跌伤致右肩肿痛、活动障碍3h——肱骨近端骨折
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［实习医师汇报病历］患者男性，47岁，以“跌伤致右肩肿痛、活动受限1h”为主诉入院。右肩X线片示右侧肱骨近端骨折。为进一步治疗，门诊拟“右侧肱骨近端骨折”收入住院。患者既往体健，否认其他“心、肝、肺、脾、肾”等重要脏器疾病史，否认传染性疾病史，否认外伤史、输血史，否认食物、药物过敏史。体格检查：T36.7℃，P76次/分，R20次/分，BP136/86mmHg。神志清楚，心肺未见明显异常。腹平软，无压痛。专科检查：右肩肿胀、畸形、活动障碍，局部压痛明显，可触及骨擦感，肢体远端感觉、血运、皮肤温度未见明显异常。余肢体未见明显异常。辅助检查：右肩X线片（图1-10）示右侧肱骨近端骨折。图1-10 ...
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作者：老卢
分类：教材专区
属性：15 页
大小：1.21MB
格式：DOCX
时间：2026-02-25
