间断咳嗽、咳痰、发热7天,呼吸困难3天—重症肺炎合并弥散性血管内凝血

3.0 老卢 2026-02-27 999+ 16.43KB 4 页
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摘要:

【实习医师汇报病历】患者男性,86岁,以“间断咳嗽、咳痰、发热7天,呼吸困难3天”入院。患者7天前无明显诱因出现发热,体温最高39℃,伴咳嗽、咳黄痰,无明显胸闷、胸痛、呼吸困难、腹痛、腹泻、头晕、黑矇等,未诊治。3天前出现呼吸困难、意识障碍,就诊于我院急诊,考虑“重症肺炎,Ⅱ型呼吸衰竭”,予气管插管、呼吸机辅助通气及亚胺培南西司他丁(泰能)抗感染及对症支持治疗。现为进一步治疗收入院。患者自发病以来,精神、饮食、睡眠欠佳,大小便正常,近半年来体重减轻约5kg。1年前诊为“肺癌”,未手术治疗。否认肝炎、结核病史,否认高血压、冠心病,否认外伤史、输血史。否认药物及食物过敏史。无烟酒嗜好。入院查体:T...

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作者:老卢 分类:教材专区 属性:4 页 大小:16.43KB 格式:DOCX 时间:2026-02-27

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