糖尿病周围神经病变
DN 的发病率： 10-90%
有主诉的门诊糖尿病人 ： 25%
经音叉震动觉检查诊断： 50%
经复杂的周围感觉神经与自主神经功能检查诊断达： 90%
1 型糖尿病与 2 型糖尿病的发病率相似
累及部位广泛：中枢至周围神经系统
致残和生活质量下降的最常见原因
DN 可与 DM 同时发生、可为 DM 的首发症状或在 DM 控制良
好下出现
DN 的流行病学和特
点
糖尿病周围神经病变 (Diabetic
Peripheral Neuropathies ， DPN)
是指在排除其他原因的情况下
糖尿病患者出现周围神经功能障碍相关的症状和 ( 或 ) 体
征
最多见为：远端对称性多发性神经病变。也即“狭义 DPN” （ Distal
symmetric polyneuropathy, DPN)
可导致反复感染、难愈合性溃疡和足趾或足截肢
自主神经病
副交感性占 20%
交感性在发病 5 年内占 7% ， 10 年内可达到 24%
是心脏猝死的主要原因，伴有或不伴心肌缺血， 5 年内的死亡率 16%~53%
糖尿病周围神经病变
Large Small
有髓纤维有髓纤维
肌肉控制 触摸
振动
位置觉
运动神经
薄髓纤维 无髓纤维
感 觉 纤 维
冷感觉
疼痛觉
温暖觉
疼痛觉
薄髓纤维 无髓纤维
自主神经纤维
心率、血压、出汗、
胃肠道、泌尿生殖
系统功能
AA/ACCA
周围神经系统简图
标签： #糖尿病 #神经病 #糖尿病周围神经病变
摘要：
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DN的发病率：10-90%有主诉的门诊糖尿病人：25%经音叉震动觉检查诊断：50%经复杂的周围感觉神经与自主神经功能检查诊断达：90%1型糖尿病与2型糖尿病的发病率相似累及部位广泛：中枢至周围神经系统致残和生活质量下降的最常见原因DN可与DM同时发生、可为DM的首发症状或在DM控制良好下出现DN的流行病学和特点糖尿病周围神经病变(DiabeticPeripheralNeuropathies，DPN)是指在排除其他原因的情况下糖尿病患者出现周围神经功能障碍相关的症状和(或)体征最多见为：远端对称性多发性神经病变。也即“狭义DPN”（Distalsymmetricpolyn...
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作者：小沃沃
分类：医学教育
属性：60 页
大小：1.06MB
格式：PPT
时间：2026-03-26
