刺法灸法学拔罐法
拔罐法
拔罐法是一种以罐为工具，利用燃烧、抽吸、蒸汽等方法造成罐内负压，使罐吸附于体表
腧穴或患处的一定部位，使局部皮肤充血、瘀血产生良性刺激，以达到调节脏腑、平衡阴
阳、疏通经络、防治疾病目的的方法。
拔罐法拔罐后，可引起局部组织充血，致使经络气血通畅，因而具有行气止痛、消肿散结
祛风散寒、清热拔毒等功效。拔罐法的适应范围广，疗效好，见效快，并且具有易学易懂
易推广、经济实用、操作简单、使用安全、毒副作用少等特点。
拔罐法属于中医传统外治法范畴，历史悠久。因古人使用兽角作为拔罐工具，故古称“角
法”。起初人们使用牛、羊等的角磨成有孔的筒状，刺破痈疽后，以角吸出脓血，这便是
拔罐法的起源。至目前为止，最早的记载见于马王堆出土的帛书《五十二病方》中对痔疾
采取“以小角角之”的治法，说明当时角法已经用于痔疮的治疗了，这表明早在先秦时期
已有应用负压原理治病的经验。此外，东晋医家葛洪在《肘后备急方》中也写到了用制成
罐状的兽角拔脓血以治疗疮疡脓肿的疗法。
宋代角法中有“水角”“水银角”的记载。《太平圣惠方》载：“凡疗痈疽发背，肿高坚
硬脓稠焮盛，色赤者，宜水角。”《苏沈良方》一书亦载用火筒法治疗久嗽的方法。明代
的《外科正宗》《济急仙方》等医籍也都有角法的记载，申斗垣在《外科启玄》中将拔罐
称为“吸法”“煮竹筒法”，也用于疮疡的吸毒排脓。
清代，拔罐疗法又有了新的发展。吴谦的《医宗金鉴·外科心法要诀》中记载了先用针刺，
继用中药（羌活、白芷、蕲艾等）煮罐后拔之以治疗痈疽阴证的针药筒疗法，并提出其预
后判断。在《理瀹骈文》一书中可看到治疗风邪头痛、破伤风和黄疸等内科疾病使用拔罐
的记载。赵学敏所著的《本草纲目拾遗》是第一部对于火罐疗法记载比较详细、完整的医
学论著，书中专列了《火罐气》一节，对火罐的出处、大小、形状、使用方法、适应范围
等都有比较详细的介绍，还指出火罐可治风寒、头痛及风痹、眩晕等。
20 世纪 50 年代后，罐具种类从角罐、竹罐、陶瓷罐发展到玻璃罐、金属罐、塑料罐、橡
胶罐，并相继出现了磁疗罐、红外线罐、激光罐等新型罐具。拔罐方法呈现多样化，如火
罐法中的投火法、闪火法，水罐法、抽气罐法等；罐法的运用有闪罐法、走罐法、留针拔
罐法、刺络拔罐法等。拔罐法的治疗范围也不断扩大，从最初的外科疮疡病症逐渐发展到
了感冒、发热、咳嗽、胃肠疾病、风湿痹痛等内科病症，以及部分妇科病和皮肤病等。
一、罐的种类
（一）常用罐具
1.玻璃罐玻璃罐系由耐热质硬的透明玻璃烧制成的罐具，口平腔大底圆，罐口平滑，口缘
稍厚略外翻，内外光滑，大小规格多样（图 4-1）。其优点是质地透明，使用时可以随时
观察罐内皮肤瘀血的程度，以便掌握治疗时间，缺点是传热较快，容易摔碎。
2.竹罐竹罐是用直径为3～5cm 的竹子，制成 6～10cm 长的竹筒，一端留节做底，另一
端打磨光滑，成管壁厚度为3～9mm、中间呈腰鼓型的竹罐（图 4-2）。其特点是轻巧、
价廉、取材容易、制作简单、不易摔破，可用于身体各部位的多种拔罐法。但是竹罐容易
爆裂漏气，吸拔力不强且质地不透明，难以观察罐内皮肤的变化情况，不宜用作刺血拔罐
法。
图4-1 玻璃罐
图4-2 竹罐
3.陶罐陶罐又名陶瓷罐，是由陶土烧制而成，罐口平滑，形如钵。口底稍小、腔大如鼓。
有大、中、小和特小几种类型。其优点是吸拔力较大，易于高温消毒，适用于全身各部的
拔罐。但是陶罐体较重，易于破碎且质地不透明，目前已较少使用。
（二）新型罐具
1.抽气罐抽气罐是用有机玻璃等材料制成的带有抽气装置的罐具，分为罐体和抽气筒两部
分，其罐口的大小规格很多（图 4-3）。抽气罐的特点是可随意调节罐内负压，控制吸力
抽气罐的优点是可以避免烫伤，操作方法简单，容易掌握。不足之处是没有火力的温热刺
激。
图4-3 抽气罐
2.多功能罐系配置有其他治疗作用的现代新型罐具。如在罐顶中央安置刺血针的刺血罐；
在罐内架设艾灸，灸后排气拔罐的灸罐；或罐内安有电热元件（电阻丝等）的电热罐（电
罐）等，具拔罐与相应疗法（如刺血、艾灸、电热）的双重治疗作用。
（三）代用罐具
凡是口小腔大，口部光滑平整，不怕热，能产生一定吸拔力的器具均可选作代用。临床上
最为人们所喜欢使用的就是玻璃罐头瓶。其他如杯子、小口碗等，用时须选瓶口光滑、无
破损者，以免伤及皮肤。代用罐具的优点是取材简便，缺点是瓶口薄、不耐高温、易碎。
二、罐的吸拔方法
（一）火罐法
火罐法是利用燃烧时消耗罐中部分氧气，并借火焰的热力使罐内的气体膨胀而排除罐内部
分空气，使罐内气压低于外面大气压（统称负压），借以将罐吸附于施术部位的皮肤上。
火罐法吸拔力的大小与罐具的大小和深度、罐内燃火的温度和方式、扣罐的时机与速度及
空气在扣罐时再进入罐内的多少等因素有关。如罐具深而且大，在火力旺时扣罐，罐内热
度高、扣罐动作快，下扣时空气再进入罐内少，则罐的吸拔力大，反之则小。临床上可根
据治疗需要灵活掌握，常用的方法有以下几种：
1.闪火法用止血钳或镊子等夹住 95%乙醇棉球（或用 7～8号粗铁丝，一头缠绕石棉绳或
线带，做成乙醇棒），一手握罐体，罐口朝下，将棉球点燃后立即伸入罐内摇晃数圈随即
退出，迅速将罐扣于应拔部位，此时罐内已成负压即可吸住。此法适用于人体各部位，可
用于留罐、闪罐、走罐等，临床最为常用。闪火法罐内无燃烧物坠落，不易烫伤皮肤，操
作比较安全，不受体位限制。注意所蘸乙醇宜少且不能沾于罐口，以免烫伤皮肤。
2.投火法将易燃软质纸片（卷），或蘸乙醇的棉球点燃后投入罐内，趁火旺时迅速将罐扣
于应拔部位。投火时，不论使用纸卷和纸条，都必须高出罐口1寸多，等到燃烧 1寸左右
后，纸卷和纸条都能斜立罐内侧面，火焰不会烧着皮肤。此法罐内燃烧物易坠落烫伤皮肤
故多用于身体侧面或横向拔罐、拔单罐、留罐、排罐等。
3.贴棉法将直径 1～2cm 的95%乙醇棉片，薄蘸乙醇，紧贴于罐内壁，点燃后迅速将罐
扣于应拔部位。此法多用于侧面拔，亦用于身体侧面横向拔罐。操作时所蘸乙醇必须适量
乙醇过多或过少均易使棉片坠落，并且乙醇过多易淌流于罐口而引起皮肤烫伤。
4.滴酒法在罐内壁上中段滴 2～3滴95%的乙醇，再将罐横侧翻滚一下，使乙醇均匀附于
罐内壁上（不可流到罐口处），点燃乙醇后，迅速将罐扣在选定的部位，即可吸住。
5.架火法胶木瓶盖或矿泉水瓶盖放置于应拔的腧穴或患处，将 95%乙醇棉球放置在瓶盖
里面，点燃乙醇棉球后，迅速将罐扣在选定的部位，即可吸住。此法适用于在肌肉丰厚而
平坦的部位垂直拔罐，不能用作闪罐、走罐。
（二）水罐法
此法一般使用竹罐。先将竹罐放在锅内加水煮沸（也可在水里加煮中药制成药液使用），
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拔罐法拔罐法是一种以罐为工具，利用燃烧、抽吸、蒸汽等方法造成罐内负压，使罐吸附于体表腧穴或患处的一定部位，使局部皮肤充血、瘀血产生良性刺激，以达到调节脏腑、平衡阴阳、疏通经络、防治疾病目的的方法。拔罐法拔罐后，可引起局部组织充血，致使经络气血通畅，因而具有行气止痛、消肿散结祛风散寒、清热拔毒等功效。拔罐法的适应范围广，疗效好，见效快，并且具有易学易懂易推广、经济实用、操作简单、使用安全、毒副作用少等特点。拔罐法属于中医传统外治法范畴，历史悠久。因古人使用兽角作为拔罐工具，故古称“角法”。起初人们使用牛、羊等的角磨成有孔的筒状，刺破痈疽后，以角吸出脓血，这便是拔罐法的起源。至目前为止，最早的记载...
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作者：老卢
分类：教材专区
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时间：2026-01-12
