心衰的容量管理(ICU)教学PPT课件
心衰的容量管理
•认识血容量，容量超负荷是急慢性心力衰竭发生发展的重要病理生理过程，其超负荷和淤血可导致多器官生理
功能异常。
•定义：血液中全部血细胞的容量和全部血浆容量的总和，即：血浆容量和红细胞。血容量约占自身体重的 7-
8% 。
•作用：维持循环功能稳定
•意义：
血容量高：心脏前负荷增加，心力衰竭发生
血容量低：血容量不足，休克的发生
心力衰竭时：真性贫血（血浆容量增加，红细胞减少）；稀释性贫血（血浆容量和组织间液增加，红细胞正
常）；血浆容量和红细胞同时增加（注意勿过度利尿，否则加重红细胞淤积，增加血栓栓塞风险）
前言
充血性心衰症状迟于血流动力学充血
症
状
血流动力学充
血
临床充血
左心功能异常 (收缩 和 /或 舒张 )
左心室舒张压力增加 + 溶液调节障碍
左室和左房舒张压力增加
肺毛压增高（充血）
肺动脉压力增高
体循环充血 (JVD, 水肿 )
二尖瓣返流
肺泡水肿
在肺血管床重新分
布+间隙水肿
肺功能异常
呼吸肌功能异常
其它因素
右室和右房压力增高
呼吸困难
摘要：
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心衰的容量管理•认识血容量，容量超负荷是急慢性心力衰竭发生发展的重要病理生理过程，其超负荷和淤血可导致多器官生理功能异常。•定义：血液中全部血细胞的容量和全部血浆容量的总和，即：血浆容量和红细胞。血容量约占自身体重的7-8%。•作用：维持循环功能稳定•意义：血容量高：心脏前负荷增加，心力衰竭发生血容量低：血容量不足，休克的发生心力衰竭时：真性贫血（血浆容量增加，红细胞减少）；稀释性贫血（血浆容量和组织间液增加，红细胞正常）；血浆容量和红细胞同时增加（注意勿过度利尿，否则加重红细胞淤积，增加血栓栓塞风险）前言充血性心衰症状迟于血流动力学充血症状血流动力学充血临床充血左心功能异常(收缩和/或舒张)...
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作者：Frank
分类：临床医学
属性：43 页
大小：4.06MB
格式：PPTX
时间：2026-01-06
