突发胸背痛5h—主动脉夹层
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【实习医师汇报病历】患者男性，68岁，以“突发胸背痛5h”呼叫120出车送来我院。患者5h前上厕所后突然出现胸痛，表现为撕裂样剧痛，放射至后背部，伴有头晕、大汗、恶心、呼吸不畅及频死感。无神志不清、四肢抽搐，无头痛、呕吐，无腹痛、腹泻及黑粪，无发热、咳嗽及咯血等伴随症状。遂由家属呼叫120出车送我院急诊，监测血压190/102mmHg，床边心电图：窦性心动过速，心率112次/分，非特异性ST-T改变；急查血常规、肝肾功能及电解质、心肌损伤标志物（心肌酶谱+肌钙蛋白T）、D-二聚体等未见明显异常；胸部X线片提示主动脉阴影增宽。初步考虑“胸痛原因待查：主动脉夹层？”经予镇痛、降压、营养心肌等对症支...
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作者：老卢
分类：教材专区
属性：3 页
大小：15.72KB
格式：DOCX
时间：2026-02-26
