危重症病人内分泌变化的临床意义【17页】
危重症病人内分泌
变化的临床意义
目的：
•在大手术、创伤、重症感染等应激状态下机体发生内分泌代
谢紊乱，已有研究证明血糖升高增加死亡率，而甲状腺功能
检查及皮质醇浓度也会发生相应变化，且很常见，从而影响
病人的临床过程和预后。
•目前在危重疾病状态下不同时期甲状腺功能检查、皮质醇浓
度变化及与疾病预后的关系上没有定论，仍有较大争议。
•本文旨在探讨危重病人血糖、甲状腺激素、皮质醇的变化规
律及与疾病严重程度的关系，为进一步合理评价其功能状态
并指导临床治疗奠定基础。
材料与方法：
•研究对象：中国医科大学附属第一医院 ICU 在2004 年11
月— 2005 年9月收治的危重病人
•入选标准： APACHE II 评分≥ 8分的危重病人
•排除标准：年龄小于 18 周岁
既往甲状腺功能亢进或低下，或合并其
他内分泌
疾病（糖尿病等）
因合并免疫性疾病等长期使用糖皮质激
素
妊娠
（共
45
例病人入选，其中男性
32
例，女性
13
例，有
6
例患者入
ICU
后
48
小时内死亡，入选病人分为存活组与死亡组，其中存活的
39
例根据
1991
年美国芝加哥举行的胸病医生学会（
ACCP
）
/
危重病医学会
(SCCM)
联席会议所提出的
MODS
诊断标准分为
MODS
组和非
MODS
组
摘要：
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危重症病人内分泌变化的临床意义目的：•在大手术、创伤、重症感染等应激状态下机体发生内分泌代谢紊乱，已有研究证明血糖升高增加死亡率，而甲状腺功能检查及皮质醇浓度也会发生相应变化，且很常见，从而影响病人的临床过程和预后。•目前在危重疾病状态下不同时期甲状腺功能检查、皮质醇浓度变化及与疾病预后的关系上没有定论，仍有较大争议。•本文旨在探讨危重病人血糖、甲状腺激素、皮质醇的变化规律及与疾病严重程度的关系，为进一步合理评价其功能状态并指导临床治疗奠定基础。材料与方法：•研究对象：中国医科大学附属第一医院ICU在2004年11月—2005年9月收治的危重病人•入选标准：APACHEII评分≥8分的危重病人...
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2026-02-17 999+
作者：小沃沃
分类：临床医学
属性：17 页
大小：89.09KB
格式：PPTX
时间：2026-05-07
