咳嗽、咳痰伴气促1年余，加重半个月—双肺间质性肺炎、肺部感染并感染性休克
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【实习医师汇报病历】患者男性，61岁，因“咳嗽、咳痰伴气促1年余，加重半个月”住院。患者于1年前无明显诱因下出现咳嗽，起初为干咳，为阵发性咳嗽，全天均有咳嗽，与刺激性气味无关，后进展为咳嗽伴咳痰，痰为白色黏液痰，量少，无血丝，伴有气促，以活动后或用力后明显，期间曾多次到外院就诊（具体不详），胸片提示右上肺斑片状渗出病变，怀疑肺结核，遂转胸科医院住院治疗8天，痰找抗酸杆菌6次均为阴性，胸部CT提示为双肺间质性肺炎。后转至我院就诊，诊断“双肺间质性肺炎并间质纤维化”，予“头孢呋辛”抗感染及化痰等治疗，症状好转出院。半个月前诉咳嗽较前增多，活动后气促较前加重，无胸痛、心悸、胸闷，无纳差、乏力，无发热...
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作者：老卢
分类：教材专区
属性：6 页
大小：21.08KB
格式：DOCX
时间：2026-02-27
