针灸治疗学-内脏绞痛（病案导入法）
中医针灸学
第五节 内脏绞痛
本节系统讲授心绞痛、胆绞痛、肾绞痛三种常见
内脏绞痛的中医辨证论治与针灸治疗方案，涵盖
病因病机、辨证要点、主穴配穴及操作规范，帮
助学生建立完整的临床诊疗思维。
课程导入
病案导入
患者，男， 58 岁。突发胸骨后压榨性疼痛 5分钟，伴心悸、气短、大汗淋漓，疼痛
向左肩及左上肢放射，含服硝酸甘油后稍缓解。心电图示 ST 段压低。既往有冠心病
史3年。请问：该患者最可能的诊断是什么？应如何进行中医辨证？针灸治疗应选取
哪些穴位？
带着以上问题，我们进入本节第一部分——心绞痛的学习。通过病案分析，逐步掌握内脏
绞痛的针灸诊疗思路。
第一部分
心绞痛
心绞痛是由冠状动脉供血不足，心肌急剧的、短暂的缺血、缺氧所引起的临床综合征。以胸
骨后或心前区突然发生压榨性疼痛，伴心悸、胸闷、气短、汗出为特征，呈反复发作，一般
持续时间几秒至十余分钟不等，休息或用药后可缓解。
中医归属
属"胸痹 "" 心痛 "" 厥
心痛 "" 真心痛 "等范畴
病位
病位在心，与肝、肾、
脾、胃关系密切
基本病机
心脉失养，或心络不畅
摘要：
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中医针灸学第五节内脏绞痛本节系统讲授心绞痛、胆绞痛、肾绞痛三种常见内脏绞痛的中医辨证论治与针灸治疗方案，涵盖病因病机、辨证要点、主穴配穴及操作规范，帮助学生建立完整的临床诊疗思维。课程导入病案导入患者，男，58岁。突发胸骨后压榨性疼痛5分钟，伴心悸、气短、大汗淋漓，疼痛向左肩及左上肢放射，含服硝酸甘油后稍缓解。心电图示ST段压低。既往有冠心病史3年。请问：该患者最可能的诊断是什么？应如何进行中医辨证？针灸治疗应选取哪些穴位？带着以上问题，我们进入本节第一部分——心绞痛的学习。通过病案分析，逐步掌握内脏绞痛的针灸诊疗思路。第一部分心绞痛心绞痛是由冠状动脉供血不足，心肌急剧的、短暂的缺血、缺氧所引...
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作者：老卢
分类：教材专区
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格式：PPTX
时间：2026-05-13
