重症哮喘【18页】
重症支气管哮喘急救及护理
柳岩
呼吸困难——黄子通、于学忠
表
表3
3 哮喘急性发作时病情严重程度的分级
哮喘急性发作时病情严重程度的分级
不能讲话
不能讲话
嗜睡或意识模糊
嗜睡或意识模糊
胸腹矛盾运动
胸腹矛盾运动
减弱、乃到无
减弱、乃到无
脉率变慢不规则
脉率变慢不规则
无，提示呼吸肌
无，提示呼吸肌
疲劳
疲劳
降低
降低
休息时
休息时
端坐呼吸
端坐呼吸
单字
单字
常有焦虑、烦躁
常有焦虑、烦躁
大汗淋漓
大汗淋漓
常
常>30
>30次／
次／min
min
常有
常有
响亮、弥漫
响亮、弥漫
>120
>120次／
次／min
min
常有，
常有，
<60
<60％或
％或<100
<100％
％
<60mmHg
<60mmHg
>45mmHg
>45mmHg
≤
≤90
90％
％
稍事活动
稍事活动
喜坐位
喜坐位
单词
单词
时有焦虑或烦燥
时有焦虑或烦燥
有
有
增加
增加
可有
可有
响亮、弥漫
响亮、弥漫
100
100～
～120
120次
次
可有
可有
60
60％～
％～80
80％
％
≥
≥60mmHg
60mmHg
≤
≤45mmHg
45mmHg
91
91％～
％～95
95％
％
步行、上楼时
步行、上楼时
可平卧
可平卧
连续成句
连续成句
可有焦虑尚安静
可有焦虑尚安静
常无
常无
轻度增加
轻度增加
常无
常无
散在，呼吸末期
散在，呼吸末期
<100
<100次／
次／min
min
无，
无，<10mmHg
<10mmHg
>80
>80％
％
正常
正常
<45mmHg
<45mmHg
>95%
>95%
气短
气短
体位
体位
讲话方式
讲话方式
精神状态
精神状态
出汗
出汗
呼吸频率
呼吸频率
辅助呼吸肌活动
辅助呼吸肌活动
及三凹征
及三凹征
哮鸣音
哮鸣音
脉率
脉率
奇脉
奇脉
使用
使用β
β2
2激动剂
激动剂
后
后PEF
PEF预计值
预计值
PaO
PaO2
2（
（吸空气）
吸空气）
PaCO
PaCO2
2
SaO
SaO2
2（
（吸空气）
吸空气）
PH
PH
危重
危重
重度
重度
中度
中度
轻度
轻度
临床特点
临床特点
重症哮喘临床表现
•症状 :不能平卧，讲话不连贯，烦躁不安；
•体征：呼吸频率＞ 30 次/分，胸廓饱满，
胸廓运动幅度下降，辅助呼吸肌参与工作，
心率大于 120 次/分，呼气峰流速
（PEF ）＜ 100L/ 分；
•病情更危重出现嗜睡、意识模糊、胸腹矛
盾运动（膈肌疲劳），哮鸣音从明显变为
消失
标签： #哮喘
摘要：
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重症支气管哮喘急救及护理柳岩呼吸困难——黄子通、于学忠表表33哮喘急性发作时病情严重程度的分级哮喘急性发作时病情严重程度的分级不能讲话不能讲话嗜睡或意识模糊嗜睡或意识模糊胸腹矛盾运动胸腹矛盾运动减弱、乃到无减弱、乃到无脉率变慢不规则脉率变慢不规则无，提示呼吸肌无，提示呼吸肌疲劳疲劳降低降低休息时休息时端坐呼吸端坐呼吸单字单字常有焦虑、烦躁常有焦虑、烦躁大汗淋漓大汗淋漓常常>30>30次／次／minmin常有常有响亮、弥漫响亮、弥漫>120>120次／次／minmin常有，常有，
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2026-02-17 999+
作者：小沃沃
分类：临床医学
属性：18 页
大小：154.02KB
格式：PPTX
时间：2026-05-07
