骨水泥反应【38页】
骨水泥植入综合征
Bone Cement Implantation
Syndrome
临床病例一
患者，女， 78 岁， 62Kg 。因左股骨颈骨折，欲在
连硬麻醉下行左全髋置换术。
术前因低血钾 (2.5mmol ／L) ，EKG 示频发室早，
予以心律平、补钾治疗后好转。
有高血压史，血压控制在 160 ／90 mmHg 左右。
入手术室后行连硬麻醉，血压 135 ／80mmHg 左右。
手术进行至放置填塞骨水泥后 10min ，病人出现血压下
降，低至 80 ／45 mmHg ，有恶心，呕吐，继而出现室
性心律失常 (室性早搏二联律 )。
黄志豪，葛春林 .淮海医药 ,2003,21:109
给予麻黄碱 15mg ，利多卡因 40mg 静脉推注后血压
回升至 130 ／85mmHg 。心率为 120 次／分，但心律失
常无明显好转，仍为频发室性早搏。
继续给予利多卡因 100mg+ 5 ％葡萄糖液 100ml
静滴 (30 滴／分 )维持至术毕，患者无其余不适主诉，
各项监测指标正常。
EKG 仍表现为室早二联律，三联律。继续给予利多
卡因 800mg+5 ％葡萄糖液 500ml 静滴 (15 滴／分 )，
仍无好转，药物维持送至 ICU 。
术后 4h 室性心律失常好转， 12h 后EKG 转为窦律，
偶发室性早搏。
黄志豪，葛春林 .淮海医药 ,2003,21:109
摘要：
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骨水泥植入综合征BoneCementImplantationSyndrome临床病例一患者，女，78岁，62Kg。因左股骨颈骨折，欲在连硬麻醉下行左全髋置换术。术前因低血钾(2.5mmol／L)，EKG示频发室早，予以心律平、补钾治疗后好转。有高血压史，血压控制在160／90mmHg左右。入手术室后行连硬麻醉，血压135／80mmHg左右。手术进行至放置填塞骨水泥后10min，病人出现血压下降，低至80／45mmHg，有恶心，呕吐，继而出现室性心律失常(室性早搏二联律)。黄志豪，葛春林.淮海医药,2003,21:109给予麻黄碱15mg，利多卡因40mg静脉推注后血压回升至130／85mmHg...
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作者：小沃沃
分类：基础医学
属性：38 页
大小：428.06KB
格式：PPTX
时间：2026-03-25
