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CRRT治疗剂量

CRRT治疗剂量CRRT概念　　　CRRT是采用每天连续24小时或接近24小时的一种长时间的连续的体外血液净化治疗方法以替代受损的肾功能.1995年美国圣地亚哥举行的第一届CRRT会议肾脏替代治疗vs.肾脏heparinVVPVPAUFBLDSADRheaterhigh-flux肾小球原尿肾小管超滤CRRT溶质清除机制NEngJMed.2012;367:2505-2514超滤率（UFR)单位时间内通过滤器的液体总量单位：ml/kg/hUFR=BFRin-BFRoutUFR=Lp.A.TMP=Kuf.TMPLp：滤器膜超滤系数；A：滤器膜面积；TMP：跨膜压BFRinBFRout滤过分数...

2026-01-09 1.91MB 50 页 999+
CRRT治疗时机及剂量

CRRT的治疗时机及剂量汇报人：XXX概述什么是CRRTCRRT的基本作用原理CRRT的治疗时机CRRT的治疗剂量一、什么是CRRT？CRRT=ContinuousRenalReplacementTherapy连续性肾脏替代治疗CRRT是采用每天连续24h或接近24h的一种长时间的连续的体外血液净化治疗方法以替代受损的肾功能不单用于急性肾衰，还是救治许多危重病症的有力辅助手段CRRT特点l血流动力学稳定-CRRT连续、缓慢、等渗等清除水分和溶质，能不断调节液体平衡，可以清除更多的液体量，更符合生理状况，能较好的维持血流动力血的稳定性l溶质清除率高-CRRT更加符合生理学的状况，在...

2026-01-09 2.5MB 44 页 999+
DPMAS的基本知识

.DPMAS的基本知识.1.什么是DPMAS?2.血液净化技术和理念的发展3.血液滤过是如何治疗MODS的？4.肝衰竭是如何发生的？5.我们可以清除内毒素/细胞因子吗？6.不同血液净化模式有何优缺点？7.DPMAS+PE，行不？8.DPMAS如何顺利实施？.1.什么是DPMAS？DPMAS：双重血浆分子吸附系统Doubleplasmamolecularadsorptionsystem.采用中性大孔树脂（HA330-Ⅱ）和离子交换树脂（BS330)两种吸附剂联合应用，增加体内各种毒素的清除能力，迅速改善黄疸症状的同时增强对炎性介质等有害物质的清除，提高救治成功率，改善患者预后。D...

2026-01-09 1.87MB 91 页 999+
百特血滤机操作培训（上）

血滤机操作培训讲义（上）这次培训的的主要内容一设备介绍：性能特点，技术参数，系统组成二开机，自检三准备状态：安装（管路，滤器）及治疗模式四预冲状态五重复循环状态-输入治疗参数六治疗状态七操作指南八报警和故障的原因和处理整理课件一设备的认识和介绍A厂家、服务、设备用途特点B技术参数C各部件位置，功能和特点整理课件生产厂家生产厂家：爱德华生命科学有限公司，爱德华生命科学有限公司是2000年百特把心血管部门单独成立的公司，公司的主营业务是ICU和心血管科室应用的产品，作为百特和爱德华全球合作的一部分，中国作为AQUARIUS唯一的代理商，并全面负责售后服务。整理课件服务服务：中国大陆地区的技术服务是...

2026-01-09 6.58MB 51 页 999+
百特血滤机操作培训（下）

血滤机操作培训讲义（下）治疗过程中的闭路循环模式（二）闭路循环模式必须把动脉和静脉管路连接在同一个盐水袋里面，盐水将通过管路和滤器闭路循环，连接好后在此菜单按YES确认从闭路循环模式返回治疗在闭路循环的模式下按下Gotoconnection按连接患者的顺序重新连接患者，开始治疗改变肝素注射器容量(一）在OPTION菜单里还可以改变肝素注射器的种类和毫升数，也可以用无抗凝剂模式，在右下角的菜单中按YES确认改变肝素注射器容量（二）治疗模式的改变（一）在SCUF,CVVH,CVVHD和CVVHDF治疗的过程中可以切换到三种治疗模式治疗模式的改变（二）改变治疗模式前请记录前一个治疗模式的治...

2026-01-09 4.4MB 51 页 999+
超滤治疗在急性心力衰竭中的应用

超滤治疗在急性心力衰竭中的应用汇报人：XXX超滤病人选择、时机及终点超滤治疗心衰的优势、安全性及循证证据急性心衰容量管理目前现状病例介绍及我们的经验心力衰竭----------心脏病治疗的最后大战场AmHeartJ.1991Apr;121(4Pt1):1244-63.EugeneBraunwald心力衰竭：全球患病率约2%；中国发表的数据为1.3%ESCHeartFailure2014;1:4–25.急性心力衰竭的机制90%心力衰竭住院及再次住院原因是液体潴留容量评估方法蹲坐呼吸肺水肿颈静脉怒张腹水征下肢水肿急性心衰伴液体潴留的治疗策略血管扩张药（新活素）正性肌力药物（左西孟旦）利尿剂（托伐普...

2026-01-09 1.4MB 44 页 999+
费森透析机的基础培训

费森透析机的基础培训学习内容•透析机的使用•透析机的维护•透析机的常见故障处理透析机的使用透析机的使用•透析机的结构•透析机面板介绍•透析机功能组件•透析机的任务和原理透析机的结构主要部件单元显示器-控制单元模组-外部血液回路水路-透析液体制备透析机的结构显示器外部血液回路水路•操作元件•显示•报警•血泵•肝素泵•空气探测器透析机面板介绍4008B前面板•4008b监视器正面图说明•1aI/O开关键•2arinse冲洗键•3ahotrinse热冲洗键•4adisinfection消毒键•5asingleneedle单针键•6atest测试键•7aprime预充键•8astar/reset开始/...

2026-01-09 1.48MB 55 页 999+
费森血滤(CVVH)操作

OperatingProcedure开始条件•1、2秤上没有袋子•3、4秤上没有废液袋•没有管路安装•没有压力感受器安插•没有管路卡在监测器内•没有管路在漏血监测器内•按“OK”键功能检测正在进行中•选择新的治疗模式•继续原来的治疗•治疗历史•前一次治疗事件•注意屏幕提示•选择“OK”键确认•肝素泵建议使用FMC50ml注射器•废液袋的最大承载量10kg治疗模式•CVVH连续性静脉静脉滤过•Pre-PostCVVH前-后连续性静脉静脉滤过•CVVHDF连续性静脉静脉透析滤过•CVVHD连续性静脉静脉透析•MPS膜式血浆分离•HP血液灌流•SCUF缓慢连续性超滤•选定治疗模式按“OK”键确认动静...

2026-01-09 4.2MB 33 页 999+
腹膜透析联合血液透析治疗终末期肾病

腹膜透析联合血液透析治疗终末期肾病肾内科腹膜透析是什么？腹膜透析(PD),是利用腹膜这一天然的半透膜作为透析膜，将适量透析液引入腹腔并停留一段时间，使腹膜毛细血管内血液和腹膜透析液之间进行水和溶质的交换。原理：弥散，超滤，吸收出自：尤黎明，吴瑛《内科护理学》（第5版）血液透析是什么？出自：尤黎明，吴瑛《内科护理学》（第5版）•血液透析（HD），是最常用的血液净化方法之一，主要是利用弥散对流作用来清除血液中的毒性物质。同时，也通过半透膜两侧压力差产生的超滤作用来去除体内过多的水份。原理：弥散，对流，吸附PD1.较好地保护残余肾功能2.贫血程度较轻3.居家治疗，生活更自主4.对心血管影响程度...

2026-01-09 837.48KB 16 页 999+
高磷血症的透析及药物治疗

高磷血症的透析及药物治疗高磷血症是钙磷代谢失衡的中心环节！高磷血症危害严重！死亡率增加磷排泄障碍肾功能下降骨化三醇继发性甲旁亢骨代谢异常低钙血症心血管钙化甲状旁腺功能亢进骨转换异常血磷升高透析患者高磷血症需综合手段治疗•饮食管理•透析治疗•药物治疗有人认为：“透析治疗能清除体内多余的废弃物，同时也能清除磷，因此，透析可以完全治疗高磷血症。”错误观点！单纯透析治疗不足以保持血磷平衡食物是磷的主要来源，每餐都会有一定量的磷被人体吸收。虽然透析治疗在一定程度上能代替正常肾功能的作用，但由于血液透析次数有限，腹膜透析清除磷的能力也有限，因此不能充分排出被人体吸收的磷，最终使血磷浓度不断升高，导致...

2026-01-09 836.45KB 21 页 999+
高通量透析（HFHD）

-高通量透析（HFHD）高通透析（HFHD）好？高通透析vs低通透析（HFHDvsLFHD）low-fluxKß2m=3.4ml/minhigh-fluxKß2m=34ml/min•大型前瞻性随机对照研究•1846例维持性血透患者•观察时间：1995-2001年高通量透析和低通量透析死亡率相似HEMOstudyNewEngJMed2002:2010-2019,TheMPOStudy的结果MPO研究:HFHDvsLFHDJASN,2009.欧洲前瞻性、随机对照、多中心平行设计临床试验纳入738例新的ESRD患者，随访时间：时间7.5年(1999-2006)高通量透析和低通量透析死亡率相似HEMO...

2026-01-09 850.65KB 38 页 999+
金宝FLEX血滤机使用

LogoFLEX的使用什么是连续性肾脏替代治疗定义：持续24小时或接近24小时进行一种连续性的体外血液净化疗法(continuousrenalreplacementtherapyCRRT)CRRT的作用特点维持血液动力学稳定，清除溶质，补充液体，清除细胞因子及炎性介质调节炎症反应，维持水与电解质、酸碱平衡。CRRT基本原理CRRT的原理是清除体内水分和溶质超滤清除体内过多的水分弥散清除小分子溶质对流清除中、小分子溶质吸附清除大分子溶质弥散对溶质的清除弥散清除溶质是依靠透析膜两侧的溶质浓度梯度差.它的清除率决定于：透析液流量、血流量透析膜通透性被清除溶质分子的大小对流对溶质的...

2026-01-09 1.99MB 70 页 999+
扣眼穿刺的护理体会

扣眼穿刺的护理体会主讲人：XXX自体动静脉内瘘是维持血液透析患者首选的血管通路。常见动静脉内瘘的穿刺方法有区域法、绳梯法和扣眼法。扣眼法区域法绳梯法常见AVF穿刺方法穿刺方法应用范围应用情况使用时间并发症操作度扣眼法广少长少较难区域法广多短多容易绳梯法局限较少长较少较容易3三种穿刺方法的临床应用扣眼穿刺并发症的护理扣眼穿刺的历史背景扣眼穿刺的方法及技巧扣眼穿刺的主要内容4要点：每次使用完全相同的穿刺隧道，可形成简单无痛的到达内瘘血管的通道。2个阶段：首先建立扣眼隧道，然后使用钝针进行穿刺1984年重新命名为“扣眼穿刺法”20世纪70年代末首先提出并开展起源于“定点穿刺法”扣眼穿刺的历史背景5穿...

2026-01-09 338.36KB 20 页 999+
透析患者急性左心衰的护理案例讲解1

透析患者急性左心衰护理案例讲解单击此处输入你的正文，文字是您思想的提炼，为了最终演示发布的良好效果，请尽量言简意赅的阐述观点；根据需要可酌情增减文字，以便观者可以准确理解您所传达的信息。演讲人：xxx时间：20XX.XXMEDICALCARE01患者的基本情况PART02护理问题及措施PART03健康教育PART目录CONTENTSMEDICALCARE患者的基本情况您的正文已经简明扼要，字字珠玑，但信息却错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。PART01MEDICALCARE基本信息XXX，女，70岁病情概述因药物致慢性肾衰竭，经...

2026-01-09 17.56MB 23 页 999+
透析患者贫血的管理

透析患者贫血的管理01贫血的诊断和评估02铁剂治疗贫血03促红细胞生成素和其他制剂Contents目录2一、慢性肾脏病患者贫血的诊断和评估贫血的诊断标准：按照按照WHO推荐，-年龄≥15岁，男性血红蛋白＜130g/L，-成年非妊娠女性血红蛋白＜120g/L-成年妊娠女性＜110g/L在诊断肾性贫血时，需酌情考虑居住地海拔高度对血红蛋白的影响3红细胞发育过程晚幼红细胞网织红细胞红细胞4肾脏功能5肾性贫血发生率CKD分期林攀,等,复旦学报(医学版),2009;36(5):562-565.贫血发生率随肾功能受损程度的增加而增加CKD：慢性肾脏病贫血是CKD及血液透析患者的常见并发症6透析患者贫血发生...

2026-01-09 1.45MB 26 页 999+
危重患者的血液净化

危重患者的血液净化•内容提要•血液净化的概念与基本原理•常用血液净化技术的适应症&禁忌症•危重患者血液净化技术的临床应用•血液净化的概念与基本原理•血液净化是把患者血液引出体外并通过一种净化装置,除去其中某些致病物质,净化血液,达到治疗疾病的目的,这个过程即为血液净化。Bloodpurificationisamethodthathelptoclearharmfulsubstancesawayfrombloodthroughapurificationdevicesoutsidethebody.血液净化的几个基本概念•血液净化•肾替代治疗•血液透析•血液净化技术•血液净化疗法（Bloodpurif...

2026-01-09 973.71KB 65 页 999+
维持性血液透析

维持性血液透析XXX医院血液净化科前言基础理论维持性血液透析的并发症维持性血液透析的饮食指导12345讨论社会发展科技进步主观意识增强前言维持性血液透析患者越来越多，对透析治疗的要求也越来越高01什么是维持性血液透析02什么样的病人需要维持性血液透析03维持性血液透析的实施基础理论1Part什么是维持性血液透析维持性血液透析治疗是指利用血液透析或腹膜透析挽救患者的生命，是延长尿毒症患者生命的过度方法。随着各种疾病的增多，由此产生的终末期肾病患者也逐年递增。目前进行维持行血液透析的患者不仅包括由慢性肾炎发展而至的尿毒症，其他如糖尿病、高血压而导致的尿毒症也是患者进行维持性透析的常见原因。2Par...

2026-01-09 1.09MB 23 页 999+
心力衰竭的血液超滤治疗

心力衰竭的血液超滤治疗HF─公众关心主要健康问题总发病率0.5～2%，发达国家达10%发病率、患病率↑与老年化、有效治疗相关半数4年内死亡，重度患者半数1年内死亡心功效Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级者•年死亡率分别为7.1％、17.2%、24.9％•猝死率分别为33％、59％和64％、治疗费用昂贵心力衰竭的血液超治滤疗第2页CHF病理生理机制、治疗伎俩发展历程心、肾功异常洋地黄利尿剂血流动力学障碍系统紊乱神经内分泌正性肌力药血管扩张药ACEIβ受体阻滞剂心力衰竭的血液超治滤疗第3页心力衰竭治疗现实状况药品疗法：地高辛、倍他阻滞剂、ACEI、ARB、米利农、萘西利肽等。心脏同时化治疗：CRT、CRTD外科手术其它...

2026-01-09 1019.42KB 26 页 999+
心衰的血液净化治疗

心衰的血液净化治疗血液净化(bloodpurification)指把患者血液引出体外并通过一种净化装置，除去其中某些物质，净化血液，达到治疗疾病的目的，这个过程即为血液净化。©2008,Gambro2血液透析（hemodialysis,HD）血液滤过（hemofiltration,HF）血液透析滤过（hemodiafiltration,HDF）血液灌流（hemoperfusion,HP）血浆置换(plasmaexchange,PE)免疫吸附（ImmunoAdsorption）脂蛋白分离/吸附间断血液净化IBPCAVHD/CVVHDCAVH/CVVHCAVHDF/CVVHDFA-VSCUF/V...

2026-01-09 2.1MB 34 页 999+
血浆置换1

血浆置换中山大学附属第一医院肾内科许元文•概况•方法学•适应征•副作用•在肾脏疾病中的应用概况定义•Plasmaexchange：是指将全血分离成血浆和细胞成分，然后遗弃患者血浆和用健康人血浆或血浆代用品予以替补。•Plasmapheresis：指从全血中去除血浆，也可以根据临床需要去除全血中的细胞成分，也可以依临床需要将血细胞或血浆进一步分成许多亚成分加以清除，同时回输或有选择的不回输相应的某些血液成分。历史回顾•1914Abel提出血浆分离•1948离心式血浆分离机•1960s间断性血浆分离机•1970s膜式血浆分离装置•1980双重膜式滤过•现代血浆分离新技术机制•分离出血浆，再从其中清...

2026-01-09 3.84MB 65 页 999+

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