二甲医院创建医疗资料 PPT【22页】
临床科室
质量控制要求
医教科
档案盒目录
盒 1 盒 2 盒 3 盒 4 盒 5 盒 6 盒 7 盒 8 盒 9 盒 10 盒 11 盒 12
基本
情况
基本
情况
核心
制
度
核心
制度
医疗
质量
医疗
质量
医疗
质量
科室
管理
业务
学习
教学
管理
临床
路径
科研
人员基本
情况，每
个人的执
业资质、
职称证的
复印件；
治疗小组
分组；科
室设备清
单，特殊
操作授权
批准文件
各级各类
人员的制
度、职责
（医院出
的书，以
及科室特
殊操作、
特殊岗位
人员的制
度等）
疑难病
例讨论
记录本；
死亡病
例讨论
记录本；
术前讨
论记录
本
医师交接
班本；医
师排班本；
危重病人
抢救登记
本；出院
病人登记
本；出院
病人随访
登记本
科主任手
册；科室
质量与安
全管理小
组活动记
录；各级
文件
危急值
报告接
受登记
本；住
院患者
≥30 天
登记本
与非计
划再次
手术患
者管理
评价表
平均住
院日分
析；整
改通知
书；通
报、质
量简报
及落实
情况
科务会
（院周
会）记
录本 ;
内网文
件通知、
记录、
学习情
况
医师
“三基
三严”
培训及
考核记
录本；
业务学
习记录
本；制
度职责
培训；
带教人
员名单；
实习、
进修、
轮转人
员入科
单、考
勤表、
培训及
考核登
记、病
历书写
情况等
临床路
径小组
名单；
路径表
单本土
化；临
床路径
目录；
临床路
径单病
种管理
记录本；
新业务、
新技术
完成情
况；立
项、申
请等内
容
盒 1 基本情况：人员基本情况，每个人的执业资质、职称证的复印件；治疗小组分组；
科室设备清单，特殊操作授权批准文件、
本盒资料一式两份，临床科室和医教科
各一份，若科室资料不全，可到医教科
复印。
医学装备科已将设备清单送达科室，请
及时归档。
摘要：
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临床科室质量控制要求医教科档案盒目录盒1盒2盒3盒4盒5盒6盒7盒8盒9盒10盒11盒12基本情况基本情况核心制度核心制度医疗质量医疗质量医疗质量科室管理业务学习教学管理临床路径科研人员基本情况，每个人的执业资质、职称证的复印件；治疗小组分组；科室设备清单，特殊操作授权批准文件各级各类人员的制度、职责（医院出的书，以及科室特殊操作、特殊岗位人员的制度等）疑难病例讨论记录本；死亡病例讨论记录本；术前讨论记录本医师交接班本；医师排班本；危重病人抢救登记本；出院病人登记本；出院病人随访登记本科主任手册；科室质量与安全管理小组活动记录；各级文件危急值报告接受登记本；住院患者≥30天登记本与非计划再次手...
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作者：小沃沃
分类：基础医学
属性：22 页
大小：7.63MB
格式：PPTX
时间：2026-03-25
