急性白血病的护理查房

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急性白血病的护理查房

病例介绍

•2床何少贞，女， 62 岁，因“确诊急性髓系白血病 1月余，咳

嗽伴发热 2天”于 2018-07-04 09:05 收入本区。

•现病史：患者 1月余前因双下肢水肿，伴发热，间中咳嗽、咳

痰，到我院就诊，查骨髓涂片示“急性髓系白血病骨髓像”。

2018-06-08 予TA( 吡柔比星 30mg d1 －3，阿糖胞苷 0.2 d1 －

5) 方案化疗，化疗后骨髓抑制，予抗感染、成分输血等治疗，

2018-06-25 复查骨髓涂片示“ AML-NR” ，未继续化疗，患者及

家属要求出院。 2天前无明显诱因出现咳嗽、咳痰伴发热，体

温最高 39.8℃，无胸闷、气喘，无呕吐、腹泻，无鼻衄及牙龈

出血，无浓茶样尿及血尿，无黑便及血便，为进一步诊治来我

院就诊，门诊拟“急性髓系白血病”收入我科。起病以来，精

神、睡眠、食欲一般，大小便正常，近期体重无明显变化。

病例介绍

•既往史：平素体健，否认“高血压病”、“糖尿病”、“冠心

病”、“脑梗塞”、“肾病”等病史，否认“肝炎、结核、伤

寒”等传染病史，预防接种史不详，否认药物、食物过敏史，

否认外伤史，否认手术史，有输血史。

•个人史：原籍地出生、长大，否认曾到血吸虫、疟疾等传染病

疫区，否认传染病接触史，否认肾性毒物、放射性物质接触史，

无嗜烟，无嗜酒，否认吸毒、性病、冶游史。

•月经史：已绝经多年，绝经后无阴道异常流血、流液。

•婚育史：已婚，适龄结婚，配偶体健，已育，家人体健。

•家族史：家族中无类似病者，否认家族遗传病史。

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标签： #白血病 #急性白血病

摘要：

急性白血病的护理查房病例介绍•2床何少贞，女，62岁，因“确诊急性髓系白血病1月余，咳嗽伴发热2天”于2018-07-0409:05收入本区。•现病史：患者1月余前因双下肢水肿，伴发热，间中咳嗽、咳痰，到我院就诊，查骨髓涂片示“急性髓系白血病骨髓像”。2018-06-08予TA(吡柔比星30mgd1－3，阿糖胞苷0.2d1－5)方案化疗，化疗后骨髓抑制，予抗感染、成分输血等治疗，2018-06-25复查骨髓涂片示“AML-NR”，未继续化疗，患者及家属要求出院。2天前无明显诱因出现咳嗽、咳痰伴发热，体温最高39.8℃，无胸闷、气喘，无呕吐、腹泻，无鼻衄及牙龈出血，无浓茶样尿及血尿，无黑便及血便...

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