肼屈嗪片6.地奥司明片7.左卡尼汀血液透析病人常用药物包括8.促红细胞生成素9.琥珀酸亚铁片10.低分子肝素钙11.甲钴胺12.碳酸钙13.阿法骨化醇软胶囊14.叶酸片【功效主治】各种类型的高血压及心绞痛。【注意事项】1.中止服用时应逐渐减量，没有医生指示，不要中止服药。2.低血压患者慎用。硝苯地平缓释片【功效主治】高血压,自发性心绞痛【注意...

2026-01-08 298.72KB 18 页 999+
血液透析充分性及评估

血液透析充分性及评估内容血透充分性的临床意义及标准尿毒症毒素及其分类血透充分性测定方法影响血透充分性的因素及其对策血透充分性调查步骤肾功能衰竭时在体内蓄积的物质透析不充分的表现尿毒素潴留过多：皮肤干燥、痛痒、汗排泄不出、肤色发黑贫血症状消化道症状（恶心、呕吐、食欲不振）精神、神经症状钾、钙磷潴留过多：高钾血症等钙沉着水潴留过多：高血压心功能不全（心衰）心包炎肺水肿水负荷过多的危害心脑血管疾病Ca×P、Kt/V与生存质量关系生存质量领域Ca×PKt/Vrprp肾病、透析相关生活质量(KDTA)-0.220.0490.2730.039症状与不适（SPL)-0.2480.0330.2340.046肾...

2026-01-08 147.12KB 30 页 999+
血液透析充分性评估及影响因素

血液透析充分性评估及影响因素汇报人：XXX目录透析充分性定义、重要性及目标透析充分性评估及标准透析充分性的评估方法及指标影响充分性因素及处理小结血液透析充分性定义：与透析相关的发病率和死亡率降至最低水平给予透析量。目的：保持病人较高生活质量。重要性：血透充分性测定是规范化透析治疗的重要组成部分。(K/DOGO指南和SOP)透析剂量与病人存活率显著相关血透充分性评估标准SOP充分透析达到如下要求：（1）患者自我感觉良好。（2）透析并发症较少，程度较轻。（3）患者血压和容量状态控制较好。透析间期体重增长不超过干体重5％，透析前血压＜140/90mmHg，透析后血压＜130/80mmHg。（4）血电...

2026-01-08 4.77MB 29 页 999+
血液透析传染病隔离治疗及解除隔离方案

血液透析传染病隔离治疗及解除隔离方案汇报人：XXX内容•血液透析传染病隔离治疗•解除隔离方案血液透析传染病隔离治疗具有传染性的乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、梅毒及艾滋病等血行传染性疾病患者，应在隔离透析治疗室/区进行专机血液透析，也可进行居家透析治疗。血液透析传染病隔离治疗（1）满足下列条件之一的患者，应在隔离透析治疗室/区进行血液透析：1）乙型肝炎病毒：HBsAg（+）或HBV-DNA（+）2）丙型肝炎病毒：HCV-RNA（+）。建议有条件的单位检测HCV抗原，有助于减少HCV感染窗口期的漏诊，HCV抗原（+）应隔离。血液透析传染病隔离治疗3）梅毒螺旋体l快速血浆反应素试验(rapidpl...

2026-01-08 252.66KB 23 页 999+
血液透析的护理研究趋势

血液透析的护理研究趋势汇报人：千小研目录01.血液透析护理的背景与意义02.血液透析护理的主要研究内容03.血液透析护理的创新与探索04.血液透析护理的实证研究05.血液透析护理面临的挑战与展望血液透析护理的背景与意义01血液透析治疗的基本原理血液通过透析器时，与透析液进行对流，实现物质交换。血液与透析液对流溶质在浓度差推动下，从高浓度一侧通过半透膜向低浓度一侧移动。弥散作用透析膜表面带正电荷，可吸附带负电荷的毒性物质。吸附作用护理在血液透析中的重要性有效的护理能减少并发症，提高透析效率，从而改善患者的生存质量。提高治疗效果良好的护理能够减少患者的痛苦，提升他们的生活质量，增强他们对抗疾病的信...

2026-01-08 2.53MB 23 页 999+
血液透析的抗凝治疗【医】

汇报人：XXX科室：XXX血液透析的抗凝治疗Anticoagulanttherapyofhemodialysis凝血过程1913年：JohnsHopkins医学院用火棉胶制作管状透析器，以水蛭素抗凝，对兔子进行了首次透析。1926年：Haas首次在人身上透析。1918年：肝素被发现，但制剂不纯，影响使用。早期的血液净化治疗以水蛭素抗凝为主，不良反应较大。20世纪30年代：肝素得到纯化，更多的用于血液净化。血液透析抗凝的历史充分抗凝，保证体外循环不发生凝血，并阻止纤维蛋白附着于透析膜使其清除率下降。要避免过度抗凝，防止出血。透析前对患者凝血功能、出血倾向做评估，选择合适的抗凝方法。透析中观察体外...

2026-01-08 1.22MB 39 页 999+
血液透析的血管通路

血液透析的血管通路汇报人：XXX“人工肾”-----替代肾脏血透是能代替部分肾功能，清除血液中有害物质，纠正体内电解质与维持酸碱平衡的体外血液透析装置。血液透析可替代肾脏的部分功能排泄对机体有害的代谢产物维持水代谢平衡维持人体内环境酸碱度的平衡维持人体内环境电解质的平衡协助维持血压产生促红素影响Ca在骨胳上的沉积血管通路肾功能衰竭的病人在进行血液透析前，首先要建立一条血管通路，又称血液通路。通过血管通路，经过透析机和透析器的处理，将体内多余的水分、电解质及毒素清除出去，将接近正常成分的血液通过这条通路送回体内。血管通路随着医疗条件和医保制度的改善，血液透析患者数逐渐增加，患者的生存期不断延长，...

2026-01-08 4.85MB 49 页 999+
血液透析低血压的护理

血液透析低血压的护理前言低血压是血液透析患者常见并发症之一，其发生率高达20%-30%，低血压不仅影响血液透析的充分性，还可以诱发心绞痛，心律失常，肾血流量及残余肾功能进一步下降，导致内瘘闭塞，重要脏器血流灌注不足，从而影响患者的生活质量，因此在血液透析患者的治疗过程中，对低血压的预防和护理显得尤为重要，是提高患者治疗效果和生存质量必要保证。目录血液透析中低血压的常见原因血液透析中低血压的防护措施.血液透析中低血压的表现如何减少警报血液透析中低血液压的紧急处理一、透析中低血压的临床表现透析早期低血压的表现：头昏，烦躁不安，视力模糊，胸闷，恶心，呕吐，呼吸急促，盗汗，严重时出现呼吸困难，一时性昏...

2026-01-08 1.57MB 12 页 999+
血液透析管路（AVF）及并发症处理

血液透析管路（AVF）及并发症处理汇报人：XXX病区：XXX背景美国，终末期肾病的比例超过了1/1000，截至2010年，患者已>750,000目前，接受透析的患者在日本为500,000中国的数据——270,000透析通路是此类患者的生命线！“钢的肾”2013年1月初，南通人胡颂文自制“钢的肾”，自1993年被确诊为尿毒症后，他开始依靠透析生活。为了节省费用，他用厨具、容器和简单仪器在家自制了一台“血透机”。这台血透机每月只需花费不到一千元，他还将自己的经验分享给其他患者，引起了社会对贫困人员看病难问题的关注。终末期肾病的高发病率及高费用，特别是透析时的血管入路，已经成为杜会的主要问题。17%...

2026-01-08 26.63MB 33 页 999+
血液透析护理带教计划

血液透析室带教计划目录CONTENTS第一周布局合理包括清洁区、半清洁区、污染区清洁区：医护人员办公室和生活区、水处理间、清洁库房半清洁区：透析治疗室（准备室）污染区：透析一室、透析二室、候诊室、污物处理间血透原理第二周弥散：溶质依靠浓度梯度从高浓度一侧向低浓度一侧转运的现象。超滤：利用透析膜两侧的压力差，使血液中水分向透析液侧移动，从而排出体外。吸附：通过正负电荷作用和透析膜表面的亲水性基团选择性吸附某些蛋白质、毒素及药物。血泵抗凝输回病人血液流出病人血液透析器清洁透析液废透析液血液透析示意图细菌中分子物质，如b2-微球蛋白水分子可自由通透红细胞白蛋白，常作为大分子蛋白质的代表电解质类似于一...

2026-01-08 1.05MB 17 页 999+
血液透析护理质量控制

血液透析护理质量控制资源投入诊疗护理活动效果结构质量过程质量结果质量血液透析质控是医护技全员参与的全过程质量控制美国医疗质量管理之父多那比第安(AvedisDonabedian)在20世纪60年代提出了卫生服务质量的三维内涵保证医疗质量正常运行的物质基础和必备条件贯穿医疗服务全过程直接影响终末质量不断总结经验教训，改进结构质量和过程质量医护技人员资质、相关培训透析室的基本建设要求设备的维护及保养、耗材管理血液净化中心管理制度制度、职责、流程、规范的掌握落实制度、规范所采取的措施医、护、技、感控各种指标的定期检查医、护、技、感控各种指标的达标率、合格率分析如何提高、即质量持续改进的过程一、至少有...

2026-01-08 2.52MB 50 页 999+
血液透析患者常用药物与注意事项

汇报人：XXX血液透析患者常用药物与注意事项Commondrugsandprecautionsforhemodialysispatients血液透析的目标尽量延长MHD患者的长期生存率是努力改善MHD患者的生存质量血液透析患者用药作为一种体外循环治疗，实施血液透析治疗时为保证透析顺利利和调整患者的身体状况，绝大多数情况下需要应用一些药物。抗凝药物:血液透析是一个密闭体外循环，即血液在血管以外的血液回路和透析器内流动循环。血液流动不同于一般的液体流动，它具有与血管内皮细胞以外的物质接触时就会发生凝固的特性。针对这一特性，体外循环的血液需要抗凝。常用的抗凝药物有:1、肝素2、低分子肝素3、枸檬酸钠...

2026-01-08 370.27KB 33 页 999+
血液透析患者导管感染的护理

血液透析患者导管感染的护理查房演讲人：xxx目录相关知识护理病历护理诊断、措施、目标小结相关知识维持性血液透析治疗是指利用血液透析挽救患者的生命，是延长尿毒症患者生命的过度方法。目前进行维持行血液透析的患者不仅包括由慢性肾炎发展而至的尿毒症，其他如糖尿病、高血压而导致的尿毒症也是患者进行维持性透析的常见原因。血液透析中长期留置导管维持性血液透析（MHD）是肾衰竭病人主要的替代治疗方法，建立和维护一个稳定可靠的血管通路是MHD的基本保证。对血液透析患者来说，最佳的血管通路无疑是自体动静脉内瘘人造血管。但是由于部分患者血管条件差或者心功能不全耐受不了手术，动静脉内瘘无法建立或无法长期维持，人造血管...

2026-01-08 4.64MB 23 页 999+
血液透析患者的高血压管理

血液透析患者的高血压管理中国血液净化患者数量巨大，增长最快中国血液净化病例信息登记系统2015年数据统计中国血液透析整体治疗水平尚存差距1.美国肾病数据系统（USRD）2012年年度报告2.日本透析协会2011年透析年度报告3.中国血液净化病例信息登记系统（CNRDS）2011年数据统计4.中国血液净化病例信息登记系统（CNRDS）2012年数据统计5.DOPPS4结果；NRDS2011年数据统计中国血液透析患者高血压的治疗现状血压调节机制神经调节：自主神经调节血管舒缩和心脏功能压力感受器反射、化学感受器反射和中枢缺血反应快速（秒、分），作用强，持续时间短内分泌调节：激素调节血管收缩和心脏功能...

2026-01-08 1.16MB 52 页 999+
血液透析患者的护理1

血液透析患者的护理CareofhemodialysispatientsHemodialysisCONTENTS目录Part1血液透析概述HemodialysisPart1血液透析概述OverviewofhemodialysisHemodialysis概述血液透析血液透析（HD）是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液（透析液）在一根根空心纤维内外，通过弥散、超滤、吸附和对流原理进行物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡；同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输的整个过程称为血液...

2026-01-08 19.64MB 26 页 999+
血液透析患者的护理2

血液透析患者的护理汇报人：XXX教学目的掌握:血液透析的护理，并发症的处理方法。熟悉：血液透析的原理了解：血液透析的适应症和禁忌症；终末期肾病的治疗选择一、人体的正常肾脏的主要功能1、排泄功能2、调节体液平衡3、调节电解质平衡4、调节酸碱平衡5、分泌生物活性物质二慢性肾衰竭晚期也称为尿毒症。病因①、原发性肾脏病：肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、小管间质性肾炎、遗传性肾炎、多囊肾病②、继发于全身病变的肾脏病：高血压肾病、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾病、血管炎性肾病、多发性骨髓瘤肾病，药物、重金属导致的肾病③、尿路梗阻性肾病：尿路结石、前列腺肥大、尿道狭窄三、治疗首先治疗原发病及并发症，积极寻找并纠正...

2026-01-08 5.15MB 39 页 999+
血液透析患者的护理3

血液透析患者的护理汇报人：XXX复习旧课1.慢性肾衰竭患者的身体状况有哪些？2.慢性肾衰竭患者的治疗要点有哪些？学习目标知识目标：1.掌握血液透析的概念、适应症及相对禁忌症、操作前准备、操作中配合和操作后护理。2.理解血液透析原理。3.了解透析机的构造。能力目标：能准确安全对肾衰患者进行血液透析，对透析效果进行评价。教学内容一、血液透析概述二、透析装置三、适应症和相对禁忌症四、操作前准备五、操作过程与护理配合六、操作后的护理七、护理评价血液透析室一、血液透析概述血液透析(haemodialysis，HD)简称血透，是最常用的血液净化方法之一。是利用半透膜原理，将病人的血液与透析液同时引进透析器...

2026-01-08 5.04MB 22 页 999+
血液透析患者的容量管理

血液透析患者的容量管理透析科XXX当我们不幸得了尿毒症，我们不必过分沮丧，我们要顽强地面对现实，学会如何改善我们的生活质量？如何寿比南山？如何活得更精彩！让命运掌握在我们自己的手中。开篇寄语前言所谓容量管理是指对人体水容量的合理干预。说白了，就是透析患者应该喝多少？透多少？虽然这个问题早已是老生常谈，但我仍然愿意不厌其烦地再次和大家说说关于水的那些事。讲座内容一、人是水做的贾宝玉说：“女人是水做的。”我说：“男人也是水做的。”大家同意我的说法吗?辽阳市中心医院新城医院根据科学研究显示：人体主要是由蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素和水六大营养物质组成的，其中水占体重的50-70%。从这个...

2026-01-08 1.12MB 42 页 999+
血液透析患者的容量监测

血液透析患者的容量监测XXX医院肾脏内科XXX我国血液透析概况干体重概念及评估容量监测方法介绍透析期间体重控制提纲个体化的透析处方我国CKD发病率高CKD发病率高——10.8%2012年CKD患者超过1.2亿，III期以上2291万高血压患者接近2亿2010年糖尿病患者1.14亿，糖尿病肾病患者3000余万截止2013年12月31日，全国登记血液透析中心3637家，较2012年增加2.8%；在透存活血透患者283581例，较2012年增加14.1%我国血液透析患者现状分析心血管事件是MHD患者死亡首要原因血液透析患者血压控制情况差一项针对全国28个省市2001例血液透析患者的调查研究显示：81...

2026-01-08 1.1MB 29 页 999+
血液透析患者的饮食宣教指导

血液透析患者的饮食宣教指导201320152016民以食为天，食以安为先。透析后感觉饮食无从下“口”高钾食物，不能吃！高磷的食物，不能吃！水多的食物不能吃！透析患者饮食及水分控制宣教201320152016那到底该吃什么？吃多少？怎么吃？透析患者饮食及水分控制宣教1234摄入充足优质蛋白质摄入充足热量补充钙剂、维生素限制液体摄入限制钠（盐）补充钙剂限钾限磷限制脂肪和胆固醇摄入５８７６透析患者饮食及水分控制目录摄入充足优质蛋白质摄入充足热量补充维生素补充钙剂限制液体摄入限制钠（盐）限制脂肪和胆固醇摄入限钾限磷透析患者膳食宝塔一、摄入充足优质蛋白质蛋白质摄入量为1.0-1.2g/kg/d.摄入蛋白...

2026-01-08 3.82MB 24 页 999+

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