摔伤致右肩关节疼痛、无力伴活动受限12天——肩袖损伤
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［实习医师汇报病历］患者男性，56岁，以“摔伤致右肩关节疼痛、无力，伴活动受限12天”为主诉入院。缘于12天前患者行走时不慎摔倒致右肩着地，出现右肩关节疼痛、抬举无力伴活动受限，受伤时无昏迷，无伴全身伤口流血，无胸痛、腹痛，无便血、血尿，无呼吸困难、无大小便失禁等不适，伤后自行予云南白药喷雾剂治疗，并制动休息，疼痛症状稍缓解，但夜间疼痛仍明显，右肩关节活动受限未见改善，遂就诊于我院，门诊予行X线及MRI等检查，右肩X线示未见右肩部骨折征象；右肩MRI示右侧冈上肌腱损伤。门诊拟“右肩袖损伤”收住我科。既往体健，否认其他“心、肝、肺、脾、肾”等重要脏器疾病史，否认传染性疾病史，否认输血史，否认食物...
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作者：老卢
分类：教材专区
属性：5 页
大小：175.84KB
格式：DOCX
时间：2026-02-25
