危重病人的液体复苏与容量管理PPT课件【53页】
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福 建 医 科 大 学 附
属龙岩 第 一医 院
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危重病人的液体复苏与容量管理
福建省龙岩市第一医院
张炎安
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危重病人液体复苏与容量管理是每一个医生都必须面
对但又是非常复杂的问题。围绕着这个问题争论了很
多年，近几年才有一些方向感，当然还是不精确。同
时，不同科室的医生对待这个问题也是有不同的看法，
例如麻醉科一般以容量复苏为主，因为患者面临着外
周阻力急剧的变化。心内科注重心功能的变化，因此
液体量非常保守。脑外科最担心脑水肿，经常寄予脱
水处理，达到一个负平衡。肾内科喜欢容量多一些，
有助于肾脏的灌注。那么我们究竟以什么为方向？
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过去的 20~30 年间，通过测定中心静脉
压或肺动脉楔压进行积极的液体复苏被
认为是复苏的基石。这种思路导致了僵
化的模式化治疗，在重症和创伤患者接
受大量晶体液输注，而不管他们的血流
动力学状态。
摘要：
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作者：小沃沃
分类：基础医学
属性：53 页
大小：1.32MB
格式：PPTX
时间：2026-03-24
