原发性骨质疏松症诊疗指南(2022版)第一部分-
原发性骨质疏松症诊疗指南
(2022 版 ) 解读（第一部分）
基本信息及诊治部分
指南更新 2022 版 vs. 2017 版
更新内容 2022 版 2017 版
1. 流行病学 更新：中国人群的流行病学数据做了详细更新 国内外流行病学数据
2. 发病机制
新增：细胞衰老、肠道菌群、骨免疫、“骨血管生成 - 骨
吸收 - 骨形成”三元调控理论、骨质疏松相关基因等发病
机制，增加了中国人研究的内容
绝经后骨质疏松症 (Ⅰ 型 ) 、老年骨质疏松症 (Ⅱ
型 ) 发病机制
3. 骨质疏松及骨质疏松性骨
折的危险因素及风险评估
新增：低骨密度、既往脆性骨折史
更新：更新 IOF 骨质疏松症风险一分钟测试题；
更详细介绍了需要治疗的 FRAX®阈值与局限性
跌倒及其危险因素（环境因素、自身因素）
4. 骨质疏松症的影像学检查 新增： PET-CT 、 PET-MRI 及放射吸收法（ RA ）等影像
学检查 DXA 、 X 线平片、 QCT 、 pQCT 、 QUS
5. 骨质疏松症的实验室检查 新增：常用骨转换指标主要测量方法、不同年龄段的骨转
换指标正常参考范围 常用骨转换指标
6. 诊疗流程 更新：骨质疏松症病人分为高骨折风险和极高骨折风险两
类进行管理 骨质疏松症病人分为低风险、中风险、高风险
指南更新 2022 版 vs. 2017 版
更新内容 2022 版 2017 版
7. 骨质疏松症防治基础措施 调整生活方式新增：采取避免跌倒的生活措施 饮食、运动和生活方式等
8. 骨健康基本补充剂
更新：
50 岁以上的中老年、妊娠中晚期及哺乳期人群推荐每日钙
摄入量为 1000-1200 mg ，可耐受的最高摄入量为 2000
mg
对骨质疏松症患者如何补充维生素 D 进行了详细的说明，
更具可操作性
50 岁及以上人群每日钙推荐摄入量为
1000~1200 mg
维生素 D 补充的意义和剂量
9. 抗骨质疏松症药物
新增：米诺膦酸、艾地骨化醇和罗莫佐单抗
更新：对每类药物的安全性和注意事项做了更详细的说明；
对中医中药治疗骨质疏松症进行了更详细的说明，新增 4
种国家中医药管理局推荐的药物
国家中医药管理局推荐的 3 种中药
10. 使用抗骨质疏松症药物
临床关注问题
更新：对使用抗骨质疏松症药物临床关注的问题如骨折风
险分层、药物疗程、药物的联合和序贯、骨折围手术期及
再骨折预防、药物治疗期间的监测等做了更详细、更全面
的解答
关于疗程的建议；关于骨折后应用抗骨质疏松药
物；抗骨质疏松药物联合和序贯治疗
11. 关于根据骨折风险分层
选择治疗药物
新增：高骨折风险、极高骨折风险患者如何区分，不同骨
折风险的患者如何进行药物选择 无
标签： #骨质疏松
摘要：
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原发性骨质疏松症诊疗指南(2022版)解读（第一部分）基本信息及诊治部分指南更新2022版vs.2017版更新内容2022版2017版1.流行病学更新：中国人群的流行病学数据做了详细更新国内外流行病学数据2.发病机制新增：细胞衰老、肠道菌群、骨免疫、“骨血管生成-骨吸收-骨形成”三元调控理论、骨质疏松相关基因等发病机制，增加了中国人研究的内容绝经后骨质疏松症(Ⅰ型)、老年骨质疏松症(Ⅱ型)发病机制3.骨质疏松及骨质疏松性骨折的危险因素及风险评估新增：低骨密度、既往脆性骨折史更新：更新IOF骨质疏松症风险一分钟测试题；更详细介绍了需要治疗的FRAX®阈值与局限性跌倒及其危险因素（环境因素、自身因...
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