重症肝炎的护理江西丙肝治疗医院【17页】
慢性重症肝炎的护理
南昌市第八人民医院 制作
病史简介
谢XX ，男 61 岁，农民，因大量饮酒后出现
纳差 .乏力半月，尿黄 4天于 12 月18 号入内科， 19
日19:10 经我科会诊转入。来时神清，精神差，全身
皮肤黏膜及巩膜重度黄染，小便呈深黄色，四肢无浮
肿，腹软。 T36.8 , P64℃次／分
，R20 次/分， BP100/70mmHg ，
外院门诊肝功能：总胆红素
203umol/L. 白蛋白 38g/L.19 日查肝功能示总胆红素
364umol/L. 白蛋白 30.5g/L 谷丙转氨酶 375IU/L 。经
我科白蛋白，输血浆及护肝对症治疗无好转， 22 日
查肝功能： ALT1150IU/L ，AST687IU/
L，TBIL415.9umol/L 。DBIL251.8umol/L 。23 日
开始出现大便带鲜红色血且逐渐加重， 24 日彩超提
示：弥漫性肝损害，腹水。
诊断：慢性重症肝炎
定义
慢性重症肝炎亦称慢性肝炎亚急性坏死，
是由于肝细胞大量坏死或出现严重肝功能损害的
一种临床综合症，其病情复杂，并发症多，死亡
率高。根据临床表现可分为早中晚三期， 1. 早
期：符合重型肝炎的基本条件，如严重乏力及消
化道症状，黄疸迅速加深，血清胆红素大于正常
10 倍，凝血酶原活动度小于或等于 40% 。2. 中
期有重度肝性脑病或明显腹水、出血倾向（出血
点或瘀斑）凝血酶原活动度小于或等于 30% 。3.
晚期有难治性并发症如肝肾综合症、严重出血倾
向、严重感染、难以纠正的电解质紊乱或重度以
上肝性脑病凝血酶原活动度小于或等于 20% 。
标签： #肝炎
摘要：
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慢性重症肝炎的护理南昌市第八人民医院制作病史简介谢XX，男61岁，农民，因大量饮酒后出现纳差.乏力半月，尿黄4天于12月18号入内科，19日19:10经我科会诊转入。来时神清，精神差，全身皮肤黏膜及巩膜重度黄染，小便呈深黄色，四肢无浮肿，腹软。T36.8,P64℃次／分，R20次/分，BP100/70mmHg，外院门诊肝功能：总胆红素203umol/L.白蛋白38g/L.19日查肝功能示总胆红素364umol/L.白蛋白30.5g/L谷丙转氨酶375IU/L。经我科白蛋白，输血浆及护肝对症治疗无好转，22日查肝功能：ALT1150IU/L，AST687IU/L，TBIL415.9umol/L。...
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2026-02-17 999+
作者：小沃沃
分类：临床医学
属性：17 页
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时间：2026-05-08
