胫骨骨缺损（护理查房记录）

3.0 老卢 2026-02-23 999+ 287.52KB 6 页

侵权投诉

病例 9　胫骨骨缺损

【病历汇报】

病情：患者男性，34 岁，因“车祸致左下肢疼痛、肿胀、流血、畸形伴活动受限 18

天”入院。患者自起病以来，精神食欲欠佳，睡眠差，大小便正常，体重无明显减轻。

患者否认传染性疾病及家族性疾病史，无药物、食物过敏史，否认外伤手术史、输血

史。

护理体查：T 37.0℃，P 75/分，R 20 次/分，BP 120/80mmHg，发育正常，营养

中等，神志清楚，查体合作，平车推送入病房。左下肢石膏外固定，拆开敷料见

16cm×8cm 大小皮肤缺损，胫骨外露，创面渗血，有少许脓液，并有伸肌腱外露。

其他体查无异常。

辅助检查：左小腿 X线片示左腓骨开放性粉碎性骨折、左胫骨骨缺损；实验室检查示

白细胞（WBC）1.1×1012/L，C反应蛋白（CRP）13.7g/L，血红蛋白

（Hb）81g/L，红细胞（RBC）3.1×1012/L，血沉（ESR）35mm/h，白蛋白

（ALB）18.3g/L，总蛋白（TP）51.3g/L。

入院诊断：左小腿大面积皮肤软组织缺损，左胫骨骨缺损，左腓骨开放性粉碎性骨折。

主要护理问题：焦虑、感染、疼痛、营养失调。

目前主要的治疗措施：定时换药，跟骨骨牵引，择期拟行胫骨骨搬移手术及左小腿游

离皮瓣移植术，后期行左腓骨骨折内固定术。治疗上给予抗感染、镇痛治疗。

护士长提问：

什么是骨缺损？

答：骨缺损（图 2-27）指骨的结构完整性被破坏，是临床常见病。创伤、感染、肿瘤、

骨髓炎手术清创以及各种先天性疾病是导致骨缺损的主要原因。

图2-27　胫骨骨缺损

什么是骨搬移术？

答：骨搬移术是指利用骨搬移外固定器固定骨的钢针，移动截骨后有活性的骨块，通

过牵拉和压迫的方式来逐渐达到修复骨缺损的目的。骨搬移术主要利用了“时间变

量”，即通过以 1mm/d 速度移动有生物活性的骨块，这种慢性牵拉和压缩应力的刺

激可使人体组织的再生、修复功能达到一种旺盛的状态，达到促进骨组织、软组织及

神经等组织再生、修复的目的。

骨搬移术与骨延长术的区别是什么？

答：骨搬移术是在骨延长术的基础上发展起来的治疗方法，但在治疗目的和适应证等

方面，两者又有区别见表2-4。

表2-4　骨延长术与骨搬移术的区别

文档加载中……请稍候！
如果长时间未打开，您也可以点击刷新试试。

下载文档到电脑，查找使用更方便

立即下载

标签： #骨缺损

摘要：

病例9　胫骨骨缺损【病历汇报】病情：患者男性，34岁，因“车祸致左下肢疼痛、肿胀、流血、畸形伴活动受限18天”入院。患者自起病以来，精神食欲欠佳，睡眠差，大小便正常，体重无明显减轻。患者否认传染性疾病及家族性疾病史，无药物、食物过敏史，否认外伤手术史、输血史。护理体查：T37.0℃，P75/分，R20次/分，BP120/80mmHg，发育正常，营养中等，神志清楚，查体合作，平车推送入病房。左下肢石膏外固定，拆开敷料见16cm×8cm大小皮肤缺损，胫骨外露，创面渗血，有少许脓液，并有伸肌腱外露。其他体查无异常。辅助检查：左小腿X线片示左腓骨开放性粉碎性骨折、左胫骨骨缺损；实验室检查示白细胞（WB...

展开>> 收起<<

胫骨骨缺损（护理查房记录）.docx

共6页,预览2页

还剩页未读，继续阅读

声明：本资料由有户自行上传，仅供个人参考学习使用（禁止商用）。任何个人或组织，在未征得本站同意时，禁止复制、盗用、采集、发布本站内容到任何网站、书籍等各类媒体平台。如若本内容侵犯了原著者的合法权益，可联系我们进行处理。

胫骨骨缺损（护理查房记录）

相关推荐

开通VIP享超值会员特权

作者详情

相关内容

推荐作者

热门标签

举报选择: