胆脂瘤 - 医享汇

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标签"胆脂瘤"的相关结果, 共12条

中西医结合耳鼻咽喉科学-中耳胆脂瘤【28页】

中耳胆脂瘤中耳胆脂瘤(cholesteatomaofmiddleear)是鳞状上皮在中耳的异常积聚并持续增殖与脱落，形成上皮细胞团块，对周围结构产生压迫吸收，容易造成重要结构骨质缺损，感染扩散，引发严重并发症。因中耳胆脂瘤常以慢性中耳炎作为其可见的临床表现，以往曾将其作为慢性化脓性中耳炎的一个特殊类型看待。【病因病理】1.病因按颞骨内胆脂瘤的发病机制，可将其分为先天性和后天性两种。先天性胆脂瘤是由胚胎期外胚层组织遗留于颅骨中发展而成，本节不予讨论。后天性胆脂瘤形成的确切机制尚不清楚，有袋状内陷学说、鳞状上皮移行学说等。(1)袋状内陷学说：由于咽鼓管功能不良，中耳内长期处于负压状态，以致中耳黏膜...

2026-03-10 999+ 11.8MB 28 页
化脓性中耳炎和乳突炎培训课件【85页】

化脓性中耳炎和乳突炎病因：1．中耳炎的类型：由多到少排队：胆脂瘤型——骨疡型——急性坏死性中耳炎。2．致病菌毒力强：G—性杆菌：变形杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌。G+性杆菌：金葡菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌。可合并两种毒力强的菌感染，或耐药菌感染。3．抵抗力差：病、弱、老、幼4．局部因素：(1)局部骨质具有破坏性病变。(2)脓引流不畅：穿孔小，堵塞。(3)慢性化脓性中耳炎急性发作期。(4)外。2化脓性中耳炎和乳突炎感染径路1．通过破坏或缺损的骨壁：2．血行途径：导血管、脓毒败血症、血栓性静脉炎3．经正常的解剖途径或尚未闭合的骨缝。前庭窗、蜗窗→内耳→化脓性迷路炎→蜗小管、前庭小管、内耳道→颅内。流...

2026-05-16 999+ 869.67KB 85 页
颅内表皮样囊肿患者的护理查房【31页】

颅内表皮样囊肿患者护理查房主讲人：xxx病例介绍护理原则目录content相关知识相关知识1表皮样囊肿（胆脂瘤）是一种囊性、肿瘤样病变，占颅内肿瘤的0.2%-1.8%,颅内表皮样囊肿又名珍珠瘤、胆脂瘤。发病高峰年龄30-40岁，男女大致相同。相关知识先天性发病机制：在胚胎发育3~5周，神经管形成时，来源于神经嵴的外胚层细胞异位残留于神经管内，逐渐发展成为表皮样囊肿。近来有学者认为：病变部位与外胚层细胞异位的时间有关，即异位发生越早越倾向于形成脑实质内病变；反之，则倾向于形成脑实质外病变。相关知识临床表现：主要有耳鸣、听力障碍、三叉神经痛、面瘫、复视、偏瘫、共济失调、眼震等，少数有癫痫和脑积水，...

2026-03-19 999+ 3.83MB 31 页
中西医结合耳鼻咽喉科学-耳源性迷路炎【34页】

耳源性迷路炎目录【病因病理】【临床表现】【实验室及其他检查】【诊断与鉴别诊断】【治疗】【预防调护】耳源性迷路炎(otogeniclabyrinthitis)是化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤或其他耳部感染所并发的内耳迷路的炎性病变，可为非化脓性，也可表现为化脓性炎症。本病中医称为“脓耳眩晕”，属于中医文献“耳眩晕”范畴。【病因病理】1.病因(1)局限性迷路炎多见于中耳胆脂瘤，因腐蚀局部迷路骨壁而形成痿管；也可见于骨疡型中耳炎，由于肉芽侵蚀，骨质脱钙变为疏松骨质而形成痿管。(2)浆液性迷路炎常为局限性迷路炎病理基础上的病变继续发展。迷路痿管仅限于迷路骨质而不累及骨内膜，与外淋巴间隙不直接相通。痿管已穿破...

2026-03-10 999+ 11.81MB 34 页
中西医结合耳鼻咽喉科学-耳源性脑膜炎【21页】

耳源性脑膜炎目录【病因病理】【临床表现】【实验室及其他检查】【诊断与鉴别诊断】【治疗】【预防调护】耳源性脑膜炎(otogenicmeningitis)系指急性或慢性化脓性中耳乳突炎所并发的软脑膜和蛛网膜的急性化脓性炎症，为常见的耳源性颅内并发症之一。属于中医“脓耳成痉证”范畴。【病因病机】1.病因流感嗜血杆菌是导致本病最重要的具有侵袭性的致病菌，其他致病菌包括肺炎球菌、假单胞菌、葡萄球菌等。急、慢性化脓性中耳乳突炎及中耳胆脂瘤时，感染可通过先天性未闭骨缝如岩鳞裂、病变破坏所致的缺损骨壁进入颅内，或通过血栓性静脉炎而继发耳源性脑膜炎。急、慢性化脓性中耳乳突炎及中耳胆脂瘤继发的其他颅内外并发症，如...

2026-03-10 999+ 11.79MB 21 页
中西医结合耳鼻咽喉科学-耳源性脑脓肿【32页】

耳源性脑脓肿目录【病因病理】【临床表现】【实验室及其他检查】【诊断与鉴别诊断】【治疗】【预防调护】耳源性脑脓肿(otogenicbrainabscess)是化脓性中耳乳突炎及中耳胆脂瘤并发的脑组织内局限性脓肿形成，系一严重的颅内并发症。多发生于额叶，其次为小脑。多为单发，亦有呈多发性者。本病属中医“脓耳脑痈”“脓耳脑疽”范畴。【病因病理】1.病因脑脓肿可以因需氧菌和厌氧菌引起，至少55%的病例为混合性感染。常见的需氧菌为革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌。革兰阴性杆菌中以变形杆菌最为常见，其次为大肠杆菌、假单胞菌和克雷伯杆菌。革兰阳性球菌中以链球菌最为常见，其次为葡萄球菌。常见的厌氧菌有消化球菌、消化...

2026-03-10 999+ 11.84MB 32 页
中西医结合耳鼻咽喉科学-慢性化脓性中耳炎【35页】

慢性化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎(chronicsuppurativeotitismedia)是中耳黏膜、骨膜，或深达骨质的慢性化脓性炎症，鼓室与乳突气房常同时存在此类慢性炎症。一般认为，急性化脓性中耳炎6〜8周未愈，即提示病变已转变为慢性。本病以长期持续或间歇性流脓、鼓膜穿孔及听力下降为主要特点，可引起多种颅内、外并发症，甚至危及生命。慢性化脓性中耳炎为耳科常见疾病，以往分为单纯型和骨疡型，现分为活动期和静止期。骨疡型可与中耳胆脂瘤合并存在，因而也曾称为复杂型。本病相当于中医的“慢脓耳”，属于中医文献的“脓耳”“底耳”“睁耳”“缠耳”“耳疳”“震耳”等范畴。【病因病理】1.病因本病常因急性化...

2026-03-10 999+ 11.81MB 35 页
中西医结合耳鼻咽喉科学-乙状窦血栓性静脉炎【23页】

乙状窦血栓性静脉炎目录【病因病理】【临床表现】【实验室及其他检查】【诊断与鉴别诊断】【治疗】【预防调护】乙状窦血栓性静脉炎(thrombophlebitisofsigmoidsinus)常由中耳乳突化脓性病变及中耳胆脂瘤引起，是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎，以右侧患病为多见。本病属于中医“黄耳伤寒”范畴。【病因病理】1.病因中耳乳突的化脓性病变，尤其是中耳胆脂瘤，可通过多种途径引起乙状窦血栓性静脉炎：①炎症直接或间接扩散到乙状窦周围，继而发生窦壁受损，发展为静脉炎并形成血栓；②岩锥炎时，炎症首先侵犯岩上窦，继而蔓延至乙状窦；③合并有全身其他疾病而抵抗力低下时，各种原因引起颈部的静脉感染，均可逆行...

2026-03-10 999+ 11.79MB 23 页
中西医结合耳鼻咽喉科学-耳源性面瘫【26页】

耳源性面瘫目录【病因病理】【临床表现】【实验室及其他检查】【诊断与鉴别诊断】【治疗】【预防调护】耳源性面瘫(otogenicparalysis)系由耳部疾病或耳部手术所致的周围性面肌麻痹。本病不是一个独立疾病，而是许多疾病的共同表现。本篇主要讨论急、慢性化脓性中耳乳突炎及中耳胆脂瘤所导致的面瘫，属于中医“脓耳口眼斜”范畴。【病因病理】1.病因急、慢性化脓性中耳炎均可引起面瘫，慢性化脓性中耳炎并发面瘫者较多，尤以中耳胆脂瘤为最。2.病理急性化脓性中耳炎早期(病程7〜10天内)出现面瘫者，多因供应面神经的血管痉挛，导致面神经纤维缺血、缺氧，或系毒素的直接作用，使骨管内的面神经发生肿胀压迫所致；急性...

2026-03-10 999+ 11.8MB 26 页
乳突根治术【36页】

乳突根治术陈晓慧2019.1概念乳突根治术是一种彻底清除中耳乳突内病变组织,并通过切除外耳道后上骨壁,使鼓室、鼓窦、乳突腔和外耳道形成一永久向外开放空腔的手术。手术目的彻底清除乳突、鼓窦、鼓室和咽鼓管鼓口病变组织，制止流脓，获得干耳，防治颅内、外并发症。适应症（1）胆脂瘤型中耳炎破坏范围广泛及慢性化脓性中耳乳突炎骨质破坏已无重建听力条件，如合并感音神经性聋、咽鼓管功能无法恢复者。（2）胆脂瘤型中耳炎合并耳源性颅内并发症、岩锥炎、化脓性迷路炎、面神经麻痹等，不适宜施行听力重建术者。（3）结核性中耳乳突炎伴骨质破坏或死骨形成者。（4）中耳乳突肿瘤未能彻底清除，如颈静脉球体瘤、面神经纤维瘤、中耳癌。...

2026-03-08 999+ 472.88KB 36 页

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